Expert medical al articolului
Noile publicații
Sforăitul în timpul sarcinii
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Deși sforăitul în sarcină este o problemă temporară, aceasta poate provoca totuși mult disconfort - atât femeii, cât și mediului ei imediat. Ce se poate face pentru a scăpa de sforăit sau cel puțin să-și minimizeze manifestările? Este necesar să-l tratăm deloc? Nu are niciun impact negativ asupra procesului de sarcină? La aceste și alte întrebări vom încerca să răspundem în acest material.
Epidemiologie
Sforăitul în sarcină deranjează aproximativ 60% dintre femei. Specialiștii consideră că este un fenomen normal, în special în ultimele săptămâni de sarcină.
Dacă viitoarea mamă a avut cazuri de sforăit periodic sau constant înainte de sarcină, atunci în timpul sarcinii, problema se poate agrava: simptomul neplăcut se va deranja mai des, iar manifestările sale vor fi mai pronunțate.
Apneele care apar spontan în timpul somnului de noapte sunt deosebit de periculoase. Acestea sunt opriri involuntare periodice ale respirației, care durează 8-10 secunde, uneori puțin mai mult. Numărul de astfel de întârzieri în timpul nopții poate ajunge de 4 sute de ori. Acestea pot afecta semnificativ calitatea aprovizionării cu oxigen către viitorul copil.
De obicei, după naștere, problema dispare.
Cauze Sforăitul în timpul sarcinii
Sforăitul în sarcină este o problemă comună. Cu toate acestea, poate fi cauzată de mai multe motive. Există multe astfel de cauze, de exemplu:
- Toxicoză, gestoză;
- Funcție renală afectată, umflare;
- Modificări hormonale;
- O creștere a volumului de sânge în sistemul circulator;
- Răceli, boli infecțioase.
În continuare, vom vorbi despre ce cauze au devenit „vinovații” de sforăit cel mai des.
- Supraponderal. Nu este un secret faptul că de obicei femeile câștigă în greutate în timpul sarcinii. Limitele normelor sunt considerate indicatori de creștere în greutate de 10-15 kg pentru întreaga perioadă de sarcină. Dar în astfel de parametri „se potrivesc” puțini, deoarece nu este neobișnuit atunci când viitoarea mamă câștigă chiar și 35-45 kg. Se dovedește că presiunea mecanică a fătului în creștere pe organele respiratorii este completată de presiunea țesuturilor grase localizate în abdomen și gât.
- Umflarea mucoasei nazale și faringiene. Umflarea poate fi cauzată atât de o boală rece, cât și de modificări hormonale. În a doua jumătate a sarcinii, unele femei au un nas specific curgător (se mai numește hormonal), care este însoțit de pasaje nazale îndesate, de respirație. În cazul nasului curgător sau durerii în gât, probabilitatea de sforăit crește semnificativ.
- Diabet gestațional. Sforăitul în sarcină poate apărea din cauza digestiei afectate de carbohidrați, care, la rândul lor, este provocată de o creștere hormonală.
- Dependențe dăunătoare. Fumatul este un factor toxic puternic care provoacă lipsa de oxigen în sânge, contribuie la apariția edemului mucoasei, care se manifestă sub formă de sforăit.
În plus față de motivele de mai sus, sforăitul în sarcină poate apărea ca urmare a stresului, a defecțiunilor nervoase, a proceselor alergice. Constricția tractului respirator superior poate fi cauzată de amigdalită cronică, boala tiroidiană. Dar nu întotdeauna cauzele sunt atât de grave. Adesea, problema este provocată de factori banali: pernă inconfortabilă, condiții inconfortabile pentru somn (de exemplu, umplutură în cameră), haine strânse, supraalimentare etc. [1]
Factori de risc
Sforăitul în timpul sarcinii este cel mai probabil să apară la mamele în așteptare care sunt supraponderale sau la cei care au câștigat cincisprezece sau mai mulți kilograme în timpul sarcinii. Dacă sforăitul s-a întâmplat cu o femeie înainte, atunci în timpul sarcinii, ea are un risc crescut de apnee - oprirea pe termen scurt a respirației în somn. Și acest lucru creează deja o problemă mai complexă asociată riscului pentru făt.
