Tratamentul capsulitei cu medicamente și alternative

Metoda de tratament a inflamației pungii sinoviale și a capsulei comune depinde de stadiul bolii. Acest lucru ia în considerare faptul că patologia este predispusă la auto-rezoluție. Tratamentul are loc într-un cadru ambulatoriu.

1. Faza de durere

Tratamentul are drept scop reducerea sindromului durerii. Se afișează restricția încărcării articulației. În caz de durere severă, pacientul este recomandat să se odihnească complet, dar imobilizarea prelungită crește insuficiența funcțională. Pentru ameliorarea durerii, se utilizează AINS și glucocorticosteroizi intraarticulare.

2. Rigiditatea în fază

În acest stadiu, terapia medicamentoasă nu se efectuează. Tratamentul vizează creșterea activității motorii în focalizarea leziunii. Pentru aceasta, utilizați tehnici de fizioterapie și alte tehnici de reabilitare.

3. Stadiu adeziv

În acest stadiu, terapia medicamentoasă este ineficientă, astfel încât intervenția chirurgicală este demonstrată pentru a restabili mobilitatea articulară. Volumul operației depinde de modificările degenerative ale țesuturilor articulare și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Medicamente utilizate în tratamentul capsulitei

Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul capsulitei:

Medicamente analgetice - folosite pentru a reduce durerea. Pacienților li se alocă atât forme de tablete, cât și injecții pentru a bloca terminațiile nervoase.

1. Ketanov

Un medicament cu proprietăți analgezice și o componentă activă este ketorolac trometamina. Inhibă sinteza prostaglandinelor, are un efect analgezic antiinflamator și pronunțat. Nu apăsați centrul respirator și nu provoacă o creștere a RV. Nu afectează funcțiile psihomotorii ale sistemului nervos central.

• Indicatii pentru utilizare: injectarea si comprimatele sunt prescrise pentru ameliorarea durerilor severe si moderate de diferite localizari. Medicamentul este eficient în perioada postoperatorie, cu dureri acute datorate entorsei, fracturilor, dislocațiilor și, de asemenea, cu durere de dinți.
• Mod de administrare: intramuscular la 10 mg cu o doză suplimentară de 10-30 mg la fiecare 4-6 ore. Doza zilnică maximă este de 90 mg, iar durata tratamentului este de 48 de ore. Tabletele sunt administrate oral 1 capsulă la fiecare 4-6 ore. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 7 zile.
• Reacții adverse: greață, durere abdominală, somnolență și slăbiciune crescută, dureri de cap, diaree, amețeli, iritabilitate, tahicardie. Cu injecție intramusculară, este posibilă o durere locală.
• CONTRAINDICATII: vârsta pacientului sub 16 ani, astm bronșic, ulcer gastric și ulcer duodenal, insuficienta renala, intoleranta la ingredientele active, gestație și lactație.
• Supradozaj: scurtarea respirației, paloare a pielii, vărsături, slăbiciune crescută. Tratamentul este simptomatic, se recomandă lavaj gastric.

Medicamentul se eliberează sub formă de fiole de câte 10 bucăți pe ambalaj și, de asemenea, sub formă de tablete, 10 capsule pe ambalaj.

2. Diclofenac

Analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Conține substanța activă - diclofenac sodic. Cu afecțiuni reumatice slăbește senzațiile dureroase, reduce rigiditatea și umflarea articulațiilor, mărește volumul mișcărilor din zona afectată.

• Indicații: boală inflamatorie a articulațiilor și leziuni ale țesuturilor moi ale aparatului locomotor, guta acuta, nevralgii, nevrite, lumbago, bursite, durere postoperatorie.
• Mod de administrare: intramuscular 75 mg de două ori pe zi, curs de tratament 4-5 zile. Doza de tablete este aleasă individual pentru fiecare pacient.
• Efecte secundare: dispepsie, erozive și leziuni ulcerative, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, reacții alergice, dureri de cap și amețeli, somnolență crescută și iritabilitate. Supradozajul se manifestă prin intensificarea reacțiilor de mai sus. Tratamentul este simptomatic.
• Contraindicatii: ulcer gastric și ulcer duodenal, boli de rinichi și ficat, ultimul trimestru de sarcină și alăptare, astm, intoleranta la componentele medicamentului, reacții alergice, pacienții mai tineri de 6 ani.

Diclofenacul este eliberat sub formă de soluție injectabilă, precum și sub formă de tablete pentru administrare orală.

3. Denebola

Inhibitor extrem de selectiv al ciclooxigenazei II din grupul AINS. Are un efect analgezic pronunțat, cu efect moderat antiinflamator, anti-edemat și antipiretic.

• Indicații: boli ale aparatului locomotor, periartrita acute si cronice, artrita reumatoida, bursita, tendinita, osteoartrita, leziuni ale tendoanelor, mușchii și ligamentele. Medicamentul este eficient în combaterea sindroame de diferite origine, precum și terapie simptomatică în bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar, oftalmologie, ginecologie, cu infrangerea sistemului respirator.
• Mod de administrare: injecțiile sunt administrate intramuscular o dată pe zi la intervale de 24 de ore, administrarea intravenoasă este contraindicată. Doza recomandată este de 50 mg pe zi. Tabletele utilizează 25 mg o dată pe zi. Cursul de tratament este de la 4 la 6 săptămâni.
• Efecte secundare: confuzie, somnolență, dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, insuficiență cardiacă congestivă, funcția renală redusă, și reacții alergice, umflarea extremităților inferioare. Supradozajul are o simptomatologie similară, tratamentul fiind simptomatic.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, pacienți din copilărie, cancer. Injecțiile sunt interzise pentru infarct miocardic și accident vascular cerebral în istorie, formă progresivă de ateroscleroză, hipertensiune arterială. Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

DENEBOL este disponibil sub formă de soluție injectabilă și sub formă de tablete, supozitoare rectale și gel pentru aplicare externă.

