Analiza maxilarului inferior înainte de inserarea implantului

Prezența unei bărbie subdezvoltate este cea mai frecventă indicație a creșterii acesteia. Principiile de bază ale proporțiilor estetice ale feței au fost rezumate în lucrarea lui Powell și Humphreys; acestea includ evaluarea frontală și laterală. Fața în proiecție directă poate fi împărțită în treimi, cea mai mică dintre acestea fiind limitată la sub-nazal și menton. La rândul său, ea poate fi împărțită în treimi astfel încât a treia superioară să fie situată între stâlpul subnazal și cel superior și cele două treimi mai mici dintre stomionul inferior și menton. Cu vârsta, există o scădere a înălțimii verticale și a proeminenței anterioare a maxilarului inferior, ceea ce duce la pierderea proporției ideale. Pentru a determina bărbia subdezvoltată în vederea laterală, se poate utiliza metoda Gonzales-Ulloa. Această tehnică determină proeminența bărbiei ca o estetică atunci când punctul de bărbie anterior al țesutului moale, chase, atinge o linie verticală care a căzut de pe nazion, perpendiculară pe planul din Frankfurt. Dacă bărbia este localizată în spatele acestei linii și există o ocluzie a primei clase, se observă subdezvoltarea bărbiei. Barbia subdezvoltată poate fi rezultatul microgenei, al unei bărbie mică formată din cauza subdezvoltării simfizei mandibulare sau micrognathia datorată hipoplaziei diferitelor părți ale maxilarului inferior. Lărgirea maxilarului inferior se face, de obicei, în ceea ce privește microgenia și cazurile de microgeneză mică. Cea mai mare evaluare a ocluziei pacientului. Creșterea este cea mai potrivită pentru pacienții cu microgenia și mușcăturile normale sau aproape normale.

Deși factorii congenitale contribuie la prezența hipoplazie a bărbiei, dezvoltarea canalului din față a maxilarului inferior este în principal o consecință a modificărilor legate de vârstă. Pierderea de elasticitate a pielii pleoapelor, feței, gâtului și zona submental este cea mai evidentă și mai frecvent observate semne ale îmbătrânirii. Există, de asemenea, modificări minore în configurația regiunii mandibulare anterioare, care poate avea un efect semnificativ asupra feței. Ca urmare a atrofie progresivă a țesuturilor moi și pierderea treptată a țesutului osos în zona dintre bărbie și inferioare departamentele laterale maxilarului, pacienții între bărbie și restul maxilarului inferior poate fi format brazde, cunoscut sub brazda vperedichelyustnaya.

În formarea cu vârsta canelurii mandibulare anterioare sunt implicați doi factori principali. Primul este resorbția țesutului osos al maxilarului inferior la intersecția secțiunilor sale centrale (bărbie) și anterolaterală. În manualele privind anatomia se arată că zona de sub deschiderea bărbiei suferă resorbție și devine concavă. Se numește canalul mandibular anterior. Această brazdă, situată pe suprafața osului, se reflectă pe suprafața exterioară a țesuturilor moi ca o crestătură între partea bucală a maxilarului inferior și bărbie și se numește canelură mandibulară anterioară. Un alt factor important în formarea canelurii mandibulare anterioare este atrofia țesuturilor moi din această regiune în procesul de îmbătrânire. În timp, această linie devine o parte a ovalului care delimitează gura și se numește "linia marionetă" sau "linia salopetei". Majoritatea persoanelor care dezvoltă o fossă mandibulară anterioară se dezvoltă odată cu vârsta, este adesea rezultatul unei combinații de atrofie a țesuturilor moi cu resorbția osoasă în zona dintre bărbie și părțile obrajilor maxilarului inferior.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]