Este mai frecvent ca astfel de femei însărcinate să sforăie:
- Hipersensibil, predispus la reacții alergice;
- Cu craniu anormal și structură a maxilarului;
- Suferind de patologii respiratorii cronice, boli ale organelor auditive;
- Suferind de boli cardiovasculare, ficat sau rinichi;
- Care au amigdalită cronică, sinuzită, supraaglomerări adenoide ale gradului al treilea și mai sus.
Viitoarele mame care fumează sau beau alcool sunt expuse riscului: obiceiurile proaste ar trebui eliminate înainte de sarcină.
Patogeneza
Sistemul nervos central este responsabil pentru respirația corespunzătoare în timpul somnului. Sistemul nervos central este cel care se asigură că mucoasa faringiană, uvula și suprafața palatului moale atinge și se deschid în timpul inhalării și expirării.
Specialiștii identifică două cauze de rădăcină comună care explică aspectul sforăitului în sarcină:
- Lumenul redus al tractului respirator - de exemplu, ca urmare a procesului inflamator sau alergic, datorită prezenței unui obiect străin în pasajul nazal sau din cauza umflăturii amigdalelor. „Vinovatul” poate fi, de asemenea, toxemie, provocând nu numai umflarea extremităților, ci și umflarea mucoasei.
- Scăderea tonusului muscular se datorează hiperproducției progesteronului, ceea ce este necesar pentru cursul normal al sarcinii. În plus, hormonii tiroidieni joacă și un rol important aici.
Sforăitul în sarcină necesită verificarea brevetei tractului respirator și a calității tonusului muscular. Un pericol special este apneea - suspendarea respirației, care apare pe fundalul închiderii prelungite a zidurilor laringiene. [2]
Simptome Sforăitul în timpul sarcinii
Sforăitul în sarcină este de obicei însoțit de alte simptome, cum ar fi umflarea extremităților, lipsa respirației (în special după activitatea fizică). Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la femeile care au supraponderale.
Dacă sforăitul este asociat cu procese inflamatorii sau alergice, atunci simptomatologia este următoarea:
- Descărcare nazală mucoasă;
- Lacrimare;
- Mâncărime corp;
- Durere sau o senzație de uscăciune în gât.
Uneori - de exemplu, dacă căile respiratorii sunt prea înguste - femeile pot experimenta amețeli, slăbiciune, lipsa respirației și sângerări. Dacă se întâmplă acest lucru, este recomandat să solicitați asistență medicală fără întârziere.
Primele semne că ar trebui să solicitați asistență medicală sunt următoarele
Dacă mama în așteptare se trezește adesea în timpul somnului, nu dorm, se simte foarte somnoros în timpul zilei, dacă găsește semne de boli cardiovasculare, ar trebui să viziteze cu siguranță un medic. Astfel de semne par fără legătură, dar pot indica probleme grave, cum ar fi apneea de somn central sau obstructivă.
În timpul somnului unei femei, poate fi deranjată:
- Treziri frecvente;
- Senzații de sufocare sau de respirație;
- Dificultate de a adormi;
- Nicturia, transpirație excesivă.
Efectele secundare ale sforăitului se arată și în timpul zilei:
- Oboseală crescută, somnolență;
- Anxietate, iritabilitate, depresie;
- Tulburări ale ritmului cardiac, dureri de cap, amețeli;
- Umflare, cercuri sub ochi.
Dacă sunt prezente semnele descrise, atunci mergeți la medic ar trebui să fie obligatoriu.
Sforăit în sarcina târzie
Există anumiți factori despre care se știe că influențează apariția sforăitului în ultimele săptămâni de sarcină. Aceasta poate fi o gestoză tardivă, diabet zaharat și crescută tensiune arterială. În acest caz, semnul principal este umflarea - atât extremități, față, cât și tract respirator.
