Depilare și epilare: mecanism de acțiune, metodologie, indicații și contraindicații

Majoritatea femeilor și bărbaților îndepărtează constant părul nedorit. Cu toate acestea, disconfortul asociat cu părul nedorit îngrijorează pe toată lumea în grade diferite. Unii folosesc o lamă de ras sau ceară, fără a suferi deloc de faptul că trebuie făcută des și în mod regulat. Cineva vrea să rezolve problema odată pentru totdeauna, încercând să găsească cea mai bună cale pentru ei înșiși. Și, în consecință, există două abordări pentru rezolvarea acestei probleme - depilarea și epilarea.

Epilarea este îndepărtarea firului de păr situat deasupra suprafeței pielii sau „temporar”.

Epilarea este îndepărtarea părului de la rădăcină, care deteriorează foliculul de păr, sau „permanent”. În funcție de sarcină, clienții pot alege epilarea acasă (smulgere, ras, epilare chimică), într-un salon de înfrumusețare (epilare cu ceară, electroliză) sau în centre de medicină estetică (toate metodele de epilare).

Pe lângă femeile care apelează la proceduri de epilare nedorită pentru a-și îmbunătăți aspectul, cele pentru care creșterea excesivă a părului este deja un simptom al unei boli somatice grave apelează la specialiști în disperare. După ce au urmărit reclame frumoase, pacienții așteaptă o minune și o cer de la medic. Pentru a nu provoca dezamăgire, medicul ar trebui să vorbească încă de la prima conversație despre posibilitățile reale și să explice mecanismul de acțiune al metodei propuse pentru o anumită problemă. În primul rând, vom vorbi despre hirsutism, hipertricoză.

Hirsutul este definit ca o creștere excesivă a părului în zonele dependente de androgeni, din cauza nivelului crescut de androgeni circulanți (sau a hipersensibilității foliculilor de păr la nivelurile normale de androgeni). Cele mai frecvente forme de hirsutism sunt idiopatice (constituționale sau primare) și secundare, asociate cu tulburări endocrine. Mai rar, hirsutul este cauzat de administrarea de medicamente androgenice sau anabolizante. Hirsutul idiopatic apare la femeile din anumite grupuri etnice, în timp ce nivelul de androgeni poate fi în limite normale sau puțin mai mare decât cel normal.

Cele mai frecvente cauze ale hirsutismului secundar asociat cu tulburări endocrine sunt bolile suprarenale, bolile ovariene etc.

Diagnosticul hirsutismului se bazează pe manifestările clinice ale bolii. Excesul de păr poate fi pigmentat fie fin, fie grosier, iar
creșterea excesivă a părului în sine poate fi limitată la una sau mai multe zone anatomice. D. Ferriman (1961) a definit hirsutul la femei prin gradul de creștere a părului în 11 zone, dintre care 9 sunt dependente de androgeni: buza superioară, bărbie, piept, partea superioară a spatelui, sacrum, abdomenul superior și inferior, umeri, antebrațe, coapse și tibie. Scala este de patru puncte, scorul „0” înseamnă absența părului. Cu cât numărul de puncte este mai mare, cu atât gradul de hirsutism la o femeie este mai mare. Trebuie menționat că fiecare grup etnic poate avea o limită superioară diferită.

La colectarea anamnezei, este important să se acorde atenție anamnezei ereditare, anamnezei ginecologice (infertilitate, nereguli menstruale) și utilizării oricăror medicamente. Adesea, este necesar să se facă consultații cu specialiști în domeniu (ginecolog, endocrinolog).

Hipertricoza este o creștere intensă, focală sau extinsă a părului, neasociată cu stimularea androgenică.

Apare la ambele sexe. Există hipertricoză congenitală și dobândită. Hipertricoza congenitală este o boală foarte rară care apare din cauza unei anomalii în dezvoltarea foliculilor de păr care produc păr subțire, depigmentat, fără medulară. În acest tip de hipertricoză, întreaga suprafață a pielii (cu excepția palmelor și tălpilor) este acoperită cu păr încă din copilărie, deși există și forme limitate.

Hipertricoza dobândită poate fi un precursor al neoplasmelor maligne, cum ar fi tumorile tractului gastrointestinal, plămânilor, glandei mamare, vezicii biliare, corpului uterin și vezicii urinare. Adesea, cauza hipertricozei dobândite este utilizarea de medicamente, cum ar fi minoxidilul, ciclosporina. Se distinge și hipertricoza simptomatică, care se dezvoltă în următoarele boli: hipotiroidism, alcoolism, porfirie cutanată tardivă, anorexie nervoasă, la locul leziunilor repetate sau inflamației prelungite.

