Ce teste sunt luate în timpul sarcinii?

Despre ce teste sunt luate în timpul sarcinii, mama viitoare va afla în consultarea femeilor când ea va deveni înregistrată. Pentru predarea analizelor nu este necesară o singură dată, pe tot parcursul sarcinii, ca în toate condițiile de sarcină, lista de analize diferită.

Pentru a înțelege toate analizele și succesiunea acestora, compilați un calendar de analize de bază. Datorită predării unui număr mare de teste, multe mame viitoare se înregistrează lent într-o consultare a femeilor, care este foarte nepăsătoare și periculoasă. O atitudine lipsită de respect nu poate afecta sănătatea femeilor, ci poate provoca și încălcări ale formării fătului.

După înregistrarea consultării unei femei cu un medic, este necesară depunerea testelor de bază:

• analiza sângelui a testului general pentru sânge pentru zahăr, procentul de trombocite;
• analiza urinei, analiza urinei pentru prezența proteinei;
• analiza urinei pe bacterii;
• test de sânge pentru determinarea grupului de sânge și a factorului Rh;
• test de sânge pentru definirea HIV, sifilis, hepatită;
• un test de sânge pentru anticorpi și boli infecțioase;
• frotiu al mucoasei vaginale pe citologie.

Aceste teste sunt luate de la 5-11 saptamani de sarcina, dar multe dintre aceste teste vor fi luate in mod repetat in timpul ingrijirii sarcinii, in special date importante pentru aceasta sunt 19-21 saptamani, 29-30 saptamani. Pentru a determina anomaliile genetice ale fătului, analiza genetică se efectuează la 11-13 și 16-20 săptămâni de dezvoltare fetală.

Femeile cu sănătate perfectă în timpul nostru, aproape nu. Dacă mama viitoare are patologii cronice, complicații ale organelor și sistemelor în timpul sarcinii, atunci va fi necesară testarea mai frecventă a testelor. Pentru a preveni complicațiile în timpul sarcinii, trebuie să vă înregistrați cât mai curând posibil după confirmarea sarcinii, dar nu mai târziu de a treia lună după conceperea cu succes.

Teste obligatorii în timpul sarcinii

Testele obligatorii în timpul sarcinii sunt efectuate atât în momentul sosirii viitoarei mame în cont, cât și în anumite etape ale sarcinii. Acest lucru este necesar ca metodă de monitorizare a sănătății mamei și copilului viitor.

Testele obligatorii pe care o femeie trebuie să le ia atunci când înregistrează o sarcină:

1. Măsurați dimensiunea oaselor pelvine. Acest lucru va da o idee despre dimensiunea pelvisului și va ajuta la evitarea complicațiilor în timpul sarcinii și nașterii dacă oasele formează o cavitate prea îngustă sau plată a bazinului.
2. Măsurați greutatea. Aceasta este o măsură necesară pentru prezicerea posibilelor complicații (gestație, greutate mică sau excesivă a fătului), evaluând starea femeii însărcinate în ansamblu. Se cântărește la fiecare vizită la medic în consultarea femeilor.
3. Măsurați tensiunea arterială. Acest lucru va ajuta la prevenirea riscului de a dezvolta gestoza, criza hipertensivă, VSD. Realizat la fiecare vizită la consultarea unei femei.
4. Material de gard pentru un test de sânge general. Ulterior, este restituit la 25, 32, 38 de săptămâni. Vă permite să monitorizați procesele interne din organism, să împiedicați dezvoltarea anemiei, să dezvăluiți o inflamație ascunsă.
5. Colectarea de materiale pentru determinarea tipului de sânge și a rhesusului.
6. Eșantionarea materialului pentru determinarea nivelului de zahăr din sânge.
7. Colectarea de materiale pentru determinarea coagulabilității sângelui (coagulogramă).
8. Prelevarea de probe de sânge pentru analiza sifilisului.
9. Prelevarea de probe de sânge pentru testarea HIV.
10. Prelevarea de probe de sânge pentru analiza prezenței antigenului HBs.
11. Desfășurați un test de urină general.
12. Luarea materialului din mucoasa vaginală în citologie.
13. Luând material din canalul uretrei și din anus, dacă există o șansă de STD.
14. Efectuarea însămânțării bacteriologice a unui frotiu din vagin pe BTS.
15. Rezervorul seamănă din cavitatea nazală pentru prezența Staphylococcus aureus.
16. Colectarea de probe de scaun pentru determinarea prezenței ouălor de helminth. Se efectuează o singură dată, la înregistrarea în consultarea femeilor.
17. Realizarea SPL. Efectuate pentru a confirma o sarcina intrauterină, pentru a clarifica punctele de atașare placentă, pentru a determina maturitatea sa, diagnosticul evidente anomalii genetice, anomalii fetale, monitorizarea creșterii fetale și dezvoltare, precum și alte caracteristici biofizice. Diagnosticul se efectuează utilizând dispozitivul cu ultrasunete la 10-14, 20-24, 32-36 săptămâni.

