Alegerea unui implant pentru maxilarul inferior
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Alegerea unui implant implică alegerea materialului din care a fost făcut, precum și alegerea formei necesare pentru îmbunătățirea aspectului pacientului. Materialul ideal pentru implantarea în maxilarul inferior și în interiorul pielii trebuie să aibă consistența, flexibilitatea și densitatea necesare; trebuie să fie areactiv, rezistent la infecții, stabil, disponibil pentru îndepărtare și înlocuire, ușor de fabricat și sigur pentru țesuturile din jur. Singurul material aloplastic care îndeplinește practic toate aceste cerințe este un cauciuc din elastomer siliconic monolit (silicic).
Silasticul este alcătuit dintr-un polimer, a cărui coerență poate fi schimbată pentru a alege softness și flexibilitate. Organismul percepe acest material, formând în jurul acestuia o capsulă fibroasă, fără a deforma implantul însuși. Implanturile cu găuri sunt în plus stabilizate prin îngroșarea țesutului conjunctiv. Din material, este posibil să se producă implanturi de diferite dimensiuni și forme industriale, utilizând simulări pe calculator. Ele pot fi personalizate prin schimbarea formei în sala de operație, tăierea cu unelte și lame convenționale.
Alegerea unuia dintre numeroasele implanturi disponibile pentru maxilarul inferior al Silastic poate fi dificilă. Prima decizie care trebuie luată este preferat alungit implant mandibular bărbie centrală implant. Trei utilizat cel mai frecvent și studiat implant alungit pentru mandibula - este un implant anatomic alungit mandibular (patru dimensiuni), diferite implanturi bărbie Flowers (standard, vertical, înclinat anteriorly sau posteriorly) și implanturi vperedichelyustnye Mittelman (patru dimensiune). Toate cele trei tipuri de implanturi au diferite configurații și abordări pentru utilizare, dar dau rezultate foarte bune. Elongated implant mandibular anatomice da o augmentare bărbie diferită, în funcție de nevoile pacientului, dar dimensiunea implantului, care se încadrează în foramenul mental, este de aproximativ aceeași, indiferent de creșterea volumului în bărbie. Cu alte cuvinte, o creștere în șanțul vperedichelyustnoy rămâne aceeași, indiferent de creșterea dimensiunilor bărbie. Flori implant mandibular caracterizat prin pante diferite în porțiunea centrală bărbie și o extensie conică de-a lungul mandibulei sub bărbie deschidere.
Implanturile implantului anterior Mittelman oferă patru opțiuni pentru creșterea bărbiei, în combinație cu patru opțiuni comparabile pentru a aduce aceste implanturi în zona canelurii mandibulare anterioare. Acestea sunt concepute pentru diferite grade de corecție a canelurii mandibulare anterioare simultan cu o creștere a bărbie. În plus, există un implant mandibular alungit care nu mărește bărbia propriu-zisă, dar corectează canelura mandibulară anterioară. Ea devine o adiție extrem de importantă pentru perfecționarea feței la pacienții cu bărbie adecvată, adesea combinată cu prezența canelurii mandibulare anterioare. Există o modificare a unui implant de bărbie alungită, propus de Terino. Ea are o proeminență mai pătrată a bărbie, prin care poate fi creată o bărbie mai proeminentă.
Implanturile implantate descrise aici pot avea densități diferite. Implanturile monolitice mai moi sunt mai flexibile și sunt mai ușor de instalat prin incizii mai mici. Ele sunt mai coerente cu maxilarul inferior și favorizează mai puțin resorbția osoasă. Pentru a crește maxilarul inferior, folosim implanturi Silastic cu un indice de 10 pe un durometru. Cele mai multe implanturi mandibulare alungite și toate implanturile premaxilare au multiple deschideri care ajută fixarea implanturilor în țesuturile periostului sau al bărbiei moi. Chirurgul poate face găuri cu un instrument de biopsie. Pentru dimensiunile implanturilor, nu există standarde (de exemplu, dimensiunile medii pentru diferiți producători nu sunt aceleași). Cu toate acestea, există o anumită secvență între implanturile de diferite configurații, fabricate de un singur producător. Alegerea unui medic este facilitată de disponibilitatea "calibratorilor" furnizați de producătorii de implanturi. Calibratoarele pot fi inserate în buzunarul creat până când chirurgul este mulțumit de rezultat. Calibratorul este apoi scos și se introduce un implant de aceeași mărime.
[