Exercițiile fizice și dieta arată potențialul de a îmbunătăți rezultatele la pacienții cu cancer ovarian
Ultima examinare: 14.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Un studiu recent publicat în British Journal of Cancer a evaluat dacă un program combinat de exerciții fizice și intervenție alimentară a îmbunătățit oboseala și funcția fizică la pacienții cu cancer ovarian. p >
Tratamente pentru stilul de viață pentru cancerul ovarian
Cancerul ovarian este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la femei. Deoarece acest tip de cancer este de obicei diagnosticat într-un stadiu foarte târziu, rata de supraviețuire globală este scăzută.
Strategia obișnuită de tratament pentru cancerul ovarian implică intervenția chirurgicală citoreductivă urmată de chimioterapie. În urma acestui tratament, pacienții se confruntă adesea cu o varietate de probleme fizice și psihosociale, cum ar fi oboseala, scăderea funcției fizice, sarcopenia și malnutriție, care reduc semnificativ calitatea vieții legate de sănătate ( HRQoL).
O nutriție bună și activitatea fizică regulată pot îmbunătăți semnificativ compoziția corporală, HRQoL, nivelul de fitness și oboseala la pacienții cu cancer, motiv pentru care aceste strategii sunt incluse în recomandările internaționale pentru îngrijirea pacienților cu cancer.
Studiu PADOVA
Studiul Activitatea fizică și intervenția dietetică în cancerul ovarian (PADOVA) a fost realizat pentru a evalua eficacitatea unei intervenții combinate de exerciții și dietă la pacienții cu cancer ovarian care primesc chimioterapie neoadjuvantă. Rezultatele primare evaluate au inclus funcția fizică, compoziția corpului și oboseala, iar rezultatele secundare au inclus HRQoL, condiția fizică, anxietatea, tulburările de somn și simptomele neuropatiei.
Studiul PADOVA a fost un studiu controlat randomizat (RCT) multicentric cu două brațe, care a implicat participanți din trei centre de oncologie ginecologică din Țările de Jos. Toți participanții la studiu aveau peste 18 ani, fuseseră diagnosticați cu cancer ovarian epitelial primar și erau programați să primească chimioterapie neoadjuvantă. Persoanele care au fost diagnosticate cu cancer ovarian în urmă cu mai mult de cinci ani și care nu puteau îndeplini sarcinile zilnice de bază au fost excluse din studiu.
Rezultatele cercetării
Nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește funcția fizică, compoziția corporală sau oboseala între grupul de intervenție și cel de control. Optzeci și unu de participanți au completat studiul, iar alți 63 de participanți au completat doar chestionarul de bază.
Vârsta medie a participanților a fost de 59 de ani, iar 60% din cohortă a suferit o intervenție chirurgicală primară urmată de chimioterapie adjuvantă. Nu au existat diferențe semnificative de vârstă între grupul de intervenție și grupul de control.
Pacienții care au primit chimioterapie neoadjuvantă au fost mai susceptibili de a refuza vizitele de urmărire decât cei care au primit chimioterapie adjuvantă. Ambele grupuri au prezentat traiectorii similare de creștere a compoziției corporale și a funcției fizice, precum și scăderi ale oboselii.
Diagnosticul cancerului ovarian într-un stadiu avansat poate fi unul dintre motivele lipsei de diferențe de rezultate între grupul de intervenție și cel de control. În stadiul avansat, pacienții experimentează mai multe sindroame, cum ar fi durerea, care le afectează deja funcția fizică și HRQoL la diagnostic. Chirurgia și chimioterapia pot atenua aceste simptome și pot îmbunătăți HRQoL.
Analiza eficienței
Analiza experimentală arată că eficacitatea unei intervenții combinate de exerciții și dietă depinde în mod semnificativ de nivelul de aderență la recomandări.
Punte forte și limitări
Punctul principal al studiului actual este designul său controlat randomizat. Un alt avantaj este că intervenția a fost dezvoltată pe baza ghidurilor alimentare actuale, a principiilor exercițiilor fizice și a teoriei cognitive sociale a lui Bandura, fiecare dintre acestea fiind recunoscută ca un factor important în îmbunătățirea comportamentului de sănătate la pacienții cu cancer.
Studiul actual are unele limitări, inclusiv utilizarea analizei de bioimpedanță (BIA) în locul tomografiei computerizate (CT) pentru a determina compoziția corporală. Mai mult, metoda BIA are limitări la pacienții cu ascită, care pot afecta acuratețea măsurătorilor compoziției corporale.
Spre deosebire de pacientele cu cancer de sân, care sunt adesea diagnosticate într-un stadiu mai devreme, cancerul ovarian este adesea diagnosticat într-un stadiu mai avansat la femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 79 de ani. Prin urmare, screening-ul pentru cancerul ovarian la femeile dintr-o cohortă de vârstă mai tânără poate arăta mai puține pacienți.