Testele obligatorii în timpul sarcinii trebuie efectuate în mod gratuit în instituțiile medicale publice. Dacă, dintr-un motiv sau altul, nu există încredere în autoritățile statului, toate testele necesare pot fi luate în clinicile private care oferă servicii de laborator și diagnostice, dar pentru o plată palpabilă.

[1]

Program de teste pentru sarcină

Programul de teste de sarcină pentru toate mamele care urmează să fie însoțite de sarcină necomplicată este una, diferențele putând fi aplicate numai în cazul complicațiilor sau datelor de testare contestate.

La 0-12 săptămâni de sarcină, femeia este înregistrată în contul consultației feminine și sunt numiți următoarele teste:

• Livrarea de urină însărcinată pentru analiza generală și verificarea funcționalității rinichilor.
• Treceți analiza pentru infecția cu TORCH.
• Efectuarea unei analize pentru a identifica infecțiile urogenitale în conformitate cu mărturia medicului.
• Luând un frotiu vaginal pe microflore.
• Realizarea unui test de sânge general, biochimic, determinând nivelul zahărului din sânge, determinând coagulabilitatea sângelui.
• Determinarea grupului de sânge și rhesus al femeii însărcinate.
• Realizarea analizei pentru SIDA (HIV), hepatita B și C, sifilis.
• De asemenea, este recomandat să vizitați medicii specializați - dentist, terapeut, medic ORL - pentru a trata posibilele boli și pentru a nu complica cursul sarcinii.

La 12-14 săptămâni de mamă viitoare, este numit primul examen cu ultrasunete, pe care se determină perioada de gestație, numărul de fetuși din uter și dacă copilul viitor are vicii.

La 16-18 săptămâni, este prescris un "test triplu" - pentru a detecta anomalii cromozomiale și alte anomalii ale dezvoltării fătului. Determinați nivelul AFP, hCG, NE. Dacă este necesar, dați o direcție suplimentară pentru amniocenteză, dacă există suspiciuni de patologie severă a fătului.

La 24-26 săptămâni, se efectuează un al doilea examen cu ultrasunete pentru a obține mai multe informații despre structura copilului, pentru a determina sexul, poziția, prezentarea, evaluarea placentei. De asemenea, mama insarcinata ar trebui sa doneze sange pentru o analiza comuna, hemoglobina, feritina.

La 33-34 săptămâni se efectuează dopplerografia (conform prescripției medicale) - pentru a evalua starea vaselor corpului uterului, circulația sanguină a placentei și a fătului. Acest lucru este necesar pentru detectarea în timp util a foametei intrauterine de oxigen la copil. De asemenea, este arătată cardiotocografia (conform prescripției medicale). Acest studiu vă permite să evaluați sincronizarea contracțiilor uterine și atacurile de cord fetale.

La 35-36 de săptămâni de re-încercări trebuie să fie la fel ca în prima jumătate a variabilitatii - pentru a detecta sifilis, SIDA, infecțiile TORCH, tratate, de asemenea, un frotiu vaginal pe flora, biochimie si hemoleucograma, analiza urinei. Se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a calcula greutatea aproximativă a copilului, volumul de lichid amniotic și pentru a evalua starea de placentă. Dacă sarcina survine fiziologic, mama însărcinată trebuie să viziteze medicul în fiecare săptămână înainte de naștere și să ia urină pentru o analiză generală.

Analize în primul trimestru de sarcină

Analizele efectuate în primul trimestru de sarcină, atunci când se înregistrează în contul femeilor, trebuie să fie transmise cât mai curând posibil. La prima vizită la ginecolog sunt prevăzute următoarele teste:

• Să doneze sânge pentru SIDA. Să doneze sânge pentru detectarea sifilisului.
• Deveniți un test de sânge pentru detectarea hepatitelor B și C.
• Să doneze sânge pentru menținerea hormonilor ("oglinda hormonală").
• Pentru a dona sânge grupului de sânge și rhesus. Dacă se dovedește că o femeie gravidă are un negativ Rhesus și că tatăl copilului este pozitiv, mama insarcinată va trebui să ia sânge pentru anticorpi la fiecare două săptămâni.
• Să doneze sânge pentru biochimie.
• Treceți o frotiu asupra microflorei vaginului.
• Manipulați-vă în urină pentru o analiză generală.
• o direcție cu ultrasunete evacuat de 10-12 săptămâni de sarcină, pentru a avea o idee despre numărul de fetusi in uter pentru a preveni posibila patologie a fătului și a sistemului reproductiv al mamei, cu excepția anomaliilor cromozomiale și sarcină extrauterină.
• De asemenea, trebuie să treceți testele pentru infecția cu TORCH (rubeolă, herpes, citomegalovirus, toxoplasmoză, chlamydia).
• Înainte de fiecare vizită la medic, trebuie să luați urină pentru o analiză generală pentru a monitoriza sistemul urinar.
• Treceți la ECG.
• De asemenea, este necesar să se consulte și alți specialiști înruditori - terapeut, oculist, medic ORL, dentist.

[2], [3],

Analize în trimestrul II al sarcinii

Analizele din trimestrul 2 al sarcinii sunt date în anumite săptămâni, iar al doilea trimestru începe cu 13 și durează 24 de săptămâni.

La 14-18 saptamani numit test de sange AFP - pentru depistarea malformațiilor fetale și anomalii cromozomiale (sindromul Down, boala de tub neural, hidrocefalie, sindromul Morthal, acromegalie si alte boli grave).

La 24-26 săptămâni, este necesar să se efectueze un al doilea examen planificat pe o mașină cu ultrasunete. Acest lucru este necesar pentru a respinge prezența anomaliilor de organe și sisteme, este, de asemenea, posibil să se determine sexul copilului viitor, să se evalueze placenta, locația atașamentului.

În plus, în cel de-al doilea trimestru, este necesar să se ia alte teste care să arate starea de sănătate a mamei și a copilului - să doneze sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei, astfel încât să nu rateze dezvoltarea anemiei. Iar înainte de fiecare excursie în consultația femeilor trebuie să luați urină pentru o analiză generală pentru a monitoriza rinichii și să nu pierdeți un proces inflamator ascuns.

Potrivit mărturiei medicului, dopplerografia poate fi prescrisă pentru a evalua circulația sanguină a uterului, pentru a privi prin vasele placentei și vaselor fătului. Dacă este necesar, ECG, la recomandarea unui medic la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, stabilește cardiotocografia (pentru a evalua ritmul contracțiilor uterului și palpitația copilului nenăscut).

[4], [5], [6]

Analize în trimestrul III al sarcinii

Analizele în trimestrul III al sarcinii în mod substanțial duplică testele pe care mama însărcinată le-a dat în 1 trimestru. Se testează pentru anticorpi HIV la sifilis, hepatita B și C. De asemenea, este necesar să renunțe la comun testul de sânge, potrivit căreia datele pot fi observate la toate modificările fiziologice în corpul unei femei și a controla nivelul de hemoglobină.

Pentru a trece urina pe analiza generală, este necesar înainte de fiecare vizită a medicului care supraveghează sarcina. Cu privire la compoziția urinei, este posibil să se identifice într-o fază incipientă unele boli. De exemplu, dacă identificați proteinele în urină, puteți judeca nefropatia, gestația, diabetul zaharat. Aceste boli complică cursul sarcinii și pot pune în pericol viața copilului nenăscut.

De asemenea, în cel de-al treilea trimestru de sarcină, mama insarcinată trebuie supusă unui examen ginecologic, pentru a lua materialul pentru o frotiu bacteriologic. La 38-40 de săptămâni, se efectuează un alt examen ginecologic pentru examinarea colului uterin. În funcție de starea cervicală, ginecologul face o concluzie cu privire la datele aproximative ale nașterii.

La fiecare vizită la mama insarcinate medicul este necesar pentru a măsura presiunea, circumferința abdominală, înălțimea uterului în picioare, pentru a asculta bataile inimii fatului, cantarit si procesul de control creștere în greutate în timp pentru a fi suspectate preeclampsie sau fading fetale.

Dopplerografia se efectuează numai în cazurile în care există suspiciuni de supraîncărcare a sarcinii. Folosind această metodă, pentru a primi informații despre starea circulației sângelui la nivelul uterului, fluxul de sânge placentar și circulația copilului, și cel mai important - în acest fel puteți învăța fără a suferi nici de foame de oxigen a fătului.

Cardiotocografia se efectuează, de asemenea, în funcție de indicații, dacă există o suspiciune de repetare fetală. Cu ajutorul acestei metode, starea copilului viitor este de asemenea evaluată pentru a exclude foametea de oxigen.

