Sforăitul în timpul sarcinii

Deși sforăitul în timpul sarcinii este o problemă temporară, totuși poate provoca mult disconfort – atât femeii însăși, cât și mediului ei imediat. Ce se poate face pentru a scăpa de sforăit, sau cel puțin pentru a minimiza manifestările acestuia? Este necesar să-l tratezi deloc? Nu are nici un impact negativ asupra procesului de sarcină? La acestea și la alte întrebări vom încerca să răspundem în acest material.

Epidemiologie

Sforăitul în timpul sarcinii deranjează aproximativ 60% dintre femei. Specialistii il considera un fenomen normal, mai ales in ultimele saptamani de sarcina.

Dacă viitoarea mamă a avut cazuri de sforăit periodic sau constant înainte de sarcină, atunci în timpul sarcinii problema se poate agrava: simptomul neplăcut va deranja mai des, iar manifestările sale vor fi mai pronunțate.

Apneele care apar spontan în timpul somnului de noapte sunt deosebit de periculoase. Acestea sunt opriri periodice involuntare ale respirației, care durează 8-10 secunde, uneori puțin mai mult. Numărul unor astfel de întârzieri în timpul nopții poate ajunge la 4 sute de ori. Ele pot afecta semnificativ calitatea aprovizionării cu oxigen viitorului copil.

De obicei, după naștere, problema dispare.

Cauze Sforăitul în timpul sarcinii

Sforăitul în timpul sarcinii este o problemă comună. Cu toate acestea, poate fi cauzată de mai multe motive. Există multe astfel de cauze, de exemplu:

• toxicoza, gestoza;
• afectarea funcției renale, umflare;
• modificări hormonale;
• creșterea volumului sângelui în sistemul circulator;
• raceli, boli infectioase.

În continuare, vom vorbi despre ce cauze devin cel mai des „vinovații” sforăitului.

• Supraponderal. Nu este un secret pentru nimeni că femeile se îngrașă de obicei în timpul sarcinii. Limitele normei sunt considerate indicatori ai creșterii în greutate de 10-15 kg pentru întreaga perioadă de sarcină. Dar în astfel de parametri „se potrivesc” puțini, deoarece nu este neobișnuit când viitoarea mamă crește chiar și 35-45 kg. Se pare că presiunea mecanică a fătului în creștere asupra organelor respiratorii este completată de presiunea țesuturilor adipoase situate în abdomen și gât.
• Umflarea mucoasei nazale și faringiene. Umflarea poate fi cauzată atât de o răceală sau de o boală infecțioasă, cât și de modificări hormonale. În a doua jumătate a sarcinii, unele femei au un nas specific (se mai numește și hormonal), care este însoțit de căile nazale înfundate, dificultăți de respirație. În caz de curgere nazală sau durere în gât, probabilitatea de a sforăi crește semnificativ.
• Diabet gestațional. Sforăitul în timpul sarcinii poate apărea din cauza digestiei afectate a carbohidraților, care, la rândul său, este provocată de o creștere hormonală.
• Dependențe nocive. Fumatul este un factor toxic puternic care provoacă o lipsă de oxigen în sânge, contribuie la apariția edemului mucoasei, care se manifestă sub formă de sforăit.

Pe lângă motivele de mai sus, sforăitul în timpul sarcinii poate apărea ca urmare a stresului, căderilor nervoase, proceselor alergice. Constricția tractului respirator superior poate fi cauzată de amigdalita cronică, boala tiroidiană. Dar nu întotdeauna cauzele sunt atât de grave. Adesea, problema este provocată de factori banali: pernă incomodă, condiții incomode pentru somn (de exemplu, înfundarea în cameră), haine strâmte, supraalimentare etc.[1]

Factori de risc

Sforăitul în timpul sarcinii este cel mai probabil să apară la viitoarele mame care sunt supraponderale sau la cele care au luat cincisprezece sau mai multe kilograme în timpul sarcinii. Dacă sforăitul i s-a mai întâmplat unei femei, atunci în timpul sarcinii, ea are un risc crescut de apnee - oprirea pe termen scurt a respirației în somn. Și acest lucru creează deja o problemă mai complexă asociată cu riscul pentru făt.