AINS - medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc inflamația și umflarea. Reduceți severitatea durerii și stimulați procesul de recuperare.

1. prieteni

Analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Suprimă formarea prostaglandinei în focalizarea inflamatorie, inhibă COX2. Ameliorează durerea articulațiilor într-o stare de repaus în timpul mișcării, ameliorează umflarea și rigiditatea.

• Indicații: post-traumatic sindrom de durere, osteoartrita, osteoartrita, bursită, reumatism, dureri musculare, mialgii, nevralgii, dureri vertebrale, și boli infecțioase. Medicamentul sub formă de gel este utilizat pentru leziuni degenerative și inflamatorii ale sistemului musculoscheletal, tendoane și ligamente.
• Metoda de administrare și dozare depind de forma eliberării medicamentului. Tabletele sunt administrate oral la 100 mg pe zi, doza maximă zilnică este de 400 mg. Gelul este aplicat pe pielea curățată, triturând la un strat subțire de 3-4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.
• Efecte secundare: dureri de cap, somnolență excesivă, greață și vărsături, gastralgie, dureri în stomac, ulcerații gastro-intestinală a mucoasei, retenție de lichide, anemie si leucopenie, enzime hepatice crescute. Gelul poate provoca reacții alergice cutanate: mâncărime, urticarie, peeling pe piele.
• Contraindicații: ulcer gastrointestinal în stadiul acut, hipersensibilitate la componentele medicamentului, insuficiență hepatică și renală. Sarcina și alăptarea, vârsta copiilor.
• Supradozaj: creșterea severității reacțiilor adverse. Tratamentul constă în terapia simptomatică.

Nyz este disponibil sub formă de tablete de 100 și 50 mg de ingredient activ, sub formă de suspensie pentru administrare orală, tablete și gel pentru aplicare externă.

2. Dikloberl

Medicament antiinflamator nesteroidic cu o componentă activă de diclofenac sodic. Are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și anti-edematos.

• Indicații: diverse boli reumatice, guta, boli degenerative ale articulațiilor, traume dureroase ale țesuturilor moi sau musculo-scheletice, spondilita anchilozanta, mialgii, dismenoree primară.
• Mod de administrare: medicamentul este injectat intramuscular în mușchiul gluteului la o doză de 75 mg, doza maximă zilnică este de 150 mg. Pentru tratamentul pe termen lung se utilizează formele orale și rectale ale medicamentului. Tabletele consumă 50 mg de 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul curant individual pentru fiecare pacient.
• Efecte secundare: dispepsie, glossitis, sângerare gastrointestinală, vărsături și ponoyu cu impurități sângeroase. De asemenea, sunt posibile dureri de cap și amețeală, insomnie, oboseală și excitabilitate, tulburări vizuale și de gust, palpitații și reacții alergice cutanate.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, ulcer gastric sau ulcer duodenal, ulcer peptic, tulburări hematopoietice, astm bronșic, pacienții copii și adolescenți, sarcina și alăptarea.
• Supradozaj: dureri de cap și amețeli, dezorientare, convulsii, greață și vărsături, dureri abdominale, sângerări gastrointestinale. Tratamentul este simptomatic, spălând eficient stomacul.

Diclobulle este disponibil sub formă de soluție injectabilă, comprimate acoperite enteric, sub formă de capsule cu acțiune prelungită și sub formă de supozitoare.

3. Aertal

Medicamentul din grupul de AINS cu componenta activă este aceclofenac. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic. Reduce rigiditatea dimineții și umflarea articulațiilor în bolile reumatismale.

• Indicații pentru utilizare: eliminarea sindromului durerii și scăderea severității procesului inflamator cu capsulită, lumbago, leziuni reumatice ale țesuturilor moi. Este de asemenea utilizat pentru ameliorarea durerii de dinți.
• Cum se utilizează: comprimatele se iau 1 bucată de două ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul curant, pentru fiecare pacient individual.
• Reacții adverse: greață, vărsături, tulburări de scaun și digestie, activitate crescută a enzimelor hepatice, durere în regiunea epigastrică, hepatită, sângerare gastrointestinală. De asemenea, sunt posibile dureri de cap, tulburări ale gustului, tulburări ale sistemului urinar, reacții alergice cutanate.
• Hipersensibilitate la ingredientele active și alte AINS, leziuni ulceroase ale membranelor mucoase gastrointestinale, disfuncții ale rinichilor și ficatului, tulburări ale sistemului hematopoietic. Nu este utilizat pentru tratamentul femeilor gravide și a copiilor și, de asemenea, în timpul alăptării.
• Supradozaj: dureri de cap și amețeli, dureri abdominale, grețuri și vărsături, convulsii. Nu există un antidot specific, sunt indicate lavajul gastric și enterosorbentele.

Airtal are o formă de eliberare sub formă de tablete.

În plus față de AINS de mai sus pentru tratamentul periartritei, se pot utiliza Ketorol, Aceclofenac, Indometacin și alți agenți.

Glucocorticoizii și glucocorticosteroizii - medicamente hormonale sunt utilizate în cazurile de simptome dureroase intense și ineficiența AINS.

1. prednisolon

Un analog sintetic al hormonilor cortizonului și hidrocortizonului, dar spre deosebire de substanțele naturale, nu provoacă o întârziere a fluidului în organism. Are proprietăți antiinflamatoare, anti-șoc, antitoxice și antiexudative.

