Pansamente moderne și acoperiri ale rănilor

Unguente pentru unguent;

1. "Branolind" (SUA), un bandaj de unguent pe bază de țesut, impregnat cu balsam peruvian;
2. "Atrauman", material hidrofob impregnat cu grăsime neutră;
3. "Grassolind neutral" este o țesătură cu celule mari impregnată cu o bază indiferentă de grăsime;
4. "Pyolysin" (Germania).

Unguente:

• levomicol, levosin (Rusia), dermazin (Slovenia), dalacin (SUA), D-Panthenol (Croația).
• alginine;

Produs din alge marine maro. Acestea sunt materiale hidrofile și, atunci când sunt combinate cu exsudatul, rănile sunt transformate într-un material asemănător gelului.

"Sorbalgon" (Germania).

Pansamente absorbante;

1. "Voskosorb" (Rusia) este o fibră nețesută din poliester acoperită cu ceară albă pură și propolis în combinație cu un strat sorbent de bumbac și viscoză.
2. "Mepilex lite" (Suedia) - adsorbind învelișul moale din silicon poros.
3. "Mepitel" (Suedia) - un bandaj atraumatic cu o acoperire siliconică moale a structurii ochiurilor de plasă, deasupra căreia se aplică un pansament de exudat adsorbit.
4. "Aktisorb Plus 25" (SUA) constă dintr-o carcasă de 2 straturi din nylon nețesut, între straturi din care cărbune activat, saturat cu argint.

Acoperiri pe gel;

1. "Gelepran" (Rusia) - Bandaj gel de rană atraumatică, termo-formabil și stabil. Produs în formă pură și cu miramistină.
2. hidrocoloizi:

Pansamente hidrogelice transparente cu un strat superior de microorganisme permeabile la aer, cu permeabilitate și film de umiditate. Stratul inferior al pansamentului este hidrogel:

• Hydrosorb (SUA), Hydrocoll (SUA)
• Lita-Color (Rusia) - tifon de îmbrăcăminte, impregnat cu o soluție de exolină.
• "Gyaplus" (Rusia) - bandaje pe bază de acid hialuronic și acoperiri cu fibrină.
• Aguacel Ag (Anglia). Un bandaj uscat bazat pe tehnologia Hydrofiber adsorbeste exsudatul si se transforma intr-un gel cu ioni de argint.
• de film;
• Filme de poliuretan semi-permeabile, permeabile la gaze și impermeabile la lichide. Suprafața are pori de aproximativ 2 μm. Prin aceste pori, schimbul de gaz are loc între suprafața plăgii și mediul înconjurător, dar acestea sunt prea mici pentru a penetra microorganismele. 
• Silon-TSR, Telfa, Îmbrăcăminte de protecție (SUA).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hidro", Omiderm (SUA).
• Aerosoli pentru formarea de aer: Lifusol, Statisol, Naxol.

Atunci când rănile sunt acoperite cu pelicule impermeabile pentru apă și bacterii, care permit schimbul normal de gaze, se formează un mediu umed în răn, care stimulează îndepărtarea produselor de autoliză din țesuturile necrotice și distrugerea excesului de colagen.

Filmele produc, de asemenea, o cultură de keratinocite și fibroblaste. Astfel de compoziții celulare sunt suprapuse de către celule în jos pe rană. Datorită acțiunii citokinelor, apare epitelizarea calitativă și rapidă.

Filme: Biokol, Foliderm (Rusia).

• spumă;

Panterol, Olazol, Dioxisol, (Rusia).

• Fonduri combinate;

Bureți de colagen:

Plăcile de acoperire pe colagen, care includ diverse componente biostimulatoare, antiseptice, bactericide, nu necesită pansamente zilnice, sunt lizate în mod independent.

