Hipertensiunea arterială poate crește riscul de a dezvolta miom uterin

Medicamentele care ajută la controlul hipertensiunii arteriale pot oferi o nouă strategie pentru prevenirea miomului uterin.

Un studiu publicat în jurnalul JAMA Network Open , raportează că femeile de vârstă mijlocie cu hipertensiune arterială netratată sau pentru prima dată au un risc crescut de a dezvolta miom, în timp ce cele care iau medicamente antihipertensive au un risc mai mic.

„Este justificată investigarea mecanismelor și a rezultatelor asupra sănătății; Dacă legăturile sunt cauzale, utilizarea medicamentelor antihipertensive acolo unde este indicată poate oferi o oportunitate de a preveni dezvoltarea miomului evident clinic în această etapă a vieții cu risc ridicat”, scriu autorii studiului.

Aproape 120 de milioane de adulți din SUA au hipertensiune arterială, numită și hipertensiune arterială. Aproximativ 44% dintre ei sunt femei.

Hipertensiunea arterială poate provoca probleme de sănătate ale inimii, precum și probleme ale ochilor, rinichilor și creierului.

Miom uterin și hipertensiune arterială

Un număr tot mai mare de studii sugerează, de asemenea, o legătură între hipertensiunea arterială și miomul uterin, un tip de tumoare musculară care crește în pereții uterului.

„Mai multe studii prospective au arătat că tensiunea arterială crescută este asociată cu prezența miomului uterin. Deși acest lucru nu dovedește cauzalitatea în sine, iar confuzia reziduală este întotdeauna posibilă, a fost o asociere robustă între mai multe cohorte de pacienți care cuprind femei de diferite grupe de vârstă. Una dintre cele mai interesante descoperiri noi din acest studiu este că tratamentul cu medicamente antihipertensive a redus riscul de autodiagnostic al miomului uterin”, a spus dr. Vivek Bhalla, profesor asistent de medicină specializat în hipertensiune arterială la Universitatea Stanford din California. Nu a fost implicat în studiu.

„Pe baza rezultatelor cercetării clinice și de bază, s-a sugerat că cauzele tensiunii arteriale crescute (de exemplu, activarea sistemului renină-angiotensină) pot contribui la deteriorarea celulelor musculare netede uterine și, prin urmare, la dezvoltarea miomului”, ne-a spus Bhalla. „Tensiunea arterială crescută în sine, fie din cauza aterosclerozei, fie a stresului de forfecare sau ambelor, poate contribui de asemenea. Pe de altă parte, prezența miomului uterin poate crește și tensiunea arterială. Deci relația poate fi bidirecțională, dar studiile prospective sugerează că hipertensiunea arterială poate cel puțin provoacă miom.”

Până la vârsta de 50 de ani, 20-80% dintre femei dezvoltă miom uterin. Este cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani.

Studiile arată că există unele asemănări între miom și hipertensiune arterială. Ambele sunt comune, ambele sunt asociate cu morbiditatea, ambele sunt asociate cu modificări ale celulelor musculare netede și ambele sunt mai frecvente la persoanele de origine africană.

Fibroamele nu provoacă întotdeauna simptome, dar dacă apar simptome, acestea pot fi grave și includ durere, sângerare menstruală abundentă, urinare frecventă și presiune în rect.

Medicamentele pentru hipertensiune arterială pot reduce riscul de miom

Studiile arată că hipertensiunea arterială este un factor de risc identificat în mod constant pentru dezvoltarea miomului.

"Fibromul este un aspect dintr-o listă de motive diferite pentru care cunoașterea stării tensiunii arteriale, precum și a tratamentului acesteia vor fi esențiale. Începem să înțelegem că tensiunea arterială în diferite sisteme de organe este la fel de importantă ca și inima ta", a spus dr. Nicole. Weinberg, cardiolog la Providence Saint John's Medical Center din California, care nu a fost implicat în studiu.

Un nou studiu sugerează că anumite medicamente pentru tensiunea arterială pot preveni dezvoltarea miomului.

„Medicamentele antihipertensive pot reduce tensiunea arterială și, eventual, riscul de ateroscleroză și/sau afectarea mușchilor netezi ai arterelor care furnizează fluxul sanguin către uter. Există și clase de medicamente antihipertensive, adică inhibitori ai sistemului renină-angiotensină, care pot avea un efect direct În acest studiu, acești inhibitori au fost asociați cu cea mai mare reducere a riscului”, a spus Bhalla.

Cu toate acestea, noul studiu nu determină exact modul în care medicamentele pentru tensiunea arterială pot preveni mioamele.

Unii experți susțin că este nevoie de mai multe cercetări înainte ca aceste constatări să fie semnificative din punct de vedere clinic.

„Studiul nu descrie sau postulează cu adevărat modul în care medicamentele antihipertensive pot preveni dezvoltarea miomului uterin. Mecanismul de acțiune al tuturor acestor antihipertensive este diferit. Ei notează pur și simplu că există o corelație sau asociere între tratamentul hipertensiunii și incidența miomului uterin, „, a spus dr. J. Thomas Ruiz, medic obstetrician-ginecolog de frunte la Centrul Medical MemorialCare Orange Coast din California, care nu a fost implicat în studiu.

„Acesta este tipul de studiu care trebuie să se concentreze într-adevăr pe mecanismul de acțiune, modul în care antihipertensivele pot preveni dezvoltarea miomului și apoi să creeze o doză care să minimizeze efectele secundare sistemice, realizând în același timp obiectivul preventiv. Nu sunt sigur că este realist.," el a spus.

Hipertensiunea arterială trebuie tratată bine

Dr. Parveen Garg, cardiolog la Keck Medicine de la Universitatea din California de Sud, California, care nu a fost implicat în studiu, spune că, deși sunt necesare mai multe cercetări, acest studiu este un memento important că hipertensiunea ar trebui luată în serios.

„Știm deja că hipertensiunea arterială, dacă este lăsată netratată, duce la consecințe foarte grave în întregul corp. Dar, practic, aceasta confirmă doar că trebuie să luăm în serios tensiunea arterială crescută și să o tratăm atunci când o recunoaștem”, a spus el.

"În general, știm că hipertensiunea provoacă comorbidități mult mai grave. Insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral, boli de inimă, boli de rinichi. Dacă este lăsată netratată, duce la comorbidități grave care pot pune viața în pericol", a adăugat Garg.

Indiferent dacă medicamentele pentru hipertensiune arterială ajută la prevenirea mioamelor, experții spun că este important ca persoanele cu hipertensiune arterială să ia măsuri pentru a-și gestiona starea.

„Pentru orice pacient cu hipertensiune arterială, în special cei cu risc cardiovascular crescut, o atenție deosebită adusă dietei și modificării stilului de viață și, dacă este necesar, hipertensiunii arteriale persistente, medicamentele antihipertensive reduc riscul cardiovascular general”, a spus Bhalla. „Dacă medicamentele reduc riscul de miom va necesita cercetări suplimentare. Acest studiu este un pas intrigant în această direcție”.