• Indicații: difuză implicarea a țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge, reumatism, artrita, astmul, leucemie, mononucleoza infecțioasă, neurodermatita și alte boli alergice.
• Metoda de aplicare și dozare sunt individuale pentru fiecare pacient și sunt determinate de medicul curant.
• Efecte secundare: ulcerații ale tractului digestiv, obezitate, hirsutism, fragilitate crescută a oaselor, osteoporoza, scăderea funcției sexuale, scăderea rezistenței la infecții, tulburări de sângerare.
• Contraindicatii: hipertensiune, diabet, sarcina, psihoză, nefrita, ulcer gastric și duodenal, intervenții chirurgicale recente, forma activă de tuberculoză, sifilis, vârsta senilă.
• Supradozajul se manifestă prin reacții adverse pronunțate. Antidotul nu există, prin urmare este indicată o terapie simptomatică.

Prednisolonul este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală, fiole pentru injecții, unguente pentru aplicare externă și picături pentru ochi.

2. Medrol

Sintetic glucocorticosteroid cu substanța activă - metilprednisolon.

• Indicații: boli endocrine, boli reumatice, boli de colagen, alergii, boli ale aparatului respirator și ale sistemului hematopoietic, boli canceroase, tulburări ale tractului gastrointestinal, transplantul de organe și țesuturi.
• Metoda de aplicare și dozare depind de severitatea bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.
• Efecte secundare: slăbiciune musculară și tulburări ale sistemului musculoscheletal, sângerare gastrică, scăderea forțelor protectoare ale sistemului imunitar, tulburări apă-electrolitică și modificări metabolice.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină și alăptare.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală.

3. Betametazonă

Corticosteroid sintetic cu un puternic efect antiinflamator.

• Indicații: colagenoze, artrita reumatoida, febra reumatica acuta, sclerodermie, dermatomiozită, activitate motorie alterată, înroșirea și umflarea pielii, rinită alergică, reacții alergice, dermatite, dermatita de contact, boala inflamatorie oculară, herpes zoster, tumora boala nodale, hemoragic patologie. Boli ale țesuturilor moi și leziunilor inflamatorii ale articulațiilor.
• Modul de aplicare și dozare depind de stadiul stării de boală, prin urmare sunt determinate de medicul curant.
• Efecte secundare: osteoporoză, creșterea greutății corporale, creșterea tensiunii arteriale, retenție de apă, ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, insomnie, atrofie corticalei suprarenalei.
• Contraindicații: hipertensiune severă, insuficiență circulatorie, osteoporoza, forma activă de tuberculoză, sifilis, sarcina și alăptarea, ulcer gastric și ulcer duodenal, boli psihice, micozele sistemice, glaucom, diabet.

Betametazona este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și ca soluție pentru preparate injectabile în fiole.

În plus față de medicamentele de mai sus, Metacortalone, Cordex, Triamcinolone sunt utilizate pentru tratament.

Hondoprotectorii - acțiunea medicamentelor vizează protejarea distrugerii țesutului cartilaginos. Stimulează procesele de regenerare și nutriție.

1. struktum

Medicament chondroprotector cu componenta activă - sare de sodiu condroitin sulfat. Substanța activă este baza structurală a țesutului osos și cartilaginos. Promovează restaurarea și menținerea structurii normale a matricei cartilajelor.

• Indicații de utilizare: boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale și articulațiilor, osteoartrită, osteochondroză intervertebrală.
• Mod de administrare: 1 capsulă o dată pe zi, indiferent de consumul alimentar, cu o cantitate suficientă de lichid. Doza zilnică recomandată este de 1000 mg, durata tratamentului este de 3-6 luni.
• Reacții adverse: tulburări ale tractului digestiv, greață, vărsături, dispepsie. De asemenea, este posibil să apară dermatită alergică, urticarie și edem Quincke.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, sarcină și alăptare, pacienți cu vârsta sub 15 ani.
• Supradozaj: creșterea severității reacțiilor adverse. Tratamentul este simptomatic.

Structum stimulează sinteza acidului hialuronic, normalizează vâscozitatea fluidului sinovial și homeostazia mediului sinovial al articulațiilor.

2. Adgelon

Medicamentul cu substanța activă este glicoproteina. Proprietățile de regenerare ale medicamentului sunt utilizate pe scară largă în leziunile articulare degenerative și în patologiile oftalmologice. Aceasta oprește procesele de oxidare a lipidelor peroxid, adică, lezarea membranelor celulare. În practica oftalmică, activează elementele fibroblastice și stimulează regenerarea corneei.

În tratamentul artritei se inhibă procesele degenerative și stimularea regenerării cartilajelor. Acționează creșterea fibroblastelor și efectul proliferativ al limfocitelor. Are proprietăți antiinflamatorii, antioxidante și analgezice. Stimulează acumularea de condroblaste și transformarea lor în condrocite pentru a umple zonele deteriorate ale articulației.

• Indicații pentru utilizare: soluția este utilizată pentru inserarea în articulație cu poliartroză, osteoartrită, capsulită și alte leziuni degenerative. Picăturile sunt utilizate pentru a trata patologiile oftalmice cu deteriorarea cochiliei corneei.
• Mod de administrare: soluția este administrată 2 ml intra-articular de două ori pe săptămână sau o săptămână mai târziu. Injecțiile sunt efectuate în spital în conformitate cu regulile de asepsie. Pentru a obține un efect terapeutic stabil, tratamentele se efectuează prin cursuri de 5-10 injecții. Intervalul dintre cursurile terapeutice trebuie să fie de cel puțin o lună.
• Reacții adverse: reacții alergice, senzații dureroase la locul injectării, hiperemie și edeme ale țesuturilor din apropiere.
• Contraindicații: injecțiile nu sunt prescrise pentru simptome de sinovită, leziuni cutanate infecțioase și pentru tratamentul copiilor. Terapia nu se desfășoară cu intoleranță la componentele medicamentului. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării trebuie făcută cu precauție extremă.

