Expert medical al articolului
Noile publicații
Analizele TORCH în timpul sarcinii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În cazul analizelor de sarcină în timpul sarcinii este necesar să se predea fără întârziere, la stabilirea contului în consultarea femeilor. Termenul infecții TORCH se înțelege determinarea numărului de infecții - toxoplasmoza, rubeola, citomegalovirus, herpes, chlamydia, gonoreea, listerioză.
Este bine, bineînțeles, să luați teste pentru aceste infecții înainte de concepție. Dar, într-un stadiu incipient al dezvoltării fetale, există, de asemenea, o șansă de a lupta împotriva infecției cu afectarea minimă a fătului. De exemplu, în cazul în care apar infecții infecție în termen de 14 zile de la fertilizare, aceasta va duce la moartea embrionului, și dacă reușești să sarcinii, copilul va avea mai multe malformații. Dacă infecția apare la 11-12 și la 25-26 săptămâni, fătul poate dezvolta mai multe malformații ale organelor interne, iar fătul poate provoca moartea fetală intrauterină. În cazul în care infecția se produce în momentul mai târziu de 26 de săptămâni, apoi a dezvolta o inflamație mai severă a organelor fetale, ceea ce duce la hipertrofia anormală a acestora, care afectează sistemul nervos, și crește probabilitatea nașterii premature.
Cine să contactați?
Analiza toxoplasmozei în timpul sarcinii
Analiza pentru toxoplasmoză în timpul sarcinii este dată după tratamentul femeii în consultarea femeilor. Agentul cauzal al toxoplasmozei este un parazit, care poate fi infectat de la animale domestice, mai ales de la pisici sau prin consumul de carne neprelucrate termic. Dacă înainte de concepție o femeie a transferat toxoplasmoza într-o formă latentă, atunci ea a format deja o imunitate puternică, astfel încât viitorul copil nu este amenințat. În cazul în care infecția primară este stabilită în primul trimestru, probabilitatea infectării copilului este de 15-20%, dacă în trimestrul 2 - 30%, în al treilea trimestru - 60%. Pentru a preveni infecția, trebuie să monitorizați igiena personală, să mâncați carne prăjită, să dezinfectați toaleta cărnii de companie și să nu intrați în contact cu pisicile stradale.
În mod normal, dacă nu există anticorpi IgM în sânge, atunci nu există nici o toxoplasmoză. Dacă anticorpii IgM sunt detectați în sânge (care indică o etapă acută) la toxoplasmoză, este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil și, de asemenea, să se efectueze o examinare suplimentară. Dacă anticorpii IgG sunt detectați în sânge, aceasta indică o infecție anterioară, iar anticorpii din sânge vor persista încă 10 ani. In toxoplasmoza acuta in timpul sarcinii, în plus față de tratamentul mamei este prezentat cu ultrasunete fetale - pentru a se asigura că copilul nu este mărit ficatul și splina nu sunt extinse ventricule cerebrale, și nici alte defecte.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],
Test de rubeolă pentru sarcină
Analiza pentru rubeola în timpul sarcinii se realizează împreună cu alte teste pentru infecție. Direcția pentru această analiză este dată la începutul sarcinii pentru a avea timp pentru a prescrie tratamentul în cazul detectării agentului patogen.
Folosind un test pentru rubeolă, puteți determina dacă există un anticorp în sânge. Dacă mama viitoare a suferit o rubeolă în primele etape ale sarcinii, probabilitatea ca copilul să sufere de cataractă, surditate și defecte cardiace crește semnificativ. Dacă boala este fixată timp de 11-16 săptămâni, riscul de patologii severe este redus, iar încălcările minime sunt fixate după 20 de săptămâni.
Dacă o femeie gravidă este suspectată rubeolei într-o formă latentă, atunci trebuie să ceară sfatul bolilor infecțioase și să treacă testul triplu și ultrasunete pentru a exclude faptul de dezvoltare a bolii în fătului. Dacă, după o examinare triplu, se confirmă faptul că anomaliile sunt confirmate, medicii recomandă întreruperea sarcinii. Prin urmare, cel mai bine este să treceți testul rubeolei o jumătate de an înainte de planificarea concepției, astfel încât, în absența anticorpilor la boală, este timpul să se inoculeze și să se activeze producția de anticorpi G.
Analiza pentru chlamydia în timpul sarcinii
Analiza chlamydia în timpul sarcinii se realizează împreună cu alte teste pentru infecție. Direcția spre această analiză este dată la o sarcină timpurie, pentru a avea timp pentru a prescrie tratamentul în cazul detectării agentului patogen. Chlamydia poate fi identificată în două moduri: luați un tampon din vagin sau uretra sau luați sângele din venă și testați-l pentru prezența anticorpilor. Cea mai eficientă metodă de diagnostic este detectarea anticorpilor la chlamydia din sânge. Dacă anticorpii sunt într-o cantitate mică, atunci putem judeca că boala este cronică și femeia este transportatorul. Dacă procentul de anticorpi este mare, atunci aceasta indică o exacerbare a infecției.
Chlamydia, de asemenea, poate afecta sanatatea fatului in stadii incipiente, dar daca o femeie a suferit anterior Chlamydia si are un procent mic de anticorpi din sânge la agentul patogen în timpul sarcinii nu a avut loc recidive, riscul este minim. Dacă boala se află într-o stare acută, este prescris un curs de terapie antibacteriană specifică. Ridicați astfel de medicamente care nu trec prin placentă și nu pot dăuna chiar și mai mult fătului. În plus, cursul medicamentelor antibacteriene trebuie să fie scurt și complet, cu un diagnostic de control la câteva zile după retragerea medicamentelor.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],
Analiza pentru herpes în timpul sarcinii
Analiza pentru herpes în timpul sarcinii se efectuează împreună cu alte teste pentru infecție. Direcția pentru această analiză este dată la începutul sarcinii, pentru a avea timp pentru a prescrie tratamentul și pentru a lua măsurile necesare în cazul detectării agentului patogen.
