Celulele normale ajută la supraviețuirea cancerului în timpul chimioterapiei

Uneori, celulele canceroase de la bun început pot rezista la chimioterapie: după cum sa dovedit, primesc acest "cadou" din proteinele celulelor sănătoase din jurul tumorii.

În medicina modernă, cancerul este preferat să se trateze, provocând lovituri precise asupra tumorii. Celulele canceroase caută o mutație specifică, iar medicamentul vizează o proteină specifică mutantă canceroasă. O astfel de chimioterapie este mult mai bună decât de obicei, în care întregul organism este umplut cu otrava, care afectează nu numai tumora, ci și țesuturile sănătoase.

Cu toate acestea, eficacitatea unei astfel de terapii în laborator este incomparabilă cu rezultatele clinice. Celulele canceroase dintr-un tub de test moare împreună din medicamentul special creat pentru ei - și la pacienți toate acestea au doar un efect parțial și (sau) temporar. De exemplu, lucrurile se întâmplă cu melanomul: pentru tratamentul acestui tip de tumoare a fost creat un inhibitor al proteinei RAF, care are o mutație specifică în celulele melanomului. La unii pacienți, răspunsul la terapie a fost mai mult decât vizibil, iar celulele maligne au dispărut aproape complet, iar în alte cazuri, tumora sa retras puțin, prezentând stabilitate surprinzătoare. Și aici merită clarificat faptul că aceasta nu este o trăsătură dobândită: rezistența la medicamente care apare în celulele canceroase după terapie este o altă problemă de oncologie, deși mai familiară. În acest caz, celulele canceroase par să aibă inițial ceva care le protejează de moarte ca urmare a unui tratament intenționat cu acest medicament.

Această ghicitoare a fost rezolvată de două grupuri de cercetare - de la compania Genetech și Institutul de Broad (SUA). Specialiștii Genetech au testat 41 de linii de celule canceroase diferite pentru rezistența primară la medicamente, de la o tumoră de sân la tumori pulmonare și de piele. Într-un articol publicat în revista Nature, ei scriu că celulele au rezistat drogurilor numai în prezența unui cocktail proteic luat din stria tumorii - adică din celulele normale care înconjoară tumoarea și care servesc drept suport pentru aceasta.

Cel de-al doilea grup de oameni de știință a cultivat mai multe tipuri de celule canceroase, adăugându-le din nou normală. Celulele canceroase crescute pe cont propriu au murit din cauza medicamentelor, dar dacă acestea erau normale cu ele, atunci în mai mult de jumătate din cazuri tumoarea a supraviețuit. Adică, se pare că nemurirea legendară a cancerului este cel puțin parțial asigurată de țesuturile sănătoase. Intr-un articol publicat in acelasi jurnal, cercetatorii de la Institutul Broad a raportat ca au fost capabili sa identifice o proteina care secreta celulele normale si care ajuta celulele canceroase sa supravietuiasca in timpul unui atac chimic. Aproximativ 500 de proteine secretate au fost analizate și, ca rezultat, HGF sau factorul de creștere a hepatocitelor s-au dovedit a fi "extreme". Se leagă la unul dintre receptorii celulelor canceroase, ca urmare a faptului că celulele melanomului devin rezistente la un medicament care vizează o proteină mutantă RAF. S-a stabilit anterior că hiperactivitatea acestui receptor este legată de creșterea tumorii.

Aceste rezultate au fost confirmate în experimentele clinice. La pacienții cu un nivel ridicat de HGF, terapia antitumorală vizată nu a dat efectul adecvat, în timp ce la un nivel scăzut de HGF, medicamentul a determinat o scădere accentuată a tumorii. Asta este, pentru un tratament cu drepturi depline, este necesar sa batati nu numai proteina canceroasa, care este importanta pentru viata celulei canceroase, dar si receptorul prin care oncocletul primeste ajutor de la cei sanatosi.

Datele obținute au o mare importanță fundamentală și practică, însă punerea lor în aplicare în practica clinică de zi cu zi va fi foarte dificilă. Proteina de ajutor HGF poate fi importantă numai pentru melanomul cu care cercetătorii au lucrat. Alte tipuri de cancer pot folosi alte proteine, iar pentru fiecare dintre ele este necesar să se facă o treabă bună pentru a identifica aceste proteine.

În acest sens, se pune întrebarea: se va chimioterapie, care, împreună cu celulele canceroase, ucide oamenii sănătoși, și astfel poate privi tumoarea speranței de mântuire, va reveni la avantajul?

[1], [2], [3], [4], [5]