Adegelon se eliberează sub formă de picături de 5,10 ml și sub formă de soluție pentru injecție intra-articulară de 2 și 5 ml într-o fiolă.

3. Hondrolon

Chondroprotector cu substanță activă - sulfat de condroitină 100 mg. Se folosește în metabolismul normal al țesutului cartilaginos, reînnoiește deficitul de glucozaminoglicani. Întărește procesele sintetice, reduce severitatea reacțiilor inflamatorii, reduce durerea. Componenta activă îmbunătățește sinteza macromoleculelor cartilaginoase, normalizează echilibrul proceselor de distrugere și restaurare a țesutului cartilaginos.

Chondrolon îmbunătățește aportul de sânge la articulații prin inhibarea sintezei lipidelor și îmbunătățește reologia sângelui. Are acțiune chondroprotectoare, antiinflamatoare, analgezice, regeneratoare și chondro-stimulative.

• Indicatii pentru utilizare: patologia articulatiilor, cauzata de procesele degenerative distrofice din organism. Folosit pentru artrită, artrită reactivă, osteoartrită, osteochondroză intervertebrală, capsulită. Este prescris pentru fracturi pentru a accelera formarea calusului osos.
• Mod de administrare: Medicamentul se utilizează intramuscular, diluând liofilizatul în 1 ml de apă pentru injectare. Injecțiile se efectuează în fiecare zi, cursul tratamentului fiind de 1-2 luni.
• Reacții adverse: reacții alergice, hiperemie, erupții cutanate, febră locală, hemoragii la locul injectării.
• Contraindicații: tromboflebită, tulburări de coagulare, sarcină și alăptare, pacienți din copilărie.

Medicamentul este eliberat în fiole cu o masă liofilizată în fiecare. Într-un pachet de 10 fiole.

De asemenea, astfel de medicamente condroprotectori pot fi prescrise pentru tratamentul capsulitis: artrita, Teraflex, Piaskledin, ALFLUTOP, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.

Antibioticele - se utilizează numai dacă procesul inflamator este cauzat de agenți infecțioși. Medicamentele distrug flora patogena, accelerând recuperarea.

1. tetraciclină

Antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Se utilizează pentru bolile inflamatorii și infecțioase ale diferitelor locații. Înainte de a utiliza medicamentul trebuie să determine sensibilitatea la microfloră, care a provocat patologia. Ca o regulă, pacienții sunt prescrise cu 250 mg la fiecare 6 ore. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant.

Efectele secundare se manifestă prin încălcări ale tractului gastrointestinal, reacții cutanate alergice și alte leziuni ale corpului. Tetraciclina este contraindicată în cazurile de intoleranță la componentele sale, boli fungice, leziuni renale și leucopenie. Nu este utilizat în timpul sarcinii și pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 8 ani. Antibioticul are mai multe forme de eliberare: tablete, suspensie și granule pentru prepararea siropului.

2. eritromicină

Agent antimicrobian, similar în efectul său cu penicilinele. Este activă împotriva unei game largi de agenți patogeni. Dozele terapeutice au proprietăți bacteriostatice.

• Indicații pentru utilizare: boli pulmonare infecțioase, afecțiuni septice, patologii inflamatorii, inflamație a măduvei osoase și a țesutului osos, procese purulent-inflamatorii în organism.
• Utilizare: doza unică este de 250 mg, iar condițiile severe iau 500 mg la fiecare 4-6 ore înainte de mese. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: greață și vărsături, tulburări ale scaunelor, tulburări ale funcției hepatice, reacții alergice. Cu utilizare prelungită, este posibilă dezvoltarea rezistenței.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, anomalii ale funcției hepatice severe, reacții alergice la anamneză.

Eritromicina este eliberată sub formă de tablete pentru administrare orală, precum și sub formă de unguent de 1%.

3. lomefloxacin

Antibiotic din grupul de fluorochinolone cu componenta activă - clorhidrat de lomefloxacină. Are un spectru larg de acțiune și activitate antituberculoasă, dar nu afectează microorganismele de micoplasmă, ureaplasmă și streptococi.

• Indicatii pentru utilizare: infecții ale sistemului osos, tractului urinar, sistemului digestiv, sistemului respirator, patologie dermatologică. Se utilizează în terapia complexă a plăgilor infecțioase, osteomielită.
• Metodă de aplicare: doza zilnică este de 400-800 mg, curs de tratament 10-14 zile.
• Reacții adverse: greață, vărsături, oboseală, tulburări ale scaunului, candidoză, nervozitate, tulburări ale ritmului inimii, reacții alergice. Supradozajul se manifestă prin intensificarea reacțiilor de mai sus, tratamentul fiind simptomatic.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, sarcină și alăptare, practică pediatrică.

Lomefloxacina este disponibil sub formă de tablete, la o doză de 400 mg fiecare.

În plus față de medicamentele de mai sus, pentru pacienții cu capsulită, numiți Nimid și antibioticele topice Fastum, Voltaren-gel.

Blocurile medicamentoase - sunt numite pentru a reduce intensitatea sindromului de durere.