1. Un colagen spongios cu sanguiritrin (Rusia).
2. Meturakol (Rusia). - burete de colagen cu metiluracil
3. "Algikol" (Rusia) - burete de colagen cu furaginom.
4. Placă poroasă "Kombutek" (Rusia) cu colagen, acid boric etc.
5. "Digispon" (Rusia) - o placă cu colagen, dioxid. Glutaraldehida și altele.
6. "Algipor" (Rusia) - un burete cu alginați.
7. Sponge "Kolotsil" (Rusia), cu colagen, furacilină, novocaină etc.
8. "Collakhit-FA" (Rusia). Compoziția include un complex de colagen-chitosan cu adăugarea de furagin și anilocaină.
9. "VoskoPran" (Rusia). Unghiile de unguent pe o bază cu ochiuri elastice, impregnate cu ceară de albine și propolis. Se produc mai multe variante: fără un produs medicamentos suplimentar, cu 10 ml unguent de metiluracil, cu levomicol. Pacienții cu alergie la produsele de albine nu trebuie utilizați!
10. «ParaPran» (Rusia). Bandaj adiacent din fibră de bumbac, impregnat cu parafină. Produs în mai multe variante: în formă pură fără medicamente, cu clorhexidină, chymotripsină, lidocaină.
11. "Collost" (Rusia). Membrană de colagen.

• Geluri.

Una dintre opțiunile pentru remedii curative pentru cicatrizarea pielii după măcinare sunt gelurile. Formele terapeutice de gel sunt compoziții slabe, consumatoare de umiditate care, pe lângă baza hidrofilă, conțin diferite componente. Gelele care pot fi utilizate pentru tratarea suprafețelor ranilor sunt supuse unor cerințe speciale. Se știe că rănile conservate într-o stare umedă, antiseptică au condiții optime pentru epitelizare. Mai mult decât atât, în experimentele pe animale și embrioni ai fătului uman, sa demonstrat posibilitatea vindecării rănilor, care se desfășoară într-un mediu umed.

Compozițiile de gel, care pot fi folosite ca acoperitoare de plăgilor trebuie să fie absolut biocompatibile cu țesuturile nu provoca reacții toxice și alergice posedă proprietăți antiseptice și imunostimulatoare, ceva timp pentru a menține suprafața plăgii în stare umedă, după care se transforma in film permeabil la aer. Până în prezent, în opinia noastră, astfel de proprietăți au doar un gel preparat „Kuriozin gel“ (Gedeon Richter, Ungaria), pe baza de hialuronat de zinc. Principala substanță activă a medicamentului este hialuronatul de zinc. Acidul hialuronic (HA), o parte din medicament este un mucopolysaccharide natural, care constituie baza mucopolizaharide dermei umane. În plus, acidul hialuronic nu este o substanță specifică speciei, prin urmare, obținută prin orice metodă și din orice tip de țesut, este percepută de organism ca fiind proprie. Acidul hialuronic în kuriozină este derivat din pieptenele de pui. Se știe că o moleculă de acid hialuronic păstrează aproape în sine aproximativ 500 de molecule de apă, datorită a ceea ce este o substanță superhidrofilă. Acidul hialuronic are de asemenea un efect imunomodulator de zinc, precum și un oligoelement. Pentru toate proprietățile enumerate, Kuriozin atracție pentru tratarea suprafețelor după măcinare sau după îndepărtarea unei varietăți de excrescențe benigne ale pielii sau după o intervenție chirurgicală este că pacienții se pot utiliza acest medicament. Acest lucru este valabil mai ales atunci când vizitează un medic pentru îmbrăcăminte este din anumite motive imposibil. Recomandăm ca pacienții de mai multe ori pe zi, strângeți ușor gelul de pe suprafața plăgii și să îl distribuie tampoane sterile și face față cu succes această sarcină.

Recomandări pentru îngrijirea suprafețelor ranilor după măcinare cu gel Kuriozin.

Imediat după o intervenție chirurgicală, cicatrice dermabraziune, spălarea și uscarea suprafeței plăgii, avem un strat gros de grăsime toată suprafața eroziv a gelului și dați drumul pacientului astfel încât acasă, sau în cazul în care suprafața de mari (toate individuale), rezerva de spital. Desigur, o astfel de gestionare a suprafețelor ranilor este posibilă numai în zonele deschise ale corpului. Suprafața plăgii pare a fi neprotejată, dar acest lucru nu trebuie să fie temut, deoarece gelul, așa cum am spus, are un efect protector și imunostimulator. În această zi și în următoarea zi se recomandă tratarea suprafeței de măcinare la fiecare 1,5-2 ore pentru a crea cele mai favorabile condiții pentru celulele pielii pentru interacțiune și schimb de informații. Până la sfârșitul celei de-a doua zi, de regulă, o crustă elastică începe să se formeze pe locul de măcinare. În ciuda acestui fapt, vom continua să o procesăm, dar mai rar, de 2-3 ori pe zi până când crusta dispare complet după 6-8 zile.

