Expert medical al articolului
Noile publicații
Revărsatul pleural: o prezentare generală a informațiilor
Ultima examinare: 29.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pleurisia exudativă se caracterizează printr-o acumulare de efuziune în cavitatea pleurală în timpul proceselor inflamatorii în pleura și în organele adiacente. Prin natura efuziune pleurezie exudativă împărțit în seros-fibrinoasă, purulentă, putredă, hemoragic, eozinofilică, colesterol, lipemiei. Cea mai frecventă cauză a acestor pleurize sunt tuberculoza, precum și pneumonia (pleurezia exudativă para- sau metapneumonică).
Pleurisia - Cauze și patogeneză
Simptomele pleureziei exudative
Simptomele clinice ale pleurezei exudative sunt destul de similare pentru diferite tipuri de efuziune. În cele din urmă, natura efuziunii este stabilită cu ajutorul unei puncții pleurale.
Plângerile pacienților sunt destul de tipice și depind de varianta declanșării bolii. Dacă pleurezia exudativă a fost precedată de pleurezia acută fibrinoasă (uscată), atunci este posibil să se stabilească următoarea secvență cronologică a manifestărilor subiective. Inițial, pacienții sunt preocupați de durerea acută, intensă în piept, mai rău cu respirația, tusea. Odată cu apariția unei efuziuni în cavitatea pleurală, durerea din piept slăbește sau chiar dispare complet datorită faptului că plăcile pleurale sunt separate de un lichid care apare în cavitatea pleurală. Cu toate acestea, sentimentul caracteristic greutate în piept, dificultăți de respirație (cu o cantitate substanțială de fluid), poate exista o tuse uscată (presupunând reflectorului său geneza), o creștere semnificativă a temperaturii corpului, transpirație.
Pleurezia exudativă - Simptome
Diagnosticul pleureziei exudative
Programul de examinare cu pleurezie exudativă
- Analiza generală a sângelui, a urinei.
- Analiza biochimică a sângelui: determinarea conținutului total de proteine, fracțiuni proteice, bilirubina, transaminaze, colesterol, glucoză, lactat dehidrogenaza, seromucoid, haptoglobina, fibrina, acizii sialici, celulele lupus, factor reumatoid.
- Examinarea radiografică a plămânilor și tomografia computerizată a plămânilor.
- Ecografia inimii.
- ECG.
- Depistarea pleurei și cercetarea fluidelor pleurale: evaluarea proprietăților fizice și chimice (determinarea proteinei, lactat dehidrogenazei, lizozimului, glucozei), studiile citologice și bacteriologice.
- Consultant ftihiatru.
Pleurezia exudativă - Diagnostic
Diagnosticul diferențial al pleureziei exudative
Efuziunea pleurala - această acumulare patologică de lichid în cavitatea pleurală în procesele inflamatorii in organele adiacente sau foi pleurale sau încălcând raportul dintre presiunea coloid-osmotică a plasmei sanguine și presiunea hidrostatică în capilare.
Fluidul pleural de origine inflamatorie este exsudatul. Fluidul acumulat din cauza dezechilibrului dintre presiunea osmotică coloidală a plasmei sanguine și presiunea hidrostatică din capilare este o transudație.
După primirea fluidului pleural, este necesar să se determine, în funcție de culoare, transparență, densitate relativă, compoziție biochimică și citologică, dacă exudatul este exudat sau transudat.
[