Pentru blocare Novokain se utilizează în asociere cu steroizi (Kenalog, Hydrocortisone) și alte medicamente. Injecțiile în articulația afectată se pot face nu mai mult de două ori pe lună. Acest lucru ia în considerare riscul de a dezvolta complicații destul de grave: o încălcare a pigmentării pielii, modificări degenerative în fibrele tendonului și țesuturile articulare, acumularea de sânge în cavitatea comună. Un efect analgezic exprimat are injecții cu astfel de medicamente:

1. Metipred

Glucocorticosteroidul cu substanța activă - metilprednisolon. Mecanismul acțiunii sale se bazează pe interacțiunea cu receptorii steroizi din citoplasmă. Medicamentul inhibă sinteza enzimelor și proteinelor care sunt implicate în distrugerea articulațiilor, precum și citokinele implicate în reacțiile inflamatorii și imune. Reduce raspunsul tisular la stimuli infectiosi, imunologici, termici sau chimici.

• Indicatii pentru utilizare: boli reumatice si autoimune, reactii alergice, astm si infectii ale tractului respirator inferior, edem cerebral.
• Metoda de administrare și dozare depind de forma preparatului. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.
• Efecte secundare: diferite încălcări ale tractului gastro-intestinal, creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, labilitate emoțională, insuficiență respiratorie. În cazuri rare, există o scădere a elasticității și a rupturii tendoanelor.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului și la lactoză, infecții virale acute și cronice. Cu o atenție deosebită, medicamentul este prescris pentru insuficiență cardiacă congestivă, diabet și alte patologii endocrine. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai în scopuri medicale.

Medicamentul are mai multe forme de eliberare: pulbere liofilizată, tabletat, pentru prepararea soluției injectabile și a suspensiei.

2. novocaina

Anestezic local, utilizat pentru analgezie prin infiltrare, metode conductive, epidural și spinal. Dozajul este selectat de medicul curant, individual pentru fiecare pacient. Reacțiile adverse se manifestă prin slăbiciune crescută, scăderea tensiunii arteriale, reacții alergice și amețeli.

Novocaine este contraindicat în cazurile de intoleranță la componentele sale. Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea soluției, o soluție preparată cu fiole, soluții sterile în flacoane de 200 și 400 ml, sub forma unui unguent pentru uz extern și supozitoare.

3. Kenalog

Sintetic glucocorticosteroid de utilizare sistemică cu componenta activă - acetat de triamcinolonă. Are efect antiinflamator, anti-alergic și imunosupresor.

• Indicatii pentru utilizare: o suspensie pentru preparate injectabile utilizata pentru blocarea articulatiilor, cu o incalcare a functiei sacului articular, a articulatiilor danturate, a artritei, a artritei. Tabletele sunt utilizate pentru a trata bolile alergice, infecțiile cronice ale căilor respiratorii și febra fanului. Metoda de administrare și dozare sunt determinate de medicul curant, pentru fiecare pacient individual.
• Efecte secundare: greață, vărsături, dispepsie, flatulență, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, hipertensiune arterială, a crescut de coagulare a sângelui, hipertensiune, depresie, dureri de cap și amețeli, reacții alergice ale pielii, tulburări ale sistemului endocrin, și mai mult.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, sarcina și alăptarea, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, o stare dupa un traumatism sau o intervenție chirurgicală majoră, diabetul zaharat, a crescut tendinta la tromboza si sangerare.
• Supradozaj: greață, vărsături, tulburări de somn, retenție de lichide în organism, slăbiciune musculară, hipertensiune arterială. Hemodializa este ineficientă, prin urmare, este indicată o scădere treptată a dozei medicamentului până când simptomele durerii sunt eliminate complet.

Kenalog se eliberează sub formă de tablete cu câte 4 mg de ingredient activ în fiecare și sub formă de injecții de 1 ml în fiolă.

În plus față de medicamentele de mai sus, pentru utilizarea blocade Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone și combinații de alte medicamente.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vitamine

O componentă obligatorie a tratamentului unei capsulite și a altor boli degenerative ale sistemului musculo-scheletal este terapia cu vitamine. Vitaminele sunt necesare pentru saturarea unui organism cu substanțe utile, neutralizarea influenței negative a preparatelor medicamentoase.

Beneficiile vitaminelor:

• Distrugerea radicalilor liberi.
• Consolidarea țesuturilor conjunctive.
• Minimizarea durerii.
• Activarea proceselor metabolice în centrul inflamației.
• Consolidarea sistemului imunitar.

Atunci când se recomandă utilizarea capsulei pentru a lua astfel de vitamine și minerale:

• B1 - tiamina afectează fibrele nervoase și reduce excitabilitatea acestora. Are un efect analgezic minim.
• B3 - acidul nicotinic mărește cantitatea de mișcare din țesuturile afectate, ameliorează durerea.
• B5 - acidul pantotenic are un efect analgezic. Utilizarea prelungită elimină rigiditatea articulațiilor și întărește acțiunea altor vitamine.
• B6 - piridoxina afectează pozitiv funcționarea fibrelor neuromusculare. Promovează activarea metabolismului în țesuturile cartilajului, îmbunătățind nutriția la nivel celular.
• B12 - are efect anti-edemat și antiinflamator. Îndepărtează oboseala și promovează sinteza celulelor roșii din sânge.
• C - acidul ascorbic mărește densitatea oaselor și previne dezvoltarea proceselor degenerative. Participă la reacțiile de oxidare-reducere ale corpului. Crește sinteza colagenului, asigură restaurarea aparatului ligamentos și muscular, accelerează procesele de regenerare.
• E-tocoferolul reduce durerea, ceea ce permite reducerea dozei zilnice de medicamente antivirale și analgezice. Crește mărimea mișcării articulațiilor afectate, îmbunătățește bunăstarea.
• Omega-3 - acidul gras polinesaturat previne distrugerea tesutului osos, creste elasticitatea ligamentelor si a tendoanelor. Substanța face parte din lichidul sinovial, astfel îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și accelerează procesul de recuperare.
• Seleniul - o substanță antioxidantă, promovează întărirea imunității. Ameliorează durerea și inflamația. Participă la sinteza enzimelor membranei cartilaginoase.
• Cupru - are proprietăți antivirale, antibacteriene și analgezice. Participă la procesele metabolice, reduce durerea și umflarea. Crește mobilitatea articulațiilor și saturația oxigenului la nivel celular.
• Zinc - reduce procesul inflamator și senzațiile dureroase.

