Inactivitatea în copilărie poate provoca leziuni hepatice precoce la vârsta adultă

Copiii care petrec mai mult de șase ore pe zi stând au un risc semnificativ crescut de a dezvolta boală hepatică grasă severă și ciroză până la vârsta adultă, potrivit unui nou studiu. Rezultatele studiului vor fi prezentate la reuniunea anuală a Societății Endocrine ENDO 2024 din Boston, Massachusetts și publicate în revista Nature's npj Gut and Liver.

„Am descoperit că asocierea dintre stilul de viață sedentar și afectarea ficatului este probabil să fie cauzală”, a spus cercetătorul principal, profesorul Andrew Agbaje, MD, MPH, PhD, de la Universitatea din Finlanda de Est din Kuopio, Finlanda..

„Publicul trebuie să fie conștient de acest pericol al unui stil de viață sedentar pentru sănătatea copiilor, adolescenților și adulților tineri”, a adăugat Agbaje, care lucrează și la Universitatea din Exeter din Anglia. „Boala ficatului gras avansat și ciroza, care sunt cicatrici severe și întărirea ficatului, pot crește riscul de cancer hepatic viitor sau pot necesita un transplant.”

Boala ficatului gras este acumularea dăunătoare de grăsime în ficat. Când această afecțiune nu este asociată cu consumul de alcool, ci este asociată cu una dintre componentele sindromului metabolic, se numește boală hepatică steatotică asociată metabolică (MASLD).

Pentru acest studiu, Agbaje a analizat datele dintr-un studiu pe termen lung al unei cohorte mari de nașteri din Marea Britanie numită Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) sau „Children of the '90s”. Studiul a inclus 2.684 de copii ale căror mișcări au fost măsurate în mod repetat folosind un accelerometru purtat cu centură, cu vârsta cuprinsă între 11 și 24 de ani. La vârsta de 17 și 24 de ani, participanții au fost supuși unei ecografii hepatice pentru a evalua boala ficatului gras și prezența cicatricilor hepatice. De asemenea, au făcut teste de sânge pentru a măsura nivelul enzimelor hepatice.

În medie, copiii din studiu au petrecut 6 ore pe zi stând sau fiind sedentari, dar până la vârsta adultă, acest lucru a crescut la 9 ore pe zi. În copilărie, s-au angajat în activitate fizică de intensitate ușoară 6 ore pe zi, ceea ce a neutralizat efectele nocive ale 6 ore de șezut.

Pentru fiecare jumătate de oră de comportament sedentar timp de 6 ore pe zi, copiii au avut un risc crescut cu 15% de a dezvolta boala hepatică grasă până la vârsta de 25 de ani. Creșterea timpului de sedentarism a dus la o scădere de 3 ore a timpului petrecut în lumină intensă. Activitate fizică până la vârsta adultă timpurie. Cu toate acestea, fiecare jumătate de oră suplimentară de activitate fizică de intensitate luminoasă, peste 3 ore pe zi, a redus probabilitatea de apariție a bolii hepatice grase severe cu 33%.

„Credem că această schimbare în timpul comportamentului sedentar în comparație cu timpul activității fizice de intensitate ușoară creează condițiile prealabile pentru debutul și progresia bolii”, a subliniat Agbaje.

Prevalența MASLD a fost de 1 din 40 de participanți (2,5 la sută) la vârsta de 17 ani și de 1 din 5 participanți (20 la sută) la vârsta de 24 de ani. Agbaje a numit descoperirea surprinzătoare, deoarece riscul de MASLD a crescut de opt ori în doar șapte ani, iar o prevalență de 20% a bolii nu se observă de obicei până la mijlocul anilor 40.

Jumătate dintre tinerii de 24 de ani cu MASLD au avut boală severă sau cantități semnificative de grăsime în exces în ficat. Unul din 40 de tineri avea deja semne de cicatrici hepatice, trei din 1.000 de tineri îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru ciroză.

Cu toate acestea, el a descoperit că participarea la o activitate fizică de intensitate ușoară timp de cel puțin 3 ore pe zi a inversat afectarea prematură a ficatului. Fiecare minut suplimentar de activitate fizică moderată până la viguroasă pe zi a fost asociat cu o mică reducere a șanselor de MASLD severă la vârsta de 24 de ani, dar nu a avut niciun efect asupra șanselor de a dezvolta ciroză.

„Cel mai eficient tratament pentru efectele dăunătoare ale comportamentului sedentar al copilăriei este neanunțat 60 de minute de activitate fizică de intensitate moderată până la viguroasă pe zi”, a spus Agbaje. „Ma degrabă, este o activitate fizică de intensitate luminoasă care durează 3-4 ore pe zi.”

Exemplele de activitate fizică de intensitate ușoară includ jocul în aer liber, jocul pe terenul de joacă, plimbarea câinelui, efectuarea de sarcini pentru părinți sau mersul pe jos și cu bicicleta.