Studiul dezvăluie factori cheie pentru rezistența după traumă

După evenimente traumatice, mulți oameni demonstrează o rezistență remarcabilă, restabilindu-și bunăstarea mentală și comportamentală fără intervenție externă. Un studiu condus de Universitatea Emory în colaborare cu Școala de Medicină a Universității din Carolina de Nord și alte instituții ajută la înțelegerea mai bună de ce unii oameni se recuperează mai bine decât alții după traume, marcând un progres semnificativ în studiul rezilienței.

Rezultatele studiului au fost publicate în revista Nature Mental Health.

Studiul a fost realizat ca parte a studiului multicentric AURORA, cel mai mare studiu al traumei la o populație civilă până în prezent. Cercetătorii au recrutat 1.835 de supraviețuitori ai traumei de la departamentele de urgență ale spitalelor din întreaga țară în 72 de ore de la eveniment.

Participanții au experimentat o varietate de evenimente traumatice, inclusiv accidente de vehicule cu motor, căderi de peste 10 picioare, agresiuni fizice, abuz sexual sau dezastre în masă. Scopul a fost de a înțelege mai bine modul în care funcția creierului și neurobiologia cresc riscul de probleme de sănătate mintală legate de traume.

Cercetătorii au descoperit un factor comun în rândul participanților la studiu, pe care l-au numit factor general de rezistență, „factorul r”. Acest factor a explicat mai mult de 50% din variația bunăstării mintale a participanților la șase luni după accidentare. Echipa a descoperit că anumite modele de funcționare a creierului, în special modul în care creierul răspunde la recompense și amenințări, pot prezice cât de rezistentă va fi o persoană după ce a suferit o traumă.

„Acest studiu marchează o schimbare semnificativă în înțelegerea rezilienței. Studiile anterioare au analizat adesea reziliența prin prisma unui rezultat specific, cum ar fi stresul post-traumatic, fără a lua în considerare efectele multiple ale traumei, inclusiv posibilele depresie cronică și schimbări de comportament”, spune coautorul principal al studiului, Sanne van Rooij, PhD, profesor asistent de psihiatrie și științe comportamentale la Emory University School of Medicine.

„Am examinat reziliența într-un mod multidimensional, arătând modul în care aceasta afectează mai multe aspecte ale sănătății mintale, inclusiv depresia și impulsivitatea, și este legată de modul în care creierul nostru procesează recompensele și amenințări.”

Examinând scanările RMN ale creierului la un subgrup de participanți, van Rooy și colegii ei au descoperit, de asemenea, că anumite regiuni ale creierului au prezentat o activitate crescută la persoanele care au prezentat rezultate mai bune de recuperare.

Aceste constatări evidențiază interacțiunea complexă dintre mecanismele neuronale și rezistența după traumă, oferind perspective valoroase asupra factorilor care contribuie la procesele eficiente de adaptare și recuperare.

Prezentare schematică a studiului și explicarea grafică a estimărilor statice și dinamice ale factorului r. Bunăstarea mintală este măsurată cu 45 de itemi în șase domenii clinice: anxietate, depresie, PTSD, impulsivitate, somn și consumul de alcool și nicotină. Sursa: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

„Această cercetare arată că reziliența este mai mult decât o simplă recuperare – este modul în care creierul nostru răspunde la stimuli pozitivi și negativi, care în cele din urmă modelează traiectoria noastră de recuperare”, spune van Rooij.

Pentru persoanele care au suferit traume, aceste constatări pot duce la predicții mai precise despre cine este probabil să sufere de probleme de sănătate mintală pe termen lung și cine nu. Aceasta înseamnă că, în viitor, medicii și terapeuții ar putea folosi aceste modele ale creierului pentru a identifica devreme pacienții care au nevoie de cel mai mult sprijin, poate preveni problemele grave de sănătate mintală prin intervenții direcționate.

„Am găsit un factor cheie în înțelegerea modului în care oamenii fac față stresului și implică anumite părți ale creierului care sunt responsabile pentru atenția acordată recompensei și sentimentele de auto-reflecție”, spune co-liderul studiului Jennifer Stevens, Ph. D., profesor asistent de Psihiatrie și Științe Comportamentale, Emory University School of Medicine.

„Descoperirile noastre au implicații semnificative pentru practica clinică. Prin identificarea bazelor neuronale ale rezilienței, putem viza mai bine intervențiile pentru a-i sprijini pe cei expuși riscului de probleme persistente de sănătate mintală.”