Exercițiile fizice reduc riscul de boli de inimă modificând răspunsul creierului la stres

Un nou studiu sugerează că activitatea fizică, prin afectarea stresului și a dispozițiilor conexe, poate proteja împotriva bolilor cardiovasculare (BCV).

Studiul, publicat în journal of the American College of Cardiology și realizat de cercetători de la Spitalul General din Massachusetts, a implicat analizarea documentelor medicale din generalul Brigham Biobank de peste 50.000 de persoane care au completat un chestionar de activitate fizică.

Un grup mai mic de 774 de participanți la studiu au avut, de asemenea, teste de imagistică cerebrală pentru a măsura activitatea creierului legată de stres.

După o perioadă medie de urmărire de 10 ani, cercetătorii au descoperit că 12,9% dintre participanți au dezvoltat BCV. Cei care au atins nivelurile recomandate de exerciții fizice au avut un risc mai mic de 23% de a dezvolta BCV în comparație cu cei care nu au atins aceste niveluri.

Cercetătorii au găsit o relație inversă între activitatea fizică și activitatea creierului legată de stres: nivelurile mai mari de exerciții fizice au dus la niveluri mai scăzute de activitate a creierului legat de stres. Persoanele cu afecțiuni ale creierului legate de stres, cum ar fi depresia, au beneficiat semnificativ mai mult de activitatea fizică.

Potrivit Dr. Ahmed Tawakol, unul dintre cercetători și cardiolog la Centrul pentru Cercetări Imagistice Cardiovasculare la Spitalul General din Massachusetts, exercițiile fizice au fost „aproximativ de două ori mai eficiente în reducerea riscului de boli cardiovasculare în rândul celor cu depresie”.

Care este prevalența bolilor de inimă la persoanele cu depresie? Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bolile cardiovasculare este principala cauză de deces în lume, cu aproximativ 17,9 milioane de decese în 2019; 85% din aceste decese s-au datorat accidentelor vasculare cerebrale sau atacurilor de cord. Peste 75% din aceste decese apar în țările cu venituri mici și medii.

Depresia afectează aproximativ 280 de milioane de oameni din întreaga lume, potrivit OMS. Nu este surprinzător, depresia poate duce la BCV ca urmare a multor comportamente conexe, cum ar fi relațiile nesănătoase cu alcoolul, zahărul sau alimentele procesate.

Chen Cheng-Han, MD, un cardiolog de intervenție de bord și director medical al programului de inimă structurală la MemorialCare Saddleback Medical Center din Laguna Hills, California, care nu a fost implicat în studiu, a declarat pentru Medical News astăzi că legătura dintre SWD și depresie este simbiotică. El a spus că există o serie de alte condiții legate de stres care pot crea un mediu favorabil pentru dezvoltarea SWD.

"Există o legătură puternică între depresie și boli cardiovasculare, o legătură care este două sensuri. Aproximativ un sfert dintre persoanele cu boli cardiovasculare prezintă depresie, iar multe persoane cu depresie dezvoltă boli de inimă", a spus Chen.

"Pe lângă depresie, alte tulburări mentale asociate cu boli cardiovasculare includ anxietatea și PTSD. Persoanele cu depresie pot prezenta tensiune arterială crescută și stres fiziologic, care sunt factori de risc pentru bolile de inimă. Acestea pot fi, de asemenea, mai multe șanse să adopte modificări ale stilului de viață, cum ar fi fumatul și inactivitatea fizică, ceea ce poate crește în continuare riscul lor de a dezvolta boala cardiovasculară", a spus el.

Dr. David Merrill, MD, doctorat, psihiatru geriatric și director al Institutului de Neuroștiință pentru Sănătate Brain Pacific de la Centrul de Sănătate din Providence Saint John din Santa Monica, California, care nu a fost implicat în studiu, a raportat că activitatea creierului legată de stres poate duce la o serie de probleme în alte părți ale corpului, multe dintre acestea fiind legate de depresie.

El a subliniat legătura bidirecțională dintre depresie și boli de inimă.

"Legătura este în două sensuri, depresia ceea ce duce la rate mai mari de BCV. Anxietatea duce în mod similar la ritmul cardiac mai mare și la tensiunea arterială, împreună cu creșterea nivelului de cortizol, toate acestea crescând riscul de BCV. Atât depresia, cât și anxietatea duc la comportamente nesănătoase, cum ar fi fumatul, cât și stilul de viață sedentar", a spus Merrill.

Exercițiile fizice pot oferi mai multe beneficii decât medicamentele pentru depresie

Multe medicamente pentru depresie funcționează prin creșterea neurotransmițătorilor din creier care pot afecta comportamentul și starea de spirit. Inhibitorii de recaptare a serotoninei (ISRS), cum ar fi Lexapro sau Prozac, sunt prescriși în mod obișnuit pentru depresie, în timp ce inhibitorii de recaptare a serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi cymbalta sau Pristiq, pot fi folosiți pentru a trata alte tulburări de anxietate.

Dar exercițiile fizice pot contracara depresia și activitatea creierului legată de stres într-o varietate de moduri prin afectarea naturală a chimiei creierului: reglarea hormonilor apetitului, reducerea inflamației, scăderea stresului și creșterea metabolismului.

Chen a spus că efectele exercițiilor fizice pot fi văzute chimic în creier, dar efectele fizice asupra organismului sunt importante în reducerea dezvoltării BCV.

"Credem că exercițiile fizice schimbă chimia creierului pentru a promova creșterea proteinelor factorilor de creștere care formează noi conexiuni în creier, în special în hipocamp, care îmbunătățește starea de spirit a oamenilor. Desigur, exercițiile fizice oferă alte beneficii semnificative pentru fiziologia care stă la baza corpului care poate reduce șansele unei persoane de a dezvolta boli de inimă", Cheng-Han Chen, MD, MD, MD

„Este posibil ca scăderea activității creierului legate de stres la persoanele cu niveluri mai mari de activitate fizică să se datoreze endorfinelor produse de un exercițiu mai intens”, a explicat Chen.

Dr. Merrill a adăugat că „se dovedește că exercițiul este bun pentru inimă cel puțin parțial din cauza efectului său asupra creierului”.

"Spre deosebire de antidepresivele serotoninergice, activitatea fizică crește activitatea în cortexul prefrontal, ceea ce îmbunătățește starea de spirit. Activitate mai mare în cortexul prefrontal, la rândul său, reduce hiperactivarea legată de stres a sistemului nervos autonom. Exercițiul fizic crește și factorul neurotrofic derivat creier, ceea ce îmbunătățește starea de spirit prin modificări în plasticul creierului", a spus Merrill.