Infecția cu papilomavirus uman: detectarea papilomavirusului uman

Papilomavirusul uman ( papilomavirus uman - HPV) - mici DNA conținând virusuri oncogenice care infectează celulele epiteliale și induc leziuni proliferative. În prezent, au fost izolate peste 70 de tipuri de papilomavirus uman. Analiza epidemiologică a datelor cercetării pentru prezența papilomavirusului uman a făcut posibilă prezentarea conceptului de participare a virusurilor din acest grup la dezvoltarea neoplasmelor maligne epiteliale.

Tipuri de papilomavirus uman, detectate cu diferite leziuni ale pielii și ale membranelor mucoase

Manifestări clinice	Tipul de papilomavirus uman
Leziuni cutanate
Negii plantari	1, 2, 4
Negi congenitali	2, 4, 26, 27, 29, 57
Negi plat	3, 10, 28, 49
Warts Butcher	7
Wormy epidermodysplasia	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Leziuni cutanate nefibroase	37, 38
Leziuni ale membranelor mucoase ale organelor genitale
Condylomata accuminata	6, 11, 42-44, 54
Leziunile noncondylomatoase	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33-35, 39, 40, 42,
	43, 51, 52, 55-59, 61, 64, 67-70
Cancer	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Leziunile altor membrane mucoase
Papilloma laringelui	6, 11, 30
Carcinomul gâtului, limbii	2, 6, 11, 16, 18, 30

Mai mult de 90% din toate carcinoamele de col uterin sunt pozitive pentru prezența papilomavirusurilor umane. Cel mai adesea, în materialul din tumori cervicale, sunt detectate tipurile de virusuri 16 și 18.

Papilomavirus uman tipurile 6 și 11 sunt recunoscute ca începutul etiologic al papilomatoza respiratorii recurente, afecteaza de obicei pasajele nazale, trahee, laringe, capabile să progreseze și să devină o boală comună bronhopulmonar. În cele mai multe cazuri, papilomatoza este benignă, dar poate fi transformată în carcinom cu celule scuamoase.

ADN-ul tip 16 de papilomavirus uman este adesea detectat în celulele carcinomului urogenital la pacienții cu imunodeficiență.

Singura metodă de detectare a papilomavirusurilor umane la aceste boli este metoda PCR. Materialul pentru studiu este punctate tumori, ganglioni limfatici, separate de vagin, nas, trahee, urină. Detectarea unui tip specific de papilomavirus uman în materialul studiat nu înseamnă că pacientul are o tumoare malignă, dar necesită un studiu histologic al substratului bolii și monitorizarea ulterioară dinamică a acesteia. Acele femei care persistă de mult timp virusul papilomavirus uman în colul uterin prezintă un risc de 65 de ori mai mare de a dezvolta cancer de col uterin. Riscul este chiar mai mare (de 130 de ori) la femeile cu vârsta peste 30 de ani, dacă sunt infectate cu tipurile 16 sau 18 ale papilomavirusului uman.

Exprima punctul de vedere al rolului important al detectarea papilomavirus uman în biopsii ale ganglionilor limfatici în carcinomul de col uterin pentru a determina volumul de tratament chirurgical si detectarea metastazelor ganglioni limfatici intacte si afectate. Atunci când se găsesc papilomavirusuri umane în ganglionii limfatici, chiar și în absența semnelor histologice ale leziunii tumorale, rezultatele studiului trebuie considerate ca fiind prezența metastazelor în ganglionii limfatici.

Pe baza rezultatelor studiilor asupra papilomavirusului uman prin PCR, efectuate înainte și după tratament, eficacitatea sa poate fi evaluată.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]