Studiul confirmă că spray-ul cu insulină poate administra medicamente pentru Alzheimer direct în creier

Un studiu inovator de imagistică cerebrală realizat de oamenii de știință de la Facultatea de Medicină a Universității Wake Forest a confirmat un pas esențial către noi tratamente pentru boala Alzheimer: insulina intranazală, administrată printr-un simplu spray nazal, ajunge în siguranță și eficient în zonele cheie de memorie ale creierului la adulții în vârstă. Studiul a constatat, de asemenea, că persoanele cu declin cognitiv precoce absorb insulina în mod diferit.

Acest studiu, publicat în revista Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, descrie rezultatele unui experiment important care utilizează tomografia cu emisie de pozitroni (PET).

Demonstrează în mod direct că insulina intranazală pătrunde în 11 regiuni cerebrale cheie asociate cu memoria și funcția cognitivă. Anterior, oamenii de știință au avut probleme cu studiile clinice ale insulinei intranazale, deoarece nu au putut confirma dacă medicamentul ajungea la regiunile țintă ale creierului.

„Acest studiu elimină o lacună critică în înțelegerea modului în care insulina intranazală ajunge la creier”, a declarat Suzanne Kraft, doctor în medicină geriatrică la Facultatea de Medicină a Universității Wake Forest și directoare a Centrului de Cercetare a Bolii Alzheimer al universității. Rezistența la insulină este un factor de risc cunoscut pentru boala Alzheimer, a spus Kraft.

Principalele constatări ale studiului

• Participanți: 16 adulți în vârstă (vârsta medie 72 de ani), dintre care 7 aveau afecțiuni cognitive normale și 9 aveau insuficiență cognitivă ușoară (MCI).
• Metodă: Folosind un nou radiomarker [68Ga]Ga-NOTA-insulină și un sistem special pentru pulverizare nazală cu șase administrări, s-a efectuat o scanare PET a creierului cu durata de 40 de minute, urmată de imagistică a întregului corp.

Rezultate:

• Creșterea absorbției de insulină în regiunile creierului critice pentru memorie și funcția cognitivă, inclusiv hipocampul, cortexul olfactiv, amigdala și lobul temporal.
• Persoanele cu nivel cognitiv normal au prezentat o absorbție mai mare și modele temporale diferite de administrare a insulinei comparativ cu grupul MCI, care a avut o absorbție inițială rapidă și o eliminare mai rapidă.
• La femei, absorbția insulinei a fost puternic corelată cu markerii sănătății cardiovasculare, iar nivelurile ridicate de ptau217 (un marker al amiloidului cerebral asociat cu boala Alzheimer) au fost asociate cu o absorbție redusă a insulinei în mai multe regiuni ale creierului.
• Doar doi participanți au raportat dureri de cap ușoare după scanare, care s-au remis în 24 de ore, ceea ce indică faptul că procedura a fost bine tolerată.

„Una dintre cele mai mari provocări în dezvoltarea de medicamente pentru creier este administrarea agenților în creier”, a spus Kraft. „Acest studiu arată că putem valida eficient sistemele de administrare intranazală, ceea ce reprezintă un pas important înainte de lansarea studiilor terapeutice.”

De ce este important acest lucru?

• Spre deosebire de medicamentele antiamiloide cu eficacitate și efecte secundare limitate, administrarea intranazală de insulină poate oferi o abordare metabolică alternativă a tratamentului.
• O nouă tehnică ajută la explicarea motivului pentru care unii pacienți răspund mai bine la terapia cu insulină decât alții, deschizând calea către strategii de tratament personalizate.

Echipa planifică acum studii mai ample, pe o perioadă de 12 până la 18 luni, pentru a examina impactul sănătății vasculare, al depozitelor de amiloid și al diferențelor de sex asupra administrării insulinei către creier.

„Deși mai sunt multe de învățat, aceste rezultate arată că acum avem instrumentele necesare pentru a testa livrarea medicamentelor la creier”, a spus Kraft. „Acestea sunt vești încurajatoare pentru dezvoltarea unor tratamente mai eficiente și mai accesibile pentru boala Alzheimer.”