Diagnosticul hipertricozei se bazează și pe manifestările clinice ale bolii. Există forme răspândite și limitate ale bolii. La colectarea anamnezei, în primul rând, este necesar să se acorde atenție debutului plângerilor, vârstei pacienților, istoricului ereditar, prezenței patologiilor concomitente; se află dacă pacientul ia vreun medicament.

Astfel, aflarea cauzelor hirsutismului sau hipertricozei și a posibilității corectării acestora permite ca orice metodă de epilare să fie mai eficientă și să nu discrediteze posibilele rezultate.

[ 1 ], [ 2 ]

Tipuri de depilare și epilare

Tipurile existente de depilare și epilare pot fi clasificate după cum urmează:

Depilare:

1. Ciupind.
2. Ras.
3. Epilare chimică.
4. Ceruire.

Epilare:

1. Electroliză
2. Epilare cu laser.
3. Fotoepilare.

Cele mai simple metode de epilare sunt smulgerea și rasul. Probabil că nu există nimeni care să nu fi îndepărtat părul folosind aceste metode. Smulgerea este o metodă simplă și eficientă de îndepărtare a părului cu ajutorul unei pensete. De obicei, această metodă este stăpânită cu măiestrie de femeile care își monitorizează în mod regulat forma sprâncenelor. Cel mai adesea, firele de păr individuale sau zone limitate sunt supuse smulgerii, deoarece aceasta este o metodă lentă și destul de dureroasă. Adesea, pe ecranele televizoarelor noastre apare publicitate incorectă, în care conceptele de epilare și depilare sunt confundate. De exemplu, se promovează epilarea folosind epilatoarele electrice de acasă „Braun soft epil” sau „Philips satinelle Ice”. Aceasta se bazează pe metoda de epilare - smulgerea. Există informații că creșterea părului după smulgere poate crește, iar firele noi de păr cresc adesea mai greu. Cert este că smulgerea traumatizează foliculul de păr, după care acesta se schimbă și se comportă complet imprevizibil.

Rasul este o metodă de îndepărtare a părului care folosește o lamă de ras, o lamă, săpun, spumă și apă. Există aparate de ras pentru femei și bărbați, care diferă prin formă, culoare și material. Dar, după cum arată practica, nu există o diferență semnificativă între ele. Rasul a fost și rămâne o metodă rapidă, ușoară, eficientă și ieftină de îndepărtare a părului. Anterior, se credea că rasul repetat al părului într-un singur loc stimulează creșterea acestuia. Acum s-a dovedit fără îndoială că nu este cazul. Dezavantajele acestei metode sunt efectul pe termen scurt, tăieturile, iritațiile, pielea uscată, firele de păr crescute sub piele și posibilitatea de infecție.

Epilarea chimică este o metodă de îndepărtare a părului care utilizează depilatoare fabricate pe bază de diverse preparate enzimatice, cum ar fi tioglicolatul de sodiu, care dizolvă baza proteică a părului, ceea ce duce la separarea ușoară a acestuia de suprafața pielii. Depilatoarele sunt disponibile sub diverse forme: gel, cremă, loțiune, aerosol. Produsele moderne permit îndepărtarea rapidă și fără durere a părului. Este important de reținut că depilatoarele chimice pot provoca dermatită alergică la persoanele cu o anamneză alergică încărcată, mai rar toxicodermie. Prin urmare, aceste produse trebuie utilizate cu extremă precauție, cu un test cutanat prealabil. Înainte de utilizare, citiți cu atenție instrucțiunile și urmați cu strictețe recomandările producătorului de utilizare, pentru a nu provoca leziuni ale pielii, inclusiv arsuri chimice. De asemenea, trebuie menționat că nu puteți utiliza aceste produse în zona pleoapelor și sprâncenelor, pe pielea arsă sau deteriorată.

Epilarea cu ceară (bioepilarea) este cea mai veche metodă de îndepărtare a părului folosind ceară, rășină, zahăr ars. Esența metodei este extrem de simplă - cu ajutorul unui preparat adeziv, părul este lipit împreună, care este apoi îndepărtat într-un singur bloc folosind șervețele speciale. În multe saloane de înfrumusețare, această procedură este adesea numită bioepilare. Acest lucru este incorect, deoarece există o contradicție între esența procedurii și numele acesteia. Epilarea cu ceară este o procedură mai dureroasă în comparație cu alte metode de epilare, dar oferă cele mai lungi rezultate. În medie, creșterea părului începe după două-trei săptămâni. Dezavantajele acestei metode includ iritații, roșeață, piele uscată, fire de păr crescute sub piele și posibilitatea de infecție.