Este mai frecvent ca astfel de femei însărcinate să sforăie:

• hipersensibil, predispus la reacții alergice;
• cu structură anormală a craniului și maxilarului;
• suferind de patologii respiratorii cronice, boli ale organelor auditive;
• suferind de boli cardiovasculare, hepatice sau renale;
• care au amigdalita cronică, sinuzită, excese adenoidale de gradul trei și mai sus.

Viitoarele mamici care fumeaza sau beau alcool sunt expuse riscului: obiceiurile proaste trebuie eliminate inainte de sarcina.

Patogeneza

Sistemul nervos central este responsabil pentru respirația corectă în timpul somnului. Sistemul nervos central este cel care se asigură că mucoasa faringiană, uvula și suprafața palatului moale se ating și se deschid în timpul inhalării și expirării.

Specialiștii identifică două cauze fundamentale comune care explică apariția sforăitului în timpul sarcinii:

• Lumen redus al tractului respirator - de exemplu, ca urmare a procesului inflamator sau alergic, din cauza prezenței unui obiect străin în pasajul nazal sau din cauza umflării amigdalelor. „Vinovatul” poate fi și toxemia, care provoacă nu numai umflarea extremităților, ci și umflarea mucoasei.
• Scăderea tonusului muscular se datorează hiperproducției de progesteron, care este necesar pentru cursul normal al sarcinii. În plus, hormonii tiroidieni joacă, de asemenea, un rol important aici.

Sforăitul în timpul sarcinii necesită verificarea permeabilității tractului respirator și a calității tonusului muscular. Un pericol special este apneea - suspendarea respirației, care apare pe fondul închiderii prelungite a pereților laringienilor.[2]

Simptome Sforăitul în timpul sarcinii

Sforăitul în timpul sarcinii este de obicei însoțit de alte simptome, cum ar fi umflarea extremităților, dificultăți de respirație (mai ales după activitatea fizică). Aceste simptome sunt frecvente în special la femeile care sunt supraponderale.

Dacă sforăitul este asociat cu procese inflamatorii sau alergice, atunci simptomatologia este următoarea:

• scurgeri nazale mucoase;
• lacrimare;
• mâncărime corporală;
• durere sau senzație de uscăciune în gât.

Uneori - de exemplu, dacă căile respiratorii sunt prea înguste - femeile pot prezenta amețeli, slăbiciune, dificultăți de respirație și sângerări nazale. Dacă se întâmplă acest lucru, se recomandă să solicitați asistență medicală fără întârziere.

Primele semne că ar trebui să solicitați asistență medicală sunt următoarele

Dacă viitoarea mamă se trezește adesea în timpul somnului, nu doarme suficient, se simte foarte somnoros în timpul zilei, dacă găsește semne de boli cardiovasculare, ar trebui neapărat să viziteze un medic. Astfel de semne par fără legătură, dar pot indica probleme grave, cum ar fi apneea centrală sau obstructivă în somn.

În timpul somnului de noapte al unei femei, aceasta poate fi deranjată:

• treziri frecvente;
• senzații de sufocare sau dificultăți de respirație;
• dificultăți de a adormi;
• nicturie, transpirație excesivă.

Efectele secundare ale sforăitului se manifestă și în timpul zilei:

• oboseală crescută, somnolență;
• anxietate, iritabilitate, depresie;
• tulburări ale ritmului cardiac, cefalee, amețeli;
• umflare, cercuri sub ochi.

Dacă semnele descrise sunt prezente, atunci mersul la medic ar trebui să fie obligatoriu.

Sforăit la sfârșitul sarcinii

Există anumiți factori despre care se știe că influențează apariția sforăitului în ultimele săptămâni de sarcină. Aceasta poate fi gestoză tardivă, diabet zaharat și creșterea tensiunii arteriale. În acest caz, semnul principal este umflarea - ambele extremități, față și tractul respirator.