Vitaminele trebuie luate cu o capsulă pentru o perioadă lungă de timp. Complexe complexe vitamin-minerale pentru tratamentul leziunilor inflamatorii ale articulațiilor nu au fost dezvoltate până în prezent. Dar există medicamente care pot fi folosite pentru a întări corpul în ansamblul său: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Complexul optim de multivitamine trebuie selectat de către medic, individual pentru fiecare pacient, după un set de proceduri de diagnosticare și luând în considerare terapia.

Tratamentul fizioterapeutic

Pentru a elimina inflamația, a reduce durerea și a îmbunătăți procesele metabolice cu capsulă, se indică fizioterapia.

Stadiul acut al bolii

• Magnetoterapia - pe țesuturile afectate este afectată de un câmp magnetic alternativ. Medicul aplică inductoare magnetice speciale în zonele de durere. Procedura se desfășoară într-o poziție predispusă timp de 10 minute. Cursul de tratament constă în 5-10 proceduri.
• Terapia extracorporeală a undelor de șoc - în centrul inflamației afectează undele acustice. Efectul procedurii poate fi comparat cu cursul de masaj intensiv. Metoda Shockwave elimină pufarea, reduce durerea și îmbunătățește mobilitatea membrului afectat. Tratamentul se efectuează o dată pe săptămână, cursul constând în 2-5 proceduri.
• Electroforeza cu analgezice - anestezice sunt injectate în țesuturile afectate prin piele cu ajutorul unui curent electric. Pentru aceasta, îmbinările sunt impregnate cu tampoane și electrozi medicați. Durata sesiunii este de 20-30 de minute, cursul tratamentului fiind de 5-10 proceduri zilnic.
• Terapia cu raze X - are proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Folosit local pe țesuturi deteriorate. Radiația cu raze X deprimă sistemul imunitar, oprește inflamația acută.
• Terapia cu decimetre - pe țesătură este afectată de undele electromagnetice din intervalul decimetric. Aceasta asigură o penetrare profundă a impulsurilor în țesuturi, rezolvă focarele de inflamație. Procedurile se efectuează timp de 30 de minute, zilnic timp de o săptămână.

Faza de diminuare

• Aplicații parafinale - amestecuri medicinale stimulează procesele de regenerare în țesuturile periarticulare. Datorită acestui fapt, procesul de vindecare este accelerat și senzațiile de durere sunt reduse la minimum. Compresele calde se aplică timp de 20-30 de minute, zilnic timp de 10 zile.
• Crioterapia - țesuturile sunt expuse la aer uscat rece timp de 5-10 minute. Procedurile se efectuează zilnic timp de 10-15 zile.
• Dușul electrostatic - pentru a îmbunătăți metabolismul în țesuturile afectate, utilizați un câmp electric de înaltă tensiune. Procedura se desfășoară timp de 10 minute, cursul fiind format din 10-12 sesiuni.

Faza de recuperare

• Procedurile de înot - apă contribuie la dezvoltarea articulațiilor afectate, cu stres minim și reacții adverse.
• Girudoterapiya - leech este atașat la zona inflamată, care, atunci când mușcă, aruncă o substanță specială în sânge. Datorită acestui fapt, se produce efectul anesteziei și diluției sângelui. Tratamentul cu lipitori are un analgezic ușor și un efect antiseptic pronunțat.
• Tratamentul cu nămol - nămolul hrănește țesuturile afectate cu substanțe utile și are un efect de încălzire ușoară.
• Masaj punct - are un efect local asupra zonei afectate, ameliorează spasmele musculare și restabilește mobilitatea articulațiilor.

Toate metodele fizioterapeutice sunt alese de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.

Masaj cu capsulă

Una dintre metodele eficiente de tratare a leziunilor articulare neurodistrofice non-medicament este masajul. Atunci când procedurile de masaj prin capsulă sunt combinate cu administrarea de medicamente pentru efecte complexe asupra corpului și accelerarea procesului de recuperare.

Masajul are următoarele proprietăți:

• Reduce durerea.
• Împiedică dezvoltarea formei de pescuit a bolii.
• Prevenirea atrofiei țesutului muscular și scăderea activității articulațiilor.
• Restaurarea funcționalității membrelor afectate.
• Împiedică formarea țesutului cicatricial dur.

În cazul capsulei, masajul articulației umărului este îndreptat spre zona gulerului, umărul și umărul, mușchiul pectoral mare și deltoid. Procedurile se efectuează zilnic timp de 15-20 de minute. Astfel, efectul terapeutic exprimat este maturat după trecerea a 2-3 cursuri complete cu o pauză în 10-20 de zile.

Un astfel de efect de masaj este posedat de astfel de proceduri:

1. Acupunctura - ameliorează senzațiile dureroase, acționând asupra punctelor active ale corpului cu ajutorul acelor injectate. Procedura este efectuată manual numai de către un tehnician calificat.
2. Atingerea - pe țesuturile afectate sunt stabilite tepi, adică autocolante din material special. Banda adeziva fixează și sprijină articulațiile, ușurând sarcina și îmbunătățind circulația sângelui.