Cu toate acestea, dacă problema apare cu puțin timp înainte de livrare, aceasta nu indică întotdeauna dezvoltarea complicațiilor: în 90% dintre mamele care se așteaptă în această situație, nu există consecințe negative. După nașterea copilului, sunetele neplăcute în timpul somnului dispar. 10% dintre femei sunt diagnosticate cu sindrom de apnee obstructivă, care se dezvoltă din cauza blocării lumenului tractului respirator. Adică, o femeie oprește respirația timp de ceva timp (de obicei câteva secunde), după care sunt restabilite mișcări respiratorii. [3]
Când este diagnosticată apneea obstructivă de somn, pot exista unele deficiențe care vă afectează sănătatea:
- Complicații în timpul forței de muncă;
- Boli cardiovasculare;
- A tulburării de dezvoltare a unui copil.
Cu toate acestea, nu vă panicați: în multe cazuri, sforăitul în sarcină în ultimele săptămâni nu indică existența pericolului pentru mamă și copil. Problema dispare complet aproape imediat după naștere.
Complicații și consecințe
În timpul sforăitului, și mai ales cu apnee, gradul de oxigenare a sângelui este agravat semnificativ. Desigur, acest lucru are un impact negativ asupra stării fătului, deoarece suferă și de deficiență de oxigen.
În ceea ce privește femeia însăși, odată cu apariția sforăitului în sarcină, ea riscă să formeze probleme grave de sănătate:
- Crescută tensiune arterială;
- Boli cardiovasculare;
- Accident vascular cerebral;
- Statele depresive.
Mamele așteptate care suferă de sforăituri grele sunt în grupul de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat și pre-eclampsie. Specialiștii notează că astfel de femei însărcinate sunt mai susceptibile decât altele să sufere o intervenție chirurgicală în secțiune de cezariană.
Sforăirea grea intercalată cu respirația periodică sub formă de apnee poate provoca aceste complicații:
- Întârzieri de dezvoltare intrauterină la copil;
- Debutul anomaliilor fetale;
- Sarcina falsă;
- Tulburări de respirație la un nou-născut.
Pentru a evita consecințele negative, este necesar să diagnosticăm problema în timp, contactând un medic.
Diagnostice Sforăitul în timpul sarcinii
În primul rând, ar trebui să fiți atenți dacă sforăitul în sarcină este puternic pronunțat, însoțit periodic de respirația. Simptomele suplimentare nefavorabile sunt somnul slab neliniștit, senzații de sufocare, apatie și dureri de cap în prima jumătate a zilei, pierderea de energie.
În cazul defecțiunilor suspectate în corpul femeii însărcinate, este necesar să se efectueze o examinare obiectivă minuțioasă, cum ar fi polisomnografie sau monitorizare cardio-respiratorie în timpul somnului. Oximetria computerizată a impulsului poate fi o metodă de screening, ceea ce indică prezența sindromului de apnee obstructivă de somn.
Polisomnografia este considerată principala metodă de diagnosticare de sforăit. Studiul este efectuat noaptea, când pacientul doarme, ceea ce permite determinarea prezenței întârzierilor respiratorii, a duratei și a frecvenței sforăitului, a dependenței de poziția corpului în timpul somnului și așa mai departe. După descifrarea datelor obținute, medicul prescrie un tratament adecvat și oferă recomandări individuale.
O serie de proceduri de diagnostic comune pentru sforăit includ endoscopia tractului respirator superior. Procedura este efectuată atunci când pacientul este cufundat în somn medicat. Cu ajutorul unui endoscop, organele respiratorii superioare sunt examinate cu atenție, se înregistrează tulburări și modificări patologice. [4]
Diagnosticul de sforăit nu necesită nicio pregătire specifică. După proceduri, pacientul este de obicei trimis acasă. Medicul decide cu privire la necesitatea unui tratament conservator sau chirurgical pe baza rezultatelor.