La ultrasunete calculați greutatea copilului, faceți o concluzie despre poziția, prezentarea, starea placentei, absența anomaliilor de dezvoltare la nivelul fătului.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Analize pentru bărbați în timpul sarcinii

Analizele pentru bărbați în timpul sarcinii nu sunt prea diferite de testele la planificarea sarcinii. Un bărbat care nici măcar nu bănuiește acest lucru poate fi adesea purtător al unei infecții, astfel încât boala să nu fie transmisă soției sau viitorului copil, el trebuie, de asemenea, să ia în timp util toate testele necesare.

• Dacă nu există date despre grupa de sânge și de bărbați Rh, el trebuie să treacă aceste teste (dacă este de sex masculin rhesus pozitiv, mama este negativ, atunci un risc ridicat de nerespectare fat rhesus și femeia gravidă, iar acest lucru agravează cursul sarcinii).
• Un om ar trebui, de asemenea, să facă o analiză pentru prezența infecțiilor cu TORCH și a altor infecții ascunse periculoase, chiar dacă analiza a fost efectuată înainte de concepția copilului. Este deosebit de important dacă cuplul continuă să ducă o viață sexuală în timpul sarcinii și nu utilizează contraceptive de contact.
• De asemenea, un bărbat trebuie să doneze în mod repetat sânge pentru HIV și SIDA în timpul sarcinii soției sale.
• Este, de asemenea, necesar să se transmită o frotiu bacterianului din nas (pentru a exclude posibilitatea de a transporta Staphylococcus aureus și, dacă este necesar, a trata infecția).
• Dacă un test genetic nu a fost efectuat înainte de sarcină, atunci, conform mărturiei medicului, duceți-l împreună cu femeia însărcinată.
• De asemenea, un bărbat trebuie să aibă o fluorografie înainte de concepție și la șase luni după concepție pentru a exclude posibilitatea de tuberculoză pulmonară și infecție a mamei și a copilului nenăscut.

[14], [15], [16], [17], [18],

Normele de analiză în timpul sarcinii

Normele de testare în timpul sarcinii sugerează că rulmentul fetal are loc fiziologic. Nu vă îndoiți că rezultatele testelor sunt bune, trebuie să știți normele lor. Este imposibil să înțelegeți pe deplin indicatorii analizelor, este mai bine să lăsați medicul să o facă.

Conform rezultatelor unui frotiu din vagin, este permisă creșterea numărului de celule albe din mucoasă - 15-20 în câmpul vizual. Analiza dată este dată la referința primară în consultarea femeilor, la 30 și 36-37 săptămâni. De asemenea, trebuie analizată dacă durerea îngrijorată în abdomenul inferior și descărcarea modificată din vagin a unei culori și mirosuri neobișnuite.

În mod normal, într-o probă de urină în timpul sarcinii nu trebuie sa contina proteine, zahar, bacterii, mucus, celule albe din sânge sunt permise 1-2 în vedere, eritrocite - 1 în câmpul vizual, celule epiteliale - 1-2 la vedere, greutate specifică de urină - 1010- 1030. Creșterea nivelului componentelor de sare în urină indică probleme ale sistemului genito-urinar. Corpurile cetone din urină indică debutul toxicozei.

• Norma eritrocitelor în testul de sânge este de 3,8-5,5 la 10 ¹² / l.
• Norma de hemoglobină este de 120-140 g / l.
• Norma hematocritului este de 35-45%
• Norma lărgimii de distribuție a eritrocitelor este de 11,5-14,5%
• Norma trombocitelor este de 180-320 la 10 ⁹ g / l.
• Norma leucocitelor este de 4,0-9,0 la 10 ⁹ / l.
• Norma limfocitelor este de 25-40%
• Monocite, eozinofile, bazofile, celule imature 5-10%
• Norma granulocitelor este de 47-72%
• Norma monocitelor este de 4-10%
• ESR - 35-45 mm / h

Normele pentru o frotiu din vagin pentru a determina microflora.

• Celulele epiteliale - până la 15 ani în câmpul vizual, o creștere a numărului indică inflamația.
• Celulele leucocitare - până la 7-10 în câmpul de vedere.
• Celulele eritrocite - până la 2 în câmpul vizual.
• Mediul bacterian în frotiu nu trebuie să fie, este permis un mediu slab de bastoane.
• Slaba într-o frotiu din vagin ar trebui să fie într-un volum moderat.
• Gonococii, Trichomonas, Chlamydia, ciupercile din frotiu reprezintă o abatere de la normă.

Explicarea testelor în timpul sarcinii

Analiza testelor în timpul sarcinii face posibilă observarea în etape a schimbărilor care apar în corpul unei femei pe tot parcursul perioadei de gestație.