Masajul și alte tehnici manuale sunt contraindicate pentru a se descurca cu boala în faza acută, durere severă și inflamație severă. Acest lucru se datorează faptului că presiunea asupra țesutului afectat poate agrava procesul patologic.

LFC pentru capsule

În stadiul de recuperare, se demonstrează că un complex terapeutic și fizic dezvoltă mobilitatea articulației afectate. LFK la o capsulă este necesară pentru:

• Întoarcerea forței și tonusului muscular.
• Consolidarea ligamentelor.
• Prevenirea dezvoltării contracției, adică funcționalitatea limitată a articulației.
• Normalizarea circulației sângelui.
• Îmbunătățirea și recuperarea funcțiilor motoarelor.

Gimnastica se desfășoară în timpul reabilitării și numai sub supravegherea medicală. LFK include exerciții în diferite poziții și cu echipament special.

Reguli pentru exercitarea terapiei de exerciții în periartrita:

• Creștere treptată a încărcăturii.
• Proceduri sistematice și regulate.
• În sala de gimnastică pacientul nu trebuie să simtă durerea.
• Toate exercițiile trebuie să se desfășoare într-un ritm lent.

Gimnastica este contraindicată pentru a se efectua cu tensiune arterială ridicată, risc de sângerare, febră, insuficiență circulatorie a celei de-a doua etape și de mai sus.

Exerciții pe capsule

Cultură fizică terapeutică în timpul capsulitei se efectuează în stadiul de încetinire a bolii și în stadiul de recuperare. Exercitiile reduc durerea, cresc mobilitatea articulatiei si imbunatatesc elasticitatea capsulei. Gimnastica se poate face numai după minimizarea durerii și a inflamației acute.

O mare popularitate și un efect terapeutic pronunțat este setul de exerciții dezvoltate de Popov. Bazele terapiei sale de exerciții fizice sunt balansarea, sortarea și centrifugarea.

Exerciții recomandate pentru zona cap la cap:

• Maximizați-vă umerii și trageți opt. În timpul exercițiului, deplasați sincron și secvențial alternativ.
• Stați lângă perete, apăsând-o ferm spre ea. Ridicați-vă umerii și întindeți-vă brațele. Întoarceți încet la poziția de plecare.
• În poziție verticală, trageți brațele întinse. La inhalare, diluează membrele și traversează expirarea.
• Ridicați-vă brațele și, simultan, întoarceți torsul spre mâna ridicată.
• Trageți brațele înainte și puneți-vă mâinile în încuietoare. Efectuați o mișcare a undelor, treptat crescând tempo-ul, apoi mișcări circulare.
• Îndoiți-vă brațele în coate, le coborâți încet și reveniți la poziția de plecare.

După fiecare exercițiu, Popov recomandă gimnastica de încălzire pentru a dezvolta țesuturi deteriorate.

Exerciții pentru dureri severe:

• Lie pe spate, mâinile de-a lungul portbagajului. Efectuați 10-12 mișcări de rotație cu mâinile, schimbând poziția periei de palmier în sus și în jos.
• Din poziția înclinată, îndoiți antebrațele din coate și puneți peria pe umăr. Țineți această poziție timp de 2-3 secunde și reveniți la poziția de pornire. Faceți 7-10 repetări.
• Din poziția din spate a spatelui, întindeți mâinile chiar și în lateral și ridicați-vă. În timpul exercițiilor, nu trebuie să existe senzații dureroase.

Atunci când se efectuează exerciții terapeutice, trebuie să se respecte anumite reguli: încărcare treptată, regularitate, exerciții lente fără jigging. Performanța sistematică a terapiei pentru exerciții fizice permite restabilirea mobilității articulației. În acest caz, trebuie avut în vedere faptul că un efect terapeutic persistent poate fi realizat numai cu performanțe prelungite ale exercițiilor recomandate de medic împreună cu alte proceduri terapeutice.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tratament alternativ

În plus față de metodele de terapie clasică, unii pacienți recurg la un tratament alternativ al capsulitei. Luați în considerare rețete medicinale populare:

• Luați 500 g de sare și încălziți-o. Se toarnă sarea într-o șosete strâmtă sau într-o pungă de țesut. Ajustați articulația afectată timp de 15-20 minute de 3-4 ori pe zi. Încălzirea este contraindicată dacă boala se află în stadiul de inflamație acută.
• Luați în proporții egale lichid de muștar, sare și miere. Se amestecă bine totul și se aplică pe țesutul afectat. Acoperiți compresa cu polietilenă și împachetați-o cu o cârpă caldă. Lasati timp de 15-30 de minute. Realizați procedura de 2-3 ori pe zi.
• ½ ceasca de ridiche ras si amestec de hrean tocat cu o lingura de ulei vegetal. Se amestecă bine și se aplică în zona inflamată. Împachetați compresa cu pergament și o cârpă caldă. După o oră, îndepărtați și spălați pielea cu apă caldă cu săpun.

Tratamentul alternativ nu este capabil să vindece capsulita, dar poate atenua simptomele bolii. Utilizarea metodelor netradiționale poate fi convenită numai cu medicul.