Tipuri de ceară pentru epilare

Dur (fierbinte) - fabricat din rășină de pin și produse petroliere cu uleiuri adăugate. Durează 20-40 de minute pentru a se încălzi. Dezavantajul acestui tip de ceară este că se întărește foarte repede, ceea ce duce la o aderență incompletă. Este necesar să se controleze temperatura cerii înainte de începerea procedurii, deoarece există un risc ridicat de ardere a pielii pacientului.

Moale (rece) - fabricat dintr-un amestec de rășină de pin și emolienți (ceară de albine, miere). La compoziția de bază se pot adăuga diverși agenți calmanți și emolienți (azulenă, uleiuri - măsline etc.). Dezavantajul este că ceara moale nu se dizolvă în apă. Prin urmare, reziduurile de ceară de pe piele se curăță cu produse uleioase, care pot contribui la dezvoltarea „foliculitei uleioase”.

Unele companii oferă kituri complete de epilare, care includ produse de curățare prealabilă și de catifelare a pielii, pre- și post-tratament; un „încălzitor” de ceară; aplicatoare speciale cu role; benzi igienice din hârtie, ceară. Companiile de top care oferă astfel de produse sunt „BEAUTY IMAGE”, „ACADEMIE”, „Clean+Easy”.

La efectuarea procedurii de epilare cu ceară, trebuie respectate anumite reguli:

1. Înainte de a începe procedura, tratați pielea astfel încât să fie curată, degresată și uscată.
2. Ceara se aplică pe piele o singură dată într-un strat subțire, în direcția de creștere a părului.
3. Banda este, de asemenea, lipită în direcția de creștere a părului și este îndepărtată cu o mișcare rapidă și ascuțită împotriva creșterii, dar paralelă cu suprafața corpului.
4. Reziduurile de ceară sunt îndepărtate în benzi pe cât posibil pentru a utiliza cât mai puține uleiuri de curățare.
5. Aplică produse hidratante și calmante post-epilare.

Epilarea cu ceară este considerată o procedură sigură, efectuată la aproape toată lumea. Cu toate acestea, pacienții cu diabet zaharat trebuie să fie extrem de atenți din cauza predispoziției lor la complicații piogene și regenerare lentă. În plus, grupul de risc include pacienții cu varice pronunțate și neoplasme benigne multiple.

Pentru a înțelege corect mecanismele de acțiune și perspectivele epilării, este necesar să cunoaștem: aspecte de anatomie, faza de creștere și culoarea părului. În acest aspect, foliculul de păr în sine are o importanță deosebită, deoarece este „părintele” firului de păr nou. Indiferent de metodele de epilare utilizate, canalul firului de păr este conductorul efectului asupra foliculului. Rezultatul epilării este direct legat de faza de creștere a părului în care se realizează efectul asupra foliculului. În cazul oricărui tip de epilare, este necesară distrugerea foliculului de păr în faza de creștere, sau anagenă, deoarece în această fază există o legătură strânsă între firul de păr și folicul. Se știe că numărul de fire de păr în faza anagenă variază și depinde de localizarea topică.

Culoarea părului este determinată în principal de doi pigmenți - negru-brun (eumelanină) și galben-roșcat (feomelanină). Opțiunile depind de raportul cantitativ al acestor pigmenți, care se poate schimba odată cu vârsta și depinde de nivelurile hormonale. Melanina se găsește nu numai în păr, ci și în piele. Pielea oamenilor diferă în ceea ce privește distribuția melanocitelor, precum și în capacitatea de a produce melanină. T. Fitzpatrick a dezvoltat o clasificare a tipurilor de piele bazată pe capacitatea pielii de a răspunde la radiațiile UV. Aceeași clasificare este utilizată pentru a prezice rezultatul laserului sau fotoepilării și la alegerea puterii.

