Exercițiile fizice reduc riscul de boli de inimă modificând răspunsul creierului la stres

Un nou studiu sugerează că activitatea fizică, prin afectarea stresului și a stărilor de spirit asociate, poate proteja împotriva bolilor cardiovasculare (CVD).

Studiul, publicat în Journal of the American College of Cardiology și realizat de cercetătorii de la Spitalul General din Massachusetts, a implicat analizarea dosarelor medicale de la Mass General Brigham Biobank a peste 50.000 de persoane care au completat un chestionar de activitate fizică.

Un grup mai mic de 774 de participanți la studiu au avut și teste de imagistică cerebrală pentru a măsura activitatea creierului legată de stres.

După o perioadă medie de urmărire de 10 ani, cercetătorii au descoperit că 12,9% dintre participanți au dezvoltat BCV. Cei care au atins nivelurile recomandate de exerciții fizice au avut un risc cu 23% mai mic de a dezvolta boli cardiovasculare comparativ cu cei care nu au atins aceste niveluri.

Cercetătorii au descoperit o relație inversă între activitatea fizică și activitatea creierului legată de stres: niveluri mai mari de exerciții au dus la niveluri mai scăzute de activitate cerebrală legată de stres. Persoanele cu afecțiuni ale creierului legate de stres, cum ar fi depresia, au beneficiat semnificativ mai mult de pe urma activității fizice.

Potrivit dr. Ahmed Tawakol, unul dintre cercetătorii și cardiolog la Centrul de Cercetare a Imagisticii Cardiovasculare de la Spitalul General din Massachusetts, exercițiile fizice au fost „de aproximativ două ori mai eficiente în reducerea riscului de boli cardiovasculare în rândul celor cu depresie”.

Care este prevalența bolilor de inimă la persoanele cu depresie? Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bolile cardiovasculare reprezintă principala cauză de deces în lume, cu aproximativ 17,9 milioane de decese în 2019; 85% dintre aceste decese au fost cauzate de accidente vasculare cerebrale sau atacuri de cord. Peste 75% dintre aceste decese au loc în țările cu venituri mici și medii.

Depresia afectează aproximativ 280 de milioane de oameni din întreaga lume, potrivit OMS. Nu este surprinzător că depresia poate duce la boli cardiovasculare ca urmare a multor comportamente înrudite, cum ar fi relațiile nesănătoase cu alcoolul, zahărul sau alimentele procesate.

Chen Cheng-Han, MD, cardiolog intervențional certificat de consiliu și director medical al programului de inimă structurală la Centrul Medical MemorialCare Saddleback din Laguna Hills, California, care nu a fost implicat în studiu, a declarat pentru Medical News Today că legătura dintre SWD și depresia este simbiotică. El a spus că există o serie de alte condiții legate de stres care pot crea un mediu favorabil pentru dezvoltarea SWD.

„Există o legătură puternică între depresie și bolile cardiovasculare, o legătură care este bidirecțională. Aproximativ un sfert dintre persoanele cu boli cardiovasculare suferă de depresie, iar mulți oameni cu depresie dezvoltă boli de inimă”, a spus Chen.

„În plus față de depresie, alte tulburări mentale asociate cu bolile cardiovasculare includ anxietatea și PTSD. Persoanele cu depresie pot prezenta o tensiune arterială crescută și stres fiziologic, care sunt factori de risc pentru boli de inimă. Precum fumatul și inactivitatea fizică, care le pot crește și mai mult riscul de a dezvolta boli cardiovasculare”, a spus el pentru MNT.

Dr. David Merrill, MD, PhD, psihiatru geriatru și director al Institutului de neuroștiință al sănătății creierului Pacific de la Providence Saint John's Health Center din Santa Monica, California, care nu a fost implicat în studiu, a raportat că activitatea creierului legată de stres poate duce la o serie de probleme în alte părți ale corpului, dintre care multe sunt legate de depresie.

El a subliniat legătura bidirecțională dintre depresie și bolile de inimă.

„Legătura este bidirecțională, depresia ducând la rate mai mari de BCV. Anxietatea duce în mod similar la o frecvență cardiacă și tensiune arterială mai mare, împreună cu niveluri crescute de cortizol, toate acestea crescând riscul de BCV. Atât depresia, cât și anxietatea duc la nesănătoși. Comportamente precum fumatul și stilul de viață sedentar, în schimb, exercițiile fizice au un efect antiinflamator care este cardio-protector”, a spus Merrill.

Exercițiile fizice pot oferi mai multe beneficii decât medicamentele pentru depresie

Multe medicamente pentru depresie funcționează prin creșterea neurotransmițătorilor din creier care pot afecta comportamentul și starea de spirit. Inhibitorii recaptării serotoninei (ISRS) precum Lexapro sau Prozac sunt prescriși în mod obișnuit pentru depresie, în timp ce inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrine (IRSN) precum Cymbalta sau Pristiq pot fi utilizați pentru a trata alte tulburări de anxietate.

Dar exercițiile fizice pot contracara depresia și activitatea creierului legată de stres într-o varietate de moduri, afectând în mod natural chimia creierului: reglarea hormonilor apetitului, reducerea inflamației, scăderea stresului și creșterea metabolismului.

Chen a spus că efectele exercițiilor fizice pot fi observate chimic în creier, dar efectele fizice asupra organismului sunt importante în reducerea dezvoltării BCV.

„Credem că exercițiile fizice schimbă chimia creierului pentru a promova creșterea proteinelor factorului de creștere care formează noi conexiuni în creier, în special în hipocamp, ceea ce îmbunătățește starea de spirit a oamenilor. Desigur, exercițiul oferă alte beneficii semnificative fiziologiei care stau la baza corpului poate reduce șansele unei persoane de a dezvolta boli de inimă”, Cheng-Han Chen, MD

„Este posibil ca scăderea activității creierului asociată stresului la persoanele cu niveluri mai mari de activitate fizică să se datoreze endorfinelor produse prin exerciții mai intense”, a explicat Chen.

Dr. Merrill a adăugat că „se dovedește că exercițiile fizice sunt bune pentru inimă, cel puțin în parte, datorită efectului său asupra creierului”.

„Spre deosebire de antidepresivele serotoninergice, activitatea fizică crește activitatea în cortexul prefrontal, ceea ce îmbunătățește starea de spirit. O activitate mai mare în cortexul prefrontal, la rândul său, reduce hiperactivarea asociată stresului a sistemului nervos autonom. Exercițiul crește, de asemenea, factorul neurotrofic derivat din creier, care îmbunătățește starea de spirit prin modificări ale plasticității creierului”, a spus Merrill.