Cu toate acestea, dacă problema apare cu puțin timp înainte de naștere, nu indică întotdeauna dezvoltarea complicațiilor: la 90% dintre viitoarele mame aflate în această situație, nu există consecințe negative. După nașterea copilului, sunetele neplăcute din timpul somnului dispar. 10% dintre femei sunt diagnosticate cu sindrom de apnee obstructivă, care se dezvoltă din cauza blocării lumenului tractului respirator. Adică, o femeie se oprește din respirație pentru un timp (de obicei câteva secunde), după care mișcările respiratorii sunt restabilite.[3]

Când este diagnosticată apneea obstructivă în somn, pot exista unele deficiențe care vă afectează sănătatea:

• complicații în timpul travaliului;
• boala cardiovasculara;
• a tulburării de dezvoltare a copilului.

Cu toate acestea, nu intrați în panică: în multe cazuri, sforăitul în timpul sarcinii în ultimele săptămâni nu indică existența unui pericol pentru mamă și copil. Necazul dispare complet aproape imediat după naștere.

Complicații și consecințe

În timpul sforăitului, și mai ales în cazul apneei, gradul de oxigenare a sângelui se înrăutățește semnificativ. Desigur, acest lucru are un impact negativ asupra stării fătului, deoarece acesta suferă și de deficit de oxigen.

Cât despre femeia însăși, cu aspectul de sforăit în sarcină, ea riscă să formeze probleme grave de sănătate:

• creșterea tensiunii arteriale;
• boala cardiovasculara;
• accident vascular cerebral;
• stări depresive.

Viitoarele mamici care sufera de sforait greu sunt in grupul de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat si a pre-eclampsiei. Specialiștii notează că astfel de femei însărcinate sunt mai susceptibile decât altele de a fi supuse unei operații de cezariană.

Sforăitul abundent intercalate cu ținerea periodică a respirației sub formă de apnee poate provoca următoarele complicații:

• întârzieri de dezvoltare intrauterină la copil;
• apariția anomaliilor fetale;
• sarcină slăbită;
• tulburări de respirație la un nou-născut.

Pentru a evita consecințele negative, este necesar să diagnosticați problema la timp, contactând un medic.

Diagnostice Sforăitul în timpul sarcinii

În primul rând, ar trebui să fii atent dacă sforăitul în timpul sarcinii este puternic pronunțat, însoțit periodic de ținerea respirației. Simptome nefavorabile suplimentare sunt somn neliniștit sărac, senzații de sufocare, apatie și dureri de cap în prima jumătate a zilei, pierderea energiei.

În cazul suspiciunii de disfuncționalități în corpul gravidei, este necesar să se efectueze o examinare obiectivă amănunțită, precum polisomnografia sau monitorizarea cardio-respiratorie în timpul somnului. Pulsoximetria computerizată poate fi o metodă de screening, indicând prezența sindromului de apnee obstructivă în somn.

Polisomnografia este considerată principala metodă de diagnostic al sforăitului. Studiul se efectuează noaptea, când pacientul doarme, ceea ce permite să se determine prezența întârzierilor respiratorii, durata și frecvența sforăitului, dependența de poziția corpului în timpul somnului și așa mai departe. După descifrarea datelor obținute, medicul prescrie un tratament adecvat și oferă recomandări individuale.

O serie de proceduri comune de diagnosticare pentru sforăit includ endoscopia tractului respirator superior. Procedura se efectuează atunci când pacientul este scufundat în somn medicamentos. Cu ajutorul unui endoscop, organele respiratorii superioare sunt examinate cu atenție, se înregistrează tulburările și modificările patologice.[4]

Diagnosticul de sforăit nu necesită nicio pregătire specifică. După proceduri, pacientul este de obicei trimis acasă. Medicul decide asupra necesității unui tratament conservator sau chirurgical pe baza rezultatelor.