Recomandările pentru lucrul cu alte geluri sunt similare.

• "Solzeril (actovegin) jeleu" (Bulgaria).
• Chitosan gel, "Argovasna" (Rusia).

Oamenii de știință ruși au dezvoltat o tehnologie unică pentru transferul chitosanului din forma liniară în microgranulară, ceea ce a făcut posibilă reducerea mărimii moleculei cu mai mult de 8 ori. Astfel, permeabilitatea chitosanului prin piele a crescut foarte mult de multe ori. Conform structurii chimice, este legată de celuloză și este o polizaharidă naturală de 1,3-betta-glucan. Legarea la peretele celular al bacteriilor, fungiilor și virușilor își manifestă activitatea fungicidă, antivirală și bactericidă. Atunci când aplicarea pielii este de asemenea regenerativă, imunostimulatoare și acțiune hemostatică. Există date despre proprietățile sale antitumorale. Datorită capacității ridicate de reținere a umidității chitosanului care interacționează cu proteinele și lipidele epidermei, formează un film legat de acestea. Ca urmare, pierderea transdermică a pielii de apă se oprește și se creează un mediu umed în rană, care este necesar pentru o interacțiune optimă a celulelor și pentru epitelizare. Compozițiile de chitosan sunt foarte eficiente după diferite tipuri de măcinare și întreținere a suturilor postoperatorii. Gelul chitosan poate fi folosit nu numai prin aplicarea pe piele, ci și prin administrarea prin microgalveală și prin electroforeză de la polul pozitiv. Se recomandă utilizarea unei metode similare curiosinei.

• "Aloe Vera gel" (SUA).

Despre proprietatile imunostimulatoare, adsorbante, bactericide, regenerante si hidratante ale Aloe Vera sunt cunoscute de mult timp. Datorită proprietăților sale unice, aloe creează în condițiile de rană pentru reparații rapide. Se folosește prin analogie cu kuriosinul.

• Pielea alogenă și înlocuitorii acesteia.

Trusa proaspătă și cadaverică alogenă ar putea fi o acoperire biologică ideală, dacă nu pentru complexitatea obținerii. Poate fi depozitat mult timp în stare congelată. Acest tip de acoperire a plăgii este considerat a fi biologic, compatibil cu țesuturile recipientului. După debutul epitelizării plăgii, acoperirea este respinsă.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Rusia).

Din pielea xenogenică se folosește pielea unui porc, deoarece țesuturile unui porc și ale unui bărbat sunt aproape în structura lor. La fel ca pielea cadaverică, este respinsă după epitelizarea suprafeței plăgii.

Dintre acoperitoarele de răni din apropierea acestui grup și având un potențial foarte mare de vindecare a rănilor, este necesar să se noteze filme din amnion. De asemenea, ele se referă la o acoperitoare pentru răni biologice au efect bacteriostatic, stimulează sinteza de procolagen, flexibile, ușor să cadă pe suprafața plăgii, transparentă, permițându-vă să monitorizeze starea plăgii și reepitelizare.

Înlocuitori de piele cultivate: "Fibrodermis", "Fibropor" (Rusia).

• Alte tehnologii.
  • Este posibil să aveți grijă de suprafețele plăgii cu o metodă deschisă, cu spălare repetată cu apă sau cu soluție salină. Acesta poate fi combinat cu tratamentul cu panthenol, bepantene, solcoseril.
  • De asemenea, puteți efectua suprafețe ale plăgilor sub vaselină sterilă, pulbere de bismut etc. 
  • În literatura științifică, există chiar informații despre utilizarea cartofilor fierți ca o acoperire biologică a rănilor, care este procesată, sterilizată și utilizată pe scară largă pentru tratarea arsurilor în țările în curs de dezvoltare (138).
  • Tratarea rănilor cu antiseptice locale poate fi, de asemenea, considerată una dintre cele mai simple modalități de a îngriji suprafețele plăgilor. În legătură cu apariția unor noi tulpini de microorganisme rezistente la antibiotice în prevenirea și tratamentul infecțiilor ranilor, importanța practică a dezinfectanților chimici crește.

"Lavasept" (Rusia) - acțiune locală antiseptică, divorțat 1 ml. în 1 litru de apă distilată (soluție 0,1%). Rana este tratată cu o metodă de spălare prin aspirație, după care țesutul umezit în soluție este lăsat în rană până la următoarea pansament.

[1], [2], [3], [4]