[11], [12], [13]

Plante medicinale

Unele proprietăți medicinale sunt posedate de unele componente ale plantelor. Tratamentul cu plante medicinale în caz de capsulită este recomandat pentru următoarele rețete:

• Luați 10-20 g urzică uscată și tocată și turnați un pahar de apă clocotită. Produsul trebuie infuzat înainte de răcire, apoi este filtrat și se ia o lingură de 3-4 ori pe zi.
• Materiile prime uscate și tăiate, din sunătoare, infuzate cu un pahar de apă clocotită și lăsate să se fierbe timp de 30 de minute. Tulpina si ia 2-3 ori pe zi pentru ¼ cana.
• Se spală bine două lămâi cu o coajă și două capete de usturoi. Umpleți amestecul de legume cu 200 g de miere. Se amesteca totul bine si se ia de 2-3 ori pe zi pentru 1 lingurita.
• Frunzele proaspete de brusture se clătesc sub apă și se aplică ca o compresă pe zona inflamată. Se recomandă să o lăsați pe timp de noapte.
• Se amestecă în proporții egale ierbura tămăduită a trifoiului dulce, florile de sunătoare, conurile de hamei. Se adaugă la amestecul de legume două linguri de eucalipt și 50 g de vaselină. Unguentul gata se aplică pe îmbinarea bolnavă și o înfășoară cu o cârpă caldă.

Înainte de a utiliza ierburi, trebuie să vă asigurați că nu există reacții alergice.

Homeopatie

Terapia alternativă, a cărei acțiune are ca scop îmbunătățirea stării organului afectat, mai degrabă decât eliminarea simptomelor dureroase - este homeopatia. Scopul său principal este de a normaliza activitatea tuturor organelor și sistemelor, pentru a activa mecanismele biologice ale corpului.

Cand capsulita foloseste astfel de medicamente homeopate:

• Apis - durere articulară arsă, umflare și hiperemie.
• Bryonia - durere la nivelul articulațiilor (agravată în timpul mișcărilor și scădere în repaus), umflarea țesuturilor afectate.
• Rus Toxicodendron - durere localizată în aparatul ligamentos și amplificată în repaus.
• Colchicum - durere acută și inflamație, deformare articulară.
• Ledum - articulații umflate, temperatura locală este mărită. Durerea se intensifică în căldură și pe timp de noapte.
• Sulf - modificări degenerative cu înfrângerea pielii.
• Rhododendrom - durerile articulare sunt combinate cu dureri de cap severe și un sentiment de slăbiciune.

Doza de preparate homeopatice este determinată de homeopat, individual pentru fiecare pacient. Deși astfel de medicamente conțin o cantitate mică de componente active, tratamentul trebuie efectuat cu precauție extremă.

Homeopatia cu capsulită este contraindicată în timpul sarcinii, cu leziuni benigne sau maligne ale corpului. Se recomandă ca această terapie să fie combinată cu medicamentele tradiționale.

Tratamentul chirurgical al capsulitei

Dacă terapia conservatoare a capsulitei nu a dat rezultatele dorite, atunci se efectuează o operație. Intervenția chirurgicală vizează restabilirea mobilității articulației afectate. Deseori folosiți tehnici artroscopice. Principalele indicatii pentru utilizarea lor sunt:

• Durerea cronică în articulații (injecțiile cu corticosteroizi sunt ineficiente).
• Durere recurentă în zona afectată.
• Modificările degenerative confirmate de raze X.
• Dizabilitatea muncii.

Tratamentul chirurgical efectuat cu periartrita umărului se numește decompresie subacromială. Tehnica se bazează pe îndepărtarea unui fragment al scapulei (acromion) și a ligamentelor din această regiune. O astfel de interferență conduce la faptul că țesuturile din apropiere încetează să mai fie rănite în timpul mișcărilor, contracția dispare și se restabilește funcționalitatea completă a membrelor.

După operație, pacientul așteaptă o perioadă lungă de recuperare. În timpul reabilitării, sunt prezentate un complex de fizioterapie, gimnastică terapeutică și consumul de vitamine. Dacă operația a trecut fără complicații, articulația este restabilită în decurs de 3-5 luni. Potrivit statisticilor, în 95% din cazuri, chirurgia permite evitarea recidivei bolii în viitor.

Reabilitare după o intervenție chirurgicală pentru o capsulă

Durata perioadei de reabilitare pentru inflamația sacului sinovial și a capsulei comune depinde de volumul tratamentului chirurgical și de rezultatele acestuia. Recuperarea completă durează de la 2 la 6 luni.

• 1 săptămână - prima zi prezintă terapia antiinflamatorie și analgezică, impunerea compreselor reci. Acest lucru vă permite să minimalizați durerea și umflarea. Membrana acționată este imobilizată cu bandaje elastice. Într-o săptămână, pacienților li se prescrie o terapie specială de exerciții.
• 1-3 săptămâni - în această perioadă, reabilitarea este menită să mențină tonusul muscular și să stimuleze circulația. Exercițiile pasive sunt efectuate pentru a dezvolta membrul, dar cu o presiune minimă asupra articulației afectate.
• 3-6 saptamani - tonul muscular este practic restabilit, de aceea sunt prezentate gimnastica activa pentru dezvoltarea articulatiei umarului si un complex de fizioterapie. Contraindicat pentru a face mișcări ascuțite, ar trebui să renunțați, de asemenea, la o efort fizic sporit și să reduceți riscul de leziune a articulației.
• 6-12 săptămâni - pentru recuperarea completă arată o pregătire sporită a forței. Pentru gimnastică puteți utiliza agenți de ponderare și simulatoare speciale. Clase eficiente în piscină.

Întregul proces de reabilitare după capsulită trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală strictă. Dacă în timpul dezvoltării articulației apar dureri ascuțite, umflături sau hiperemie ale țesuturilor, atunci trebuie să renunțați la exerciții și să căutați imediat ajutor medical. Cu toate recomandările medicale, recuperarea este destul de rapidă și fără complicații.