Fototipuri de bază ale pielii (conform lui T. Fitzpatrick, 1993)

Tipul de piele	Caracteristică
Eu	Nu te bronzezi niciodată, te ard mereu
II.	Uneori se pot bronza, dar mai des se ard.
al III-lea	Se bronzează adesea, uneori se ard
IV.	Bronzează-te mereu, nu te arde niciodată
V.	Nu te arde niciodată de soare
VI-lea	Nu te arde niciodată de soare

Eficacitatea epilării cu laser crește cu fototipurile de piele Fitzpatrick I și II în combinație cu părul închis la culoare, iar fotoepilarea - cu I-IV.

Până de curând, în cazul electrolizei se putea vorbi doar despre un efect pe termen lung sau permanent.

Electroliză

Este o metodă de epilare care utilizează curentul electric.

Toate metodele de electroepilare sunt împărțite în 2 grupe:

• folosind o pensetă;
• folosind un ac.

Metoda cu penseta este mai blândă și nedureroasă, dar cu o viteză de procedură foarte mică. Esența sa constă în faptul că fiecare fir de păr este prelevat cu o pensetă subțire-electrod, care este conectată la dispozitivul care produce curent de înaltă frecvență. Timpul de expunere pentru 1 fir de păr este de 1,5-2 minute. Prin urmare, este clar că această metodă nu se utilizează pe suprafețe mari.

Electroliza cu ac este mai utilizată pe scară largă. Există 2 metode principale:

1. Termoliză. Se bazează pe acțiunea curentului alternativ de înaltă frecvență și joasă tensiune. Curentul este furnizat printr-un ac subțire, care este introdus în piele până la adâncimea foliculului de păr, unde are loc încălzirea locală - distrugerea foliculului.
2. Electroliza. Metoda se bazează pe acțiunea electrochimică a curentului galvanic. Ca urmare a reacției anodic-catodice, se formează acid clorhidric, care, atunci când se descompune, se transformă în alcali caustic - o arsură electrolitică și distrugerea foliculului de păr. Un semn al reacției chimice finalizate este eliberarea de spumă albă - bule de hidrogen. Electroliza este o metodă de electroliză mai nedureroasă, iar riscul de complicații este mult mai mic decât în cazul termolizei. Cu toate acestea, viteza procedurii este destul de scăzută.

Există recomandări standard pentru utilizarea curentului de o anumită intensitate și alegerea unei anumite metode de electroepilare în funcție de grosimea firului de păr și de adâncimea foliculului, zona de epilare. Părul tratat este îndepărtat cu o pensetă obișnuită. Apoi, de regulă, zona epilată este tratată cu o soluție antiseptică (bigluconat de clorhexidină, tinctură de gălbenele, loțiune Bepanthen).

[ 3 ]

Combinarea termolizei și electrolizei

Este posibilă o combinație a două metode de electroliză. În timpul procedurii, se realizează un efect etapizat asupra foliculului - mai întâi termoliză, apoi electroliză. În prima etapă, are loc o reacție termolitică în jurul foliculului cu deshidratarea țesuturilor înconjurătoare (perifocale). A doua etapă - electrolitică - asigură o reacție galvanică, în timpul căreia formarea unei cantități semnificativ mai mici de alcali este suficientă pentru distrugerea finală a foliculului. Datorită dublului efect asupra foliculului, șansele distrugerii sale finale sunt dublate. În același timp, cu această metodă de electroliză, există un risc semnificativ de foliculită și arsuri.

Dezavantajele acestei metode includ durerea, roșeața pielii, umflarea, cicatricile, hiperpigmentarea și posibilitatea de infecție. În cazuri rare, există o intoleranță individuală la aliajele metalice (aur, nichel) incluse în ace, precum și intoleranță la orice proceduri curente.

Există, de asemenea, contraindicații pentru această procedură. Acestea includ: prezența unui stimulator cardiac, sarcina, bolile mintale (în special epilepsia), bolile somatice severe în stadiul de decompensare, tendința la cheloide, hiperpigmentarea, infecția cu herpes în stadiul acut, diabetul zaharat, tumorile.

În plus, există o limitare de timp a procedurilor electrice, asociată cu un impact crescut asupra axului electric al corpului. O sesiune nu trebuie să depășească 1-1,5 ore pe zi. Drept urmare, procedura de electroepilare a tibiei se poate întinde pe parcursul a câteva zile, dacă nu chiar săptămâni. Consecința acestui fapt este creșterea neuniformă a părului („grilă de șah”).

Această metodă este foarte eficientă, dar rezultatele depind de mulți factori, cum ar fi nivelul de pregătire profesională al specialistului. În același timp, pacientul care vine pentru electroepilare trebuie să fie conștient că un rezultat final reușit va necesita multă răbdare, timp și bani.