Herpesul se referă la boli virale, este ușor de recunoscut de erupția cutanată caracteristică bulelor. Există două virusuri herpetice - una dintre ele afectează membranele mucoase ale nasului, gurii, ochilor și cealaltă afectează numai zona genitală. Virusul poate fi infectat în timpul sexului și prin picături de aer, dar și prin herpes se poate infecta pe verticală dacă femeia gravidă are o formă cronică sau acută a bolii.
Este deosebit de important să fie testate pentru herpes în primul trimestru de sarcină, deoarece în această perioadă virusul de la intrarea în corpul fătului poate duce la deces sau severe patologii în cele din urmă incompatibile cu viața, precum și avortul.
Anticorpii la herpes încep să se producă mai devreme de 14-21 de zile de la intrarea virusului în organism, deci nu este dificil să se diagnosticheze herpesul ca orice altă infecție cu torțe. Pentru a vă asigura că rezultatul este cât mai de încredere, este mai bine să luați materialul pentru analiză dimineața, pe stomacul gol și să faceți aportul preliminar de alimente nu mai târziu de 8 ore mai târziu. De asemenea, este imposibilă efectuarea unei analize după începerea tratamentului - acest lucru va da un rezultat deliberat de fals.
- Dacă indicatorul S / CO <0,9, atunci rezultatul poate fi considerat negativ.
- Dacă S / CO 0.9 este 1.1, rezultatul poate fi considerat îndoielnic.
- Dacă rezultatul S / CO> 1,1, atunci rezultatul poate fi considerat pozitiv.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],
Analiza pentru citomegalovirus în timpul sarcinii
Analiza citomegalovirusului în timpul sarcinii este foarte importantă în timpul sarcinii. Acest tip de virus penetrează cu ușurință placenta în făt și nu numai că duce la infecție, dar afectează și formarea de malformații severe de dezvoltare. Un test de anticorpi se efectuează în primul trimestru de sarcină pentru a evalua riscul probabil pentru făt în timp ce se dezvoltă. Normele de eșantionare a sângelui pentru analiza citomegalovirusului sunt aceleași ca și pentru întregul complex TORCH.
Dacă o femeie are anticorpi vechi la citomegalovirusul din sângele ei, înseamnă că ea a fost deja infectată mai devreme, dar acum prezența anticorpilor nu reprezintă o amenințare vizibilă pentru făt. Pentru a evita exacerbarea, medicamentele care cresc imunitatea, precum și complexele de vitamine sunt recomandate.
Dacă, totuși, anticorpii de diferite tipuri sunt detectați în sânge, sunt caracteristici pentru o infecție acută, atunci este necesar să se ia în serios interesul pentru gestionarea ulterioară a sarcinii. Chiar dacă cursul bolii nu a provocat clinic o imagine violentă la o femeie, fătul este supus unui făt in utero. În acest stadiu, o femeie este prescrisă un complex de medicamente antivirale și medicamente responsabile pentru modularea imunității. În viitor, femeia va trebui să treacă printr-un "test triplu" pentru a se asigura că infecția transferată nu determină fetusul să dezvolte malformații.
Analiza citomegalovirus in timpul sarcinii trebuie să treacă cât mai curând posibil, dar este încă mai sigur de a fi testate pentru infectia cu CMV inainte de a concepe un copil de a avea o idee despre tactici suplimentare sau factori de risc.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],
Analiza avidității în timpul sarcinii
Analiza avidității în timpul sarcinii în timpul sarcinii se referă la testele obligatorii, deoarece infecția cu citomegalovirus se referă la complexul TORCH, adică la boli care afectează productivitatea și sănătatea fătului. O examinare a anticorpilor la boli din acest grup este inclusă în lista de teste obligatorii nu numai pentru femeile însărcinate, ci și pentru cei care intenționează să planifice o sarcină.
Aviditatea Conceptul (IgG anticorpi acționează ca un indicator al infecției), adică prezența anticorpilor la un anumit patogen indică faptul că mama poate fi un purtător al agentului patogen, au forma cronica sau acuta a bolii. În funcție de forma anticorpilor din sânge, numărul lor, puteți seta momentul unei infecții aproximative. Pentru infecțiile de reproducere, acest lucru este foarte important, dat fiind faptul că mai devreme aceste informații sunt disponibile, cu atât mai mare este șansa unui rezultat de succes al sarcinii. Investigarea avidității oferă, de asemenea, baza pentru teste suplimentare, mai ales dacă, în legătură cu infecția, este implicată dezvoltarea de anomalii fetale.
Dacă anticorpii din sânge sunt determinate de tipul de IgG- și IgM, sugerează că infecția a apărut recent, ca anticorpii de tip IgM dispar de obicei după 3 luni sau mai mult, și pentru a atinge o perioadă de 2-3 ani, în funcție de agentul și concentrația acesteia . De asemenea, este important să se țină cont de faptul că persoanele care au anticorpi SIDA și HIV în sânge nu pot fi detectate din cauza suprimării imunității și, prin urmare, este mai bine să se efectueze diagnosticarea PCR.
Pentru a nu risca sănătatea bebelușului, este mai bine să luați teste TORCH în timp pentru sarcină. Detectarea anticorpilor de tip IgM în sânge sugerează o etapă acută a bolii și anticorpi cum ar fi IgG sugerează că femeia a suferit o boală mai devreme sau este un purtător.