Studiul ar putea ajuta la dezvoltarea terapiei pentru îmbunătățirea funcției pulmonare la fetușii cu creștere limitată
Ultima examinare: 14.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dacă fătul crește sub normal în timpul sarcinii, fiecare săptămână de gestație crește riscul ca unele dintre organele sale să nu se dezvolte corespunzător, ceea ce poate afecta negativ sănătatea bebelușului după naștere. Efectele pe termen lung ale creșterii fetale limitate asupra creierului și dezvoltării cardiovasculare au făcut obiectul a numeroase studii, dar există o lipsă de date științifice cu privire la efectele acesteia asupra plămânilor.
Acesta a fost subiectul unui studiu realizat în comun de Centrul de Cercetare în Medicina Fetală BCNatal (Clínic Barcelona și Spitalele Sant Joan de Déu) și Universitatea Pompeu Fabra (UPF), care a relevat diferențe în dezvoltarea plămânilor între creștere -fetuşi restrânşi şi fetuşi normali din punct de vedere al rezistenţei vasculare. Cercetătorii au studiat acest lucru măsurând viteza fluxului sanguin la făt și analizând aceste date cu ajutorul tehnicilor de inteligență artificială și modelelor computerizate.
Studiul, publicat recent în Scientific Reports, deschide posibilitatea dezvoltării unor terapii menite să îmbunătățească dezvoltarea plămânilor la fetușii cu creștere limitată și să prevină problemele respiratorii. Sistem care poate continua nu numai în copilărie, ci și în adolescență și maturitate.
Investigatorii principali ai acestui studiu sunt Fatima Crispiy, cercetător BCNatal și Clínic-IDIBAPS în grupul Medicină fetală și perinatală, și Bart Bijnens (ICREA, UPF), cercetător în unitatea BCN MedTech din Departamentul de Inginerie UPF. Cercetătorii rămași aparțin diferitelor servicii și grupuri de cercetare ale Clínic-IDIBAPS și sunt, de asemenea, asociați cu Universitatea din Barcelona și CIBER pentru boli respiratorii și rare.
Peste 200 de femei însărcinate au participat la studiu. Acest studiu a analizat fluxul sanguin fetal și modificările acestuia cu aport suplimentar de oxigen la 208 femei gravide între 24 și 37 de săptămâni de sarcină. Toate femeile au fost examinate la Spitalul Clínic din Barcelona, unde au fost supuse tuturor testelor necesare pentru acest studiu.
În 97 dintre aceste cazuri, fetușii au avut o restricție limitată de creștere, ceea ce a dus la o greutate foarte mică la naștere. Restul de 111 fetuși au avut o creștere normală. La fiecare dintre acești fetuși a fost măsurată viteza fluxului sanguin în arterele principale și vasele pulmonare, apoi aceste date au fost comparate folosind inteligența artificială. În plus, rezistența plămânilor a fost calculată folosind un model computerizat.
Imagini Doppler ilustrative ale arterei pulmonare principale și ale arterei intrapulmonare ale fătului. Sursa: Vellvé, K., Garcia-Canadilla, P., Nogueira, M., et al.
Viteza fluxului sanguin în plămânii fătului a fost analizată atât în condiții normale de respirație maternă, cât și după aport suplimentar de oxigen prin mască (condiții de hiperoxigenare). Această analiză a fost efectuată folosind o tehnică bazată pe emisia de unde ultrasunete către făt pentru a estima viteza fluxului sanguin în circulația acestuia pe baza principiilor Doppler.
În schimb, rezistența organelor, cum ar fi plămânii, nu poate fi măsurată direct folosind ultrasunete, iar pentru măsurarea acesteia a fost folosit un model computerizat reprezentând inima și vasele de sânge. Pentru comparație, acest model de computer poate fi comparat cu o simulare a unui circuit electronic. Cercetătorii au creat o versiune computerizată a sistemului vascular fetal și, folosind ratele de flux sanguin măsurate și modelând alți parametri, au reușit să estimeze rezistența și elasticitatea diferitelor organe.
În concluzie, metodele de învățare automată bazate pe tehnici de inteligență artificială au fost folosite pentru a compara tiparele fluxului sanguin al fetușilor, ceea ce a ajutat la gruparea acestora în diferite categorii în funcție de parametrii de flux și indicatorii clinici.
Ulterior, luarea în considerare a efectelor hiperoxigenării a arătat că aceasta a fost asociată cu modificări ale rezistenței pulmonare ca urmare a aportului suplimentar de oxigen către mame și s-a demonstrat că mai mult oxigen îmbunătățește fluxul sanguin pulmonar la fetușii cu creștere limitată, fără a afecta fetușii normali..
„În esență, rezultatele studiului arată că fetușii cu creștere limitată au rate medii diferite de flux sanguin, precum și rezistență vasculară în plămâni decât fetușii normali, iar acest lucru poate fi normalizat prin furnizarea de oxigen suplimentar mamei”, explică Bijnens ( ICREA, UPF).
„Descoperirea acestor diferențe în vascularizația pulmonară deschide posibilitatea dezvoltării viitoarelor strategii terapeutice pentru a îmbunătăți funcția pulmonară la fetușii cu restricție de creștere. După naștere, aceste îmbunătățiri în dezvoltarea fătului pot reduce riscul de a dezvolta boli respiratorii mai târziu în viața”, explică dr. Crispy (BCNatal, Clinică).