Tratament Sforăitul în timpul sarcinii
Sforăitul în sarcină poate fi tratat cu metode diferite, deoarece fiecare mamă în așteptare are motive diferite ale problemei:
- Terapia conservatoare implică utilizarea diverselor medicamente și accesorii care promovează relaxarea mușchilor în timpul somnului, facilitează respirația, contribuind la menținerea poziției corecte a maxilarului în timpul odihnei de noapte (vorbim despre inserții speciale, gardieni de gură, piese bucale etc.).
- Tratamentul chirurgical nu este prescris pentru toate femeile, ci doar în prezența unor indicații stricte - de exemplu, în cazul polipilor tractului respirator superior, uvulei alungite, adenoidită, etc. Radiowave sau laser uvulopalatoplastie este utilizat ca metodă chirurgicală terapeutică. O astfel de intervenție nu este prescrisă dacă sforăitul este complicat de apnee, deoarece în timpul regenerării postoperatorii, edemul țesutului mucoase poate bloca trecerea aerului în tractul respirator.
- Terapia SIPAP este utilizarea unui dispozitiv special pentru a elimina sforăitul (apnee) asociat cu supraaglomerarea țesuturilor palatului moale, amigdalelor faringelui, etc. Dispozitivul crește presiunea sistemului respirator, îmbunătățind astfel brevetul său și stimulând-o pentru a depăși obstacolele în fluxul de aer. Dispozitivul crește presiunea în sistemul respirator, îmbunătățind astfel permeabilitatea acestuia și stimulând depășirea obstacolelor de către fluxul de aer.
- Tratamentul medicamentos constă în utilizarea medicamentelor care vizează eradicarea patologiilor asociate care ar putea provoca sforăit în sarcină. Astfel de medicamente includ medicamente pentru a corecta echilibrul hormonal, pentru a stabiliza tensiunea arterială etc.
Dacă viitoarea mamă are probleme cu excesul de greutate, i se recomandă să urmeze o dietă. Principalele principii ale modificărilor dietetice sunt următoarele:
- Excluderea zaharurilor simple și a produselor de făină;
- Creșterea proporției de alimente proteice, terci, legume și fructe în dietă;
- Mese frecvente, mici.
De asemenea, este necesar să stabiliți un regim de somn și odihnă, să mergeți mai des în aerul curat, să vă implicați într-un exercițiu ușor. Yoga pentru femeile însărcinate este perfectă în acest scop.
Cum să scapi de sforăit în sarcină?
În primul rând, ar trebui să încercați să scăpați de sforăit în sarcină prin mijloace improvizate. De exemplu, este necesar să se stabilizeze nivelul de umiditate din cameră, mai des deschid ferestrele pentru ventilație, să ștergeți podeaua cu o cârpă umedă, să schimbați și să aerisiți patul, inclusiv perne și pături. Medicii sfătuiesc să acorde o atenție deosebită acestor recomandări:
- Încercați să respirați profund, folosind respirația nazală. Aerul trebuie să fie proaspăt și curat, așa că ventilați camera în mod regulat și dormiți cu fereastra deschisă.
- Nu dormi pe spate. Este mai bine să dormi pe partea stângă. Este și mai bine dacă utilizați o pernă și o saltea ortopedică pentru dormit.
- Nu mâncați și nu beți noaptea și urmăriți-vă greutatea.
- Monitorizați umiditatea și temperatura în camera de somn. Umiditatea optimă este de 50-60%, iar temperatura optimă pentru repausul nocturn este de +18 până la +20 ° C.
- În timpul zilei și cu puțin timp înainte de culcare, este recomandat să faceți o plimbare în aerul curat.
- Dacă aveți tendința de a avea un nas îndesat, ar trebui să-l clătiți cu o soluție de sare înainte de a merge la culcare.
- Renunțați la fumat și alte dependențe și nu luați niciun medicament fără prescripția medicului.