Tratament Sforăitul în timpul sarcinii

Sforăitul în timpul sarcinii poate fi tratat prin metode diferite, deoarece fiecare viitoare mamă are motive diferite pentru problema:

• Terapia conservatoare presupune folosirea diferitelor medicamente si accesorii care favorizeaza relaxarea muschilor in timpul somnului, faciliteaza respiratia, ajutand la mentinerea pozitiei corecte a maxilarului in timpul repausului nocturn (vorbim de insertii speciale, aparaturi bucale, piese bucale etc.).
• Tratamentul chirurgical nu este prescris tuturor femeilor, ci numai în prezența unor indicații stricte - de exemplu, în cazul polipilor căilor respiratorii superioare, uvula alungită, adenoidita etc. Ca metodă chirurgicală terapeutică se utilizează uvulopalatoplastia cu unde radio sau laser.. O astfel de intervenție nu este prescrisă dacă sforăitul este complicat de apnee, deoarece în timpul regenerării postoperatorii, edemul de țesut mucos poate bloca trecerea aerului în tractul respirator.
• Terapia Sipap este utilizarea unui dispozitiv special pentru eliminarea sforăitului (apneea) asociată cu creșterea excesivă a țesuturilor palatului moale, amigdalelor faringelui etc. Aparatul crește presiunea sistemului respirator, îmbunătățind astfel permeabilitatea acestuia și stimulând-o să depășiți obstacolele din fluxul de aer. Aparatul crește presiunea în sistemul respirator, îmbunătățind astfel permeabilitatea acestuia și stimulând depășirea obstacolelor de către fluxul de aer.
• Tratamentul medicamentos constă în utilizarea medicamentelor care vizează eradicarea patologiilor asociate care ar putea provoca sforăitul în timpul sarcinii. Astfel de medicamente includ medicamente pentru corectarea echilibrului hormonal, pentru stabilizarea tensiunii arteriale etc.

Dacă viitoarea mamă are probleme cu excesul de greutate, i se recomandă să urmeze o dietă. Principalele principii ale modificărilor dietetice sunt următoarele:

• Excluderea zaharurilor simple și a produselor din făină;
• Creșterea proporției de alimente proteice, terci, legume și fructe în dietă;
• mese frecvente, mici.

De asemenea, este necesar să se stabilească un regim de somn și odihnă, să se plimbe mai des în aer curat, să se angajeze în exerciții ușoare. Yoga pentru femeile însărcinate este perfectă în acest scop.

Cum să scapi de sforăit în timpul sarcinii?

În primul rând, ar trebui să încerci să scapi de sforăit în timpul sarcinii prin mijloace improvizate. De exemplu, este necesar să stabilizați nivelul de umiditate din cameră, să deschideți mai des ferestrele pentru ventilație, să ștergeți podeaua cu o cârpă umedă, să schimbați și să aerisești patul, inclusiv pernele și păturile. Medicii recomandă să acorde o atenție deosebită acestor recomandări:

• Încercați să respirați profund, folosind respirația nazală. Aerul trebuie să fie proaspăt și curat, așa că aerisește camera în mod regulat și dormi cu fereastra deschisă.
• Nu dormi pe spate. Este mai bine să dormi pe partea stângă. Este și mai bine dacă folosiți o pernă și o saltea ortopedice pentru dormit.
• Nu mâncați și nu beți noaptea și urmăriți-vă greutatea.
• Monitorizați umiditatea și temperatura din camera dvs. De dormit. Umiditatea optimă este de 50-60%, iar temperatura optimă pentru odihna nocturnă este de +18 până la +20°C.
• În timpul zilei și cu puțin timp înainte de culcare, se recomandă să faceți o plimbare în aer curat.
• Dacă aveți tendința de a avea nasul înfundat, ar trebui să-l clătiți cu o soluție de sare înainte de a merge la culcare.
• Renunțați la fumat și alte dependențe și nu luați medicamente fără prescripția medicului.

Dacă sforăitul în timpul sarcinii te deranjează, încearcă să mănânci corect. Excludeți din dietă mâncărurile picante, sărate, dulciurile. Cert este că astfel de alimente nu numai că contribuie la apariția excesului de greutate, dar stimulează și umflarea.[5]

Medicamente care pot fi prescrise

Sonilux	Se ia timp îndelungat, timp de o lună, deoarece efectul devine vizibil la aproximativ 14 zile de la începutul tratamentului. Este obligatoriu să fie monitorizat de un medic pe toată perioada terapiei. Luați o lingură de medicament, băut apă, cu aproximativ 2 ore înainte de a merge la culcare. Atenție: medicamentul poate provoca alergii.
Snorex	Medicamentul sub formă de spray este utilizat o dată pe zi: în timpul zilei, cu o jumătate de oră înainte de masă, sau noaptea înainte de culcare, 1-2 apăsări cu o lovitură pe palatul superior, amigdale, laringe. Remediul este considerat biodisponibil și, de obicei, nu este însoțit de dezvoltarea reacțiilor adverse.
Silent Night Spray	Medicamentul sub formă de spray este utilizat în timpul zilei cu o jumătate de oră înainte de mese și noaptea 1-2 injecții în nazofaringe. Medicamentul este bine acceptat de organismul uman și nu provoacă dezvoltarea de efecte secundare.
Ulei de cătină	Utilizați ca picături nazale, injectând 1-2 picături în fiecare nară înainte de culcare. Reacții adverse posibile: alergie.
Apifarm anti-sforăit	Preparat natural care previne uscarea mucoasei nazale, se picura in nas de 2-3 ori pe zi cate 1-2 picaturi. Reacțiile adverse rare se manifestă în reacții individuale de hipersensibilitate.

Profilaxie

În timpul sarcinii, chiar și în absența sforăitului, măsurile preventive sunt foarte importante:

• respectarea tuturor recomandărilor medicului;
• eliminarea oricărei auto-medicații;
• vizită în timp util la medic în caz de boli ale tractului respirator, patologii infecțioase, procese alergice;
• Spălarea nazofaringelui cu apă de mare sau ser fiziologic;
• alegerea posturii corecte în timpul repausului nocturn (poziția spatelui este nedorită);
• evitarea obiceiurilor proaste;
• corectarea excesului de greutate.

Femeile însărcinate sunt deosebit de sensibile la stres și la orice boli, așa că este important să preveniți apariția lor în avans. Este necesar să se întărească sistemul imunitar și să ducă un stil de viață excepțional de sănătos.

Prognoză

Prognosticul poate fi diferit pentru femei diferite, în funcție de mulți factori. Majoritatea femeilor însărcinate sunt îngrijorate, inclusiv direct sunetul sforăitului, pe care îl fac, pe măsură ce viitoarele mămici se simt stânjenite în fața membrilor familiei, în fața „cealaltă jumătate a lor”. Cu toate acestea, fiecare femeie trebuie să realizeze că sforăitul în timpul sarcinii afectează atât corpul feminin, cât și fătul, agravând într-un fel cursul sarcinii și dezvoltarea fătului. Dacă vor apărea consecințe nefavorabile, depinde de cauza defecțiunii. În unele situații, medicul trebuie să prescrie un tratament adecvat pentru a scăpa pacientul de problemă.

Ce amenință că sforăitul în timpul sarcinii în majoritatea cazurilor? Aceasta este o lipsă obișnuită de somn, o senzație constantă de oboseală, durere sistematică în cap, întârziere de memorie și tulburare de concentrare. În cazuri mai complicate se dezvoltă boli cardiace și vasculare, hipoxie, riscul de hipertensiune arterială și infarct miocardic crește. Pentru a evita necazurile, este totuși necesar să consultați un medic, nefiind rușinându-vă de problema dvs.: sforăitul este tratat cu succes, inclusiv la femeile însărcinate.