Test de sânge.

• Normele de hemoglobină din sângele unei femei gravide variază de la 110-140 g / l. Scăderea indicatorilor indică anemia.
• Procentul de hematocrit nu trebuie să fie mai mic de 35-45%, un indicator scăzut determină gradul de deficit de fier în sânge.
• Masa eritrocitelor. Conținutul de celule roșii din sânge în norma de 3,5-5,0 pe 10¹² l. La femeile gravide, acest indicator este ușor mai mic.
• Raportul procentual al leucocitelor. În mod normal, procentul de celule albe din sânge este de 4-10,5 cu 10 ⁹ litri. În cel de-al treilea trimestru, indicatorul poate crește ușor, dar acest lucru se încadrează în norme.
• Procentul de limfocite este de un sfert (25%).
• Procentul de bazofili este de 0,2%
• Procentul de eozinofile 1,5%
• Procentul de monocite este de 4,5%
• Procentajul trombocitelor 180-320 pe 10 ⁹ litri.
• ESR la femeile gravide este crescută, dar aceasta este norma.

O atenție deosebită trebuie acordată unor astfel de indicatori în analiza sângelui ca:

• Procentul de glucoză. Pentru o femeie gravidă, norma este de 3,3-4,4 mmol / l.
• Procentul de proteine: albuminele este de 25-50 g / l.
• Procentul de baze azotate: uree - 2,5-8,3 salin / l. și creatinină 45-115 μmol / l.
• Procentaj de enzime: fosfatază alcalină (APF) 25-90 UI.

Anomaliile în analiza urinei în timpul sarcinii pot fi următoarele:

• Un conținut redus de fracțiuni de proteine în urină este permis, nu mai mult de 0,033 g / l. La 32 de săptămâni de gestație și mai multă proteină în urină mărturisește patologia rinichilor și poate fi cauza oprimării funcției placentei, nașterea înainte de termen, nașterea mortală.
• Prezența bacteriilor. Abcesul frecvent la femeile gravide indică un proces inflamator în rinichi.
• Prezența fosfatului în urină este minimă, datorită procesului de dezvoltare a scheletului fetal. Dacă procentul de săruri din urină este foarte mare, atunci aceasta indică probleme cu rinichii.

Dacă se constată abateri în timpul sarcinii, este necesar un tratament și o supraveghere specială de către specialist. În unele cazuri, este mai bine să se bazeze pe conservare și până când livrarea va fi sub supravegherea constantă a medicilor.

[19], [20], [21], [22], [23]

Teste greșite în timpul sarcinii

Testele greșite în timpul sarcinii nu sunt o propoziție. Dacă analizele nu respectă standardele stabilite, poate fi necesar să consultați un specialist asociat și să aveți un tratament suplimentar. Pentru a înțelege ce indicatori sunt periculoși și care nu sunt, trebuie să știți în ce trimestru sau în ce săptămână de sarcină au fost înregistrate schimbările.

În primul trimestru, când mama însărcinată dă cel mai mare număr de teste, apar multe întrebări dacă rezultatele nu corespund standardelor. Deci, în funcție de rezultatele unui test de sânge general, puteți afla despre inflamații ascunse, o scădere a hemoglobinei și acest lucru poate duce la înfometarea oxigenului la făt. În astfel de situații prescrieți preparate din fier și dietă cu vitamine. Cu o scădere a numărului de trombocite, trebuie, de asemenea, să se identifice cauza și să se prescrie tratamentul, deoarece crește probabilitatea de avort spontan.

Dacă există abateri în analiza biochimică - apariția zahărului în sânge, trebuie să solicitați sfatul unui endocrinolog care va prescrie un tratament special. Apariția în urină a proteinelor, bacteriilor, eritrocitelor, celulelor albe din sânge necesită de asemenea un tratament urgent - aceasta este singura modalitate de a exclude complicații grave.

Rezultatele testelor, care indică fetusul de dezvoltare, vor trebui repetate după un timp. Un grup special de risc constă în familii în care astfel de anomalii sunt ereditare sau există deja copii cu dizabilități în familie.

Detectarea bacteriilor din frotiul vaginului sugerează că trebuie să ajustați microflora și să vă supuneți unui tratament specific pentru a pregăti canalul de naștere și a nu infecta copilul.

Testele pozitive pentru infecția cu TORCH, hepatita, sifilisul, HIV necesită precauții speciale pentru gestionarea sarcinii și tratament corectiv. În multe cazuri, cu tactica corectă a medicilor și gestionarea competentă a sarcinii, s-au născut copii sănătoși fără patologii de dezvoltare.

[24], [25], [26]