Dacă sforăitul în sarcină te deranjează, încearcă să mănânci corect. Excludeți din dieta mâncăruri picante, sărate, dulciuri. Cert este că un astfel de aliment nu numai că contribuie la apariția excesului de greutate, dar stimulează și umflarea. [5]
Medicamente care pot fi prescrise
Sonilux |
Se ia mult timp, timp de o lună, deoarece efectul devine vizibil la aproximativ 14 zile de la începutul tratamentului. Este obligatoriu să fie monitorizat de către un medic pe întreaga perioadă de terapie. Luați o bucată de droguri, apă potabilă, cu aproximativ 2 ore înainte de a merge la culcare. Atenție: medicamentul poate provoca alergii. |
Snorex |
Medicamentul sub formă de spray este utilizat o dată pe zi: în timpul zilei cu o jumătate de oră înainte de mese sau noaptea înainte de a merge la culcare, 1-2 prese cu un hit pe palatul superior, amigdale, laringe. Remediul este considerat biodisponibil și, de obicei, nu este însoțit de dezvoltarea efectelor secundare. |
Spray de noapte tăcut |
Medicamentul sub formă de spray este utilizat în timpul zilei cu o jumătate de oră înainte de mese și noaptea 1-2 injecții în nazofaringe. Medicamentul este bine acceptat de corpul uman și nu provoacă dezvoltarea efectelor secundare. |
Ulei de cătină de mare |
Folosiți ca picături nazale, injectând 1-2 picături în fiecare nară înainte de culcare. Posibile efecte secundare: alergie. |
APIFARM ANTI-SNORE |
Pregătirea naturală care împiedică uscăciunea mucoasei nazale, picură în nas de 2-3 ori pe zi cu 1-2 picături. Efectele secundare rare se manifestă în reacții individuale de hipersensibilitate. |
Profilaxie
În timpul sarcinii, chiar și în absența sforăitului, măsurile preventive sunt foarte importante:
- Aderarea la toate recomandările medicului;
- Eliminarea oricărei auto-medicamente;
- Vizită în timp util la medic în caz de boală a tractului respirator, patologii infecțioase, procese alergice;
- Spălarea nazofaringelui cu apă de mare sau salină;
- Alegerea posturii potrivite în timpul odihnei de noapte (poziția din spate este nedorită);
- Evitarea obiceiurilor proaste;
- Corecția supraponderală.
Femeile însărcinate sunt deosebit de sensibile la stres și la orice boli, de aceea este important să preveniți apariția lor în avans. Este necesar să se consolideze sistemul imunitar și să conducă un stil de viață excepțional de sănătos.
Prognoză
Prognosticul poate fi diferit pentru diferite femei, în funcție de mulți factori. Majoritatea femeilor însărcinate sunt preocupate, inclusiv în mod direct sunetul sforăitului, pe care îl fac, pe măsură ce mamele viitoare se simt penibile în fața membrilor familiei, în fața „cealaltă jumătate” a acestora. Cu toate acestea, fiecare femeie trebuie să realizeze că sforăitul în timpul sarcinii afectează atât corpul feminin, cât și fătul, agravându-se într-un sens cursul sarcinii și dezvoltării fetale. Dacă vor apărea consecințe nefavorabile depinde de cauza defecțiunii. În unele situații, medicul trebuie să prescrie un tratament adecvat pentru a scăpa de pacient de problemă.
Ce amenință sforăit în sarcină în majoritatea cazurilor? Aceasta este o lipsă regulată de somn, o senzație constantă de oboseală, durere sistematică în cap, retard de memorie și concentrare afectată. În cazuri mai complicate, se dezvoltă boli cardiace și vasculare, hipoxia, riscul de hipertensiune arterială și infarct miocardic crește. Pentru a evita problemele, este încă necesar să consultați un medic, nefiind rușine de problema dvs.: sforăitul este tratat cu succes, inclusiv la femeile însărcinate.