Creșterea aportului de colină poate contribui la reducerea riscului de boli cardiovasculare

Bolile cardiovasculare reprezintă principala cauză de deces în Statele Unite, în principal din cauza aterosclerozei (acumularea de placă) care afectează sistemul cardiovascular.

Deși factorii de risc tradiționali, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul și sindromul metabolic, sunt bine cunoscuți, rolul componentelor alimentare specifice în cardiopatia aterosclerotică este mai puțin clar.

Colina, un nutrient esențial care se găsește în alimentele de origine animală și vegetală, a atras atenția pentru potențialele sale beneficii pentru sănătatea inimii, deși rolul său în ateroscleroză rămâne controversat.

Studiile observaționale, inclusiv unul publicat recent în Journal of Health, Population, and Nutrition, au sugerat că un aport mai mare de colină poate reduce riscul de boli cardiovasculare.

Cu toate acestea, unele studii pe animale sugerează că colina poate crește riscul de boli cardiovasculare și există o lipsă de studii clinice la om.

Acum, un nou studiu observațional publicat în BMC Public Health își propune să clarifice legătura dintre aportul de colină și boala cardiacă aterosclerotică la adulții din SUA.

Al doilea obiectiv a fost studierea modului în care colina afectează sindromul metabolic și a factorilor de risc care contribuie la dezvoltarea cardiopatiei aterosclerotice și a vaselor de sânge.

Rezultatele au arătat că un aport moderat de colină a fost asociat cu un risc mai mic de boală cardiacă aterosclerotică și de afectare a vaselor de sânge. Cu toate acestea, nu s-a constatat nicio asociere semnificativă între aportul de colină și sindromul metabolic.

În ciuda rezultatelor mixte ale cercetărilor, experții recunosc potențialul unui aport adecvat de colină pentru a susține sănătatea inimii și a preveni bolile.

Asocierea dintre aportul de colină și riscul de cardiopatie aterosclerotică

Acest studiu transversal a examinat date de la 5.525 de adulți din SUA cu vârsta de 20 de ani și peste, colectate prin intermediul Sondajului Național privind Sănătatea și Nutriția (NHANES) din 2011 până în 2018.

Vârsta medie a participanților a fost de 48 de ani, numărul de bărbați și femei fiind aproximativ egal.

Majoritatea erau albi non-hispanici, aveau niveluri scăzute de activitate fizică și peste 76% erau supraponderali sau obezi.

Cercetătorii au identificat boli cardiace și vasculare aterosclerotice la participanții care aveau cel puțin una dintre următoarele afecțiuni:

• insuficienţă cardiacă
• boală coronariană
• angina pectorală (durere în piept)
• infarct miocardic accident vascular cerebral

Participanții au fost împărțiți în două grupuri: 5.015 participanți cu boală cardiacă aterosclerotică și 510 fără aceasta.

Sindromul metabolic a fost definit prin prezența a cel puțin trei factori de risc: glicemie à jeun crescută, tensiune arterială, trigliceride, circumferință taliei crescută sau colesterol HDL scăzut.

Cercetătorii au clasificat participanții ca având afecțiuni precum diabet, hipertensiune arterială și dislipidemie pe baza valorilor sanguine sau a utilizării medicamentelor.

Folosind două chestionare dietetice de 24 de ore de la fiecare participant NHANES, au calculat aportul mediu de colină. Aportul de colină al participanților a fost împărțit în patru cuartile, plasând fiecare participant într-unul din cele patru grupuri în funcție de aportul său.

Folosind un software statistic, echipa a analizat modul în care aportul de colină a fost asociat cu cardiopatia aterosclerotică și bolile vasculare. Au controlat factorii demografici și cei legați de stilul de viață și au analizat diferențele în funcție de sex și de aportul de colină.

Aportul moderat de colină este asociat cu un risc mai mic

Rezultatele studiului sugerează că beneficiile optime pentru sănătatea inimii în urma consumului de colină pot fi observate la anumite niveluri, atât excesul, cât și deficitul fiind mai puțin benefice.

Un aport de colină de aproximativ 244 de miligrame pe zi pentru femei și 367 de miligrame pe zi pentru bărbați pare să fie benefic pentru sănătatea inimii.

Aceste cantități sunt sub doza zilnică recomandată de Institutele Naționale de Sănătate pentru adulții cu vârsta peste 19 ani, care este de 425 de miligrame pe zi pentru femei și 550 de miligrame pe zi pentru bărbați.

În analiza lor ajustată, cercetătorii au descoperit că aportul de colină în al treilea quartil a fost potențial asociat cu o probabilitate mai mică de insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.

Totuși, consumul a peste 342 de miligrame pe zi pare să crească ușor riscul de insuficiență cardiacă, deși nu a afectat semnificativ riscul de accident vascular cerebral. Acest lucru se poate datora capacității creierului de a gestiona excesul de colină, au remarcat autorii studiului.

În general, s-a constatat o relație inversă și neliniară între colină și boala cardiovasculară aterosclerotică, mai puțin pronunțată la bărbați.

În studiul de față, nu s-a constatat nicio asociere semnificativă între aportul de colină și sindromul metabolic și componentele acestuia, în ciuda faptului că sindromul este un predictor puternic al mortalității în bolile de inimă.

Acest lucru contrazice cercetările recente care au sugerat că un aport mai mare de colină este asociat cu niveluri mai scăzute ale unor componente ale sindromului metabolic la adulții obezi.

Limitările studiului Natura observațională a studiului, dependența de chestionare alimentare și lipsa datelor privind TMAO plasmatic pot limita acuratețea acestuia.

Autorii studiului notează, de asemenea, că analizele sensibile au arătat că efectul protector al colinei împotriva bolilor cardiovasculare aterosclerotice a pierdut semnificația statistică după ajustarea în funcție de aportul caloric total al participanților.

Cea mai bună modalitate de a obține suficientă colină în fiecare zi este să urmați o dietă echilibrată care include diferite tipuri de alimente bogate în colină.

Printre cele mai bune surse alimentare de colină se numără:

Ouă întregi Pește, cum ar fi somonul și codul Produse lactate, cum ar fi brânza de vaci Organe și carne roșie, cum ar fi ficatul și carnea de vită Cartofi roșii Shiitake Nuci și semințe, cum ar fi migdale, semințe de in și semințe de dovleac crude Cereale integrale și pseudocereale, cum ar fi germenii de grâu și quinoa Brassicacee, cum ar fi varza de Bruxelles, broccoli, varza și conopida Leguminoase, cum ar fi soia (edamame), fasolea Lima, fasolea roșie, lintea și lentila

Totuși, în loc să creșteți aportul de produse de origine animală bogate în grăsimi saturate, ea recomandă creșterea aportului de proteine cu conținut scăzut de grăsimi și surse vegetale de colină în dietă.

O dietă echilibrată și sănătoasă pentru inimă conține probabil suficientă colină, fără riscul unei posibile supradoze din alimentele disponibile în comerț.