Polipii în nas în timpul sarcinii

Sarcina nu este doar timpul așteptării fericite a nașterii unui copil, ci și timpul de exacerbare a bolilor cronice și dezvoltarea unor noi. Destul de des în acest moment, polipii progresează, există hiperplazie a mucoasei nazale. Destul de des în timpul sarcinii, se dezvoltă polipi multipli care fac dificilă respirația nazală și provoacă un nas curgos permanent. În timpul sarcinii, a fost creat un fundal ideal pentru dezvoltarea oricăror neoplasme, creșterea intensă a țesuturilor, progresia bolii. Aceasta se datorează scăderii imunității, modificărilor hormonale intense, unui nivel crescut de sensibilizare a organismului.

Progesteronul este produs în mod activ, ceea ce promovează diviziunea și creșterea celulelor active. Acest lucru este util pentru făt, deoarece asigură creșterea și dezvoltarea intensă a acestuia. Dar poate afecta negativ neoplasmele, starea mucoasei, care, de asemenea, încep să crească și să se dezvolte intensiv.

După nașterea copilului, fundalul hormonal se stabilizează, astfel încât polipii se pot dizolva independent fără intervenție suplimentară. Dacă acest lucru nu se întâmplă, acestea pot fi îndepărtate, tratate cauterizate sau tratate complex, care de obicei sunt destul de eficiente după naștere. Expresiile repetate sunt extrem de rare.

[1],

Cauze polipi în nas în timpul sarcinii

Cauzele dezvoltării sau exacerbării polipilor în timpul sarcinii pot fi, de asemenea, boli cronice sau infecțioase, răceli frecvente, alergii, traume, predispoziție genetică. Este dificil să se stabilească cauza exactă, adesea un complex de mai multe motive.

[2], [3], [4], [5]

Patogeneza

Aproape toate polipii se formează inițial în sinusurile nasului. Există hiperplazie a membranei mucoase, în urma căreia continuă să se extindă și se extinde treptat dincolo de sinusuri și umple cavitatea nazală. Cauza exactă a acestei creșteri intense nu a fost încă dezvăluită.

Majoritatea experților, pornind de la propria lor experiență practică, pot presupune că polipii sunt o consecință a proceselor inflamatorii frecvente, în care mucoasa nu are timp să se redreseze complet și să revină la o stare structurală și funcțională normală. În plus, în sinusurile nasului, se acumulează adesea o infecție, care poate susține direct sau indirect procesul inflamator, provocând iritații și reacții alergice. Aceasta împiedică recuperarea completă a mucoasei. Ca urmare, aceasta continuă să crească și să crească în dimensiune.

[6], [7], [8], [9],

Simptome polipi în nas în timpul sarcinii

Dezvoltarea polipului are loc în trei etape. În prima etapă, se formează polipi în sinusul nasului, devin inflamați. În această perioadă, practic nu aduc inconveniente persoanei. În cea de-a doua etapă, ele cresc în dimensiune și încep să părăsesc parțial sinusurile, blocând respirația normală. În cea de-a treia etapă, o ieșire completă a polipului apare din sinusul nasului, ca urmare a căreia pasajul nazal se suprapune complet. Aceasta este etapa cea mai periculoasă, care poate duce la obstrucția severă a respirației nazale și apnee în timpul nopții.

O femeie experimentează în primul rând o congestie nazală puternică. Este posibil să apară un nas curbat, inflamație cronică și umflături. Mucoasa crește semnificativ în dimensiune, septul nazal este curbat. A afectat prima imunitate locală, în timp, se poate dezvolta o afectare sistemică a imunității.

Este dificil pentru o femeie să respire, în a treia etapă ea practic nu poate respira prin nas. 

Etape

Există trei etape de dezvoltare a polipilor. În prima etapă, mucoasa este supraaglomerată, polipul este suficient localizat, de dimensiuni mici. În cea de-a doua etapă, blochează parțial cavitatea nazală, ceea ce face ca respirația să fie dificilă. Cea mai periculoasă este etapa a treia, care închide complet pasajul nazal, respirația nazală se oprește complet. În acest stadiu, singura modalitate de a rezolva problema este îndepărtarea chirurgicală a polipului.

În polipii din prima etapă, numai mama simte de obicei disconfort. Respirația nazală este dificilă, dar poate fi compensată pe deplin prin respirație cu gura. În etapa a doua și a treia, problemele și disconfortul se confruntă deja cu un făt. Suprapunerea cursului nazal al polipului reduce semnificativ fluxul de oxigen către țesuturi, respectiv nu numai fluxul de oxigen, ci și îndepărtarea dioxidului de carbon. În acest caz, este necesar să se ia măsuri, deoarece o întrerupere prelungită a alimentării cu oxigen poate duce la o întârziere a dezvoltării intrauterine, hipoxie fetală, naștere prematură.

[10], [11], [12], [13]

Complicații și consecințe

Printre cele mai dificile consecințe se numără afectarea funcției olfactive, vocea nazală, sforăitul constant. Treptat, există o lipsă de oxigen, se dezvoltă hipoxie, ceea ce duce la o încălcare a proceselor metabolice, la o lipsă de oxigen în organele și țesuturile interne. În același timp, cantitatea de dioxid de carbon din sânge crește, durerea de cap, migrena se dezvoltă.

[14], [15]

Diagnostice polipi în nas în timpul sarcinii

Pentru a efectua tratamentul corect, trebuie să diagnosticați și să determinați corect cauza patologiei. Destul de informativ este metoda de endoscopie a cavității nazale și a sinusurilor nazale. În multe clinici moderne se aplică metoda de endoscopie video. Acestea fac posibilă determinarea severității patologiei și a amplorii procesului patologic.

Deseori, a apelat la metoda de terapie prin rezonanță magnetică sau electronică, care vă permite să vizualizați starea cavității nazale și a sinusurilor paranasale. În plus, aceste metode pot furniza informații despre starea oaselor, septului nazal și a țesuturilor moi din jur.

Pentru detectarea polipilor, cele mai des utilizate metode, cum ar fi examinarea pasajelor nazale, tomografia computerizată a sinusurilor paranazale. Este posibil să fie necesar să consultați un medic dentist și un alergolog. Pe baza rezultatelor diagnosticului, se selectează regimul optim de tratament. Medicul selectează terapia ținând cont de gradul și severitatea educației patologice, cauza ei, durata sarcinii, caracteristicile cursului, starea generală a mamei și a fătului.

[16], [17]

Tratament polipi în nas în timpul sarcinii

Tratamentul se bazează pe restabilirea respirației nazale normale, precum și pe reducerea dimensiunii polipilor sau pe eliminarea completă a acestora. Sunt utilizate atât tratamente conservatoare, cât și tratamente radicale. Mai eficiente sunt metodele chirurgicale de cercetare, care fac posibilă eliminarea completă a polipului. În plus, sunt necesare metode care vizează prevenirea recidivelor bolii. Se recomandă îndepărtarea prin metoda endoscopică sau prin laser. După intervenție chirurgicală, terapia conservatoare este utilizată pentru a restabili membrana mucoasă.

Încercați mai întâi să aplicați metode conservatoare și numai cu ineficiența lor să folosiți metode chirurgicale. Baza tratamentului conservator sunt agenții antibacterieni și antialergici, steroizii topici. Se prescrie medicamente cu prudență, având în prealabil testul eficacității și siguranței. De exemplu, înainte de a prescrie antibiotice, este recomandabil să se efectueze un studiu bacteriologic care să izoleze agentul patogen și să selecteze un antibiotic sensibil și concentrația sa optimă. Este recomandabil să se prescrie steroizi numai după 14 săptămâni.

Prin metode conservatoare au recurs după eșecul tratamentului conservator, suprapunerea completă a pasajelor nazale si riscul de hipoxie fetale, sforăitul severă, pierderea mirosului, amețeli și dureri de cap frecvente. De asemenea, indicația este afectarea auzului, descărcarea abundentă din nas, în special natura sângeroasă, creșterea rapidă a polipilor și suspiciunea de natura lor malignă.

Practic, operația este efectuată după naștere. Indicarea operației în timpul sarcinii este închiderea completă a pasajelor nazale. Este mai bine să efectuați operația în perioada de 24-30 de săptămâni, deoarece în această perioadă riscurile sunt reduse la minimum. Există toate șansele pentru îndepărtarea cu succes a polipilor, recuperarea rapidă. Riscurile pentru copil sunt, de asemenea, minime: acest lucru nu va afecta dezvoltarea ulterioară a fătului. Operația se efectuează numai dacă femeia este bine. După ce polipii sunt eliminați, trebuie luate măsuri pentru a preveni proliferarea acestora.