Testul de sânge inovator îmbunătățește acuratețea depistarii cancerului pulmonar
Ultima examinare: 14.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Într-un studiu recent publicat în Cancer Discovery, cercetătorii au dezvoltat și validat un test de fragmente de ADN fără celule (cfDNA) pe bază de sânge pentru a detecta cancerul pulmonar, care, în cazul rezultatelor pozitive, însoțite de tomografie computerizată cu doză mică (LDCT).
Cancerul pulmonar este o cauză principală de deces, iar screening-ul anual este important. Cu toate acestea, acceptarea scăzută a LDCT din cauza barierelor pacienților, cum ar fi lipsa de conștientizare, preocupările cu privire la radiații și disponibilitatea limitată reprezintă provocări. Alte dificultăți includ înregistrarea proastă a istoricului de fumat, lipsa unor practici specifice și urmărirea de specialitate.
În studiul DELFI-L101, cercetătorii au dezvoltat un test hematologic folosind învățarea automată pentru a analiza fragmente de ADN și a identifica persoanele cu risc de cancer pulmonar. Cei care testează pozitiv sunt trimiși la LDCT.
Din martie 2021, cercetătorii au înrolat 958 de persoane cu vârsta cuprinsă între 50-80 de ani cu un istoric de fumat de ≥20 pachet-ani în 47 de site-uri din SUA. Criteriile de selecție a participanților au îndeplinit criteriile de screening LDCT din Ancheta națională de sănătate (NHIS) din 2015.
Au fost excluse persoanele cu terapie pentru cancer în decurs de un an, antecedente de afecțiuni hematologice maligne sau mielodisplazie, transplant de organe, transfuzii de sânge în 120 de zile, sarcină și participarea la alte studii.
Cercetătorii au observat o specificitate a testului de 58%, o sensibilitate de 84% și o valoare predictivă negativă (NPV) de 99,8%. La aplicarea testului unei populații eligibile pentru screening cu o prevalență de cancer pulmonar de 0,7%, numărul necesar pentru screening (NNS) a fost de 143.
Rezultatele de validare au arătat că rezultatele negative și pozitive au fost asociate cu NNS folosind LDCT pentru a detecta 414 și, respectiv, 76 de cazuri, rezultând o valoare relativă a riscului de 5,5. Valoarea predictivă pozitivă (PPV) a fost aproape de două ori mai mare decât folosind doar criteriile de selecție LDCT.
Analiza fragmentelor de cfADN de la pacienții cu carcinom cu celule scuamoase pulmonare (LUSC) a evidențiat o componentă asemănătoare profilurilor cfDNA la indivizii sănătoși și o alta asemănătoare regiunilor deschise și închise ale cromatinei observate în țesuturile LUSC.
Studiul arată că analiza fragmentelor de ADN oferă un instrument nou, precis și accesibil pentru evaluarea inițială a cancerului pulmonar, urmată de utilizarea LDCT.
Acest test poate ajuta la prevenirea deceselor cauzate de cancerul pulmonar, cu rate moderate de acceptare care pot reduce diagnosticele